贺奇彬
- 作品数：35 被引量：265H指数：10
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金南京市卫生局重点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程政治法律金属学及工艺更多>>
- 青年与老年患者胃癌内镜病理特征分析被引量：3
- 2011年
- 目的总结分析青年与老年患者内镜和组织病理学特征。方法统计本内镜中心确诊的青年和老年胃癌病例,分析一般资料、内镜及组织学特征。结果青年组131例,老年组1 299例,两组病变累及部位均以胃体为主,内镜下分型BorrmannⅢ型最多;组织学分型青年组低分化腺癌最多,青年组黏液细胞癌、印戒细胞癌比例高于老年组。结论青年患者胃癌恶性程度更高,需提高对青年患者胃癌的认识和内镜检查的质量。
- 贺奇彬吕瑛刘明东
- 关键词：成年人
- 小IT刀预切开辅助插管与常规切开刀导丝插管对选择性胆管插管的效果比较(含视频)
- 2021年
- 目的评估小IT刀预切开辅助十二指肠乳头插管的应用价值。方法回顾性分析2016年5月—2019年7月在南京鼓楼医院消化内镜中心行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的90例胆总管结石患者资料,其中52例行小IT刀预切开辅助插管(小IT刀组),另外38例行常规切开刀导丝插管(常规组)。收集并比较两组患者的基本资料、疗效及并发症情况。结果小IT刀组与常规组性别构成差异有统计学意义(χ^2=5.679,P=0.017),其他基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。小IT刀组中位插管时间141.5 s,常规组270.0 s,两组比较差异有统计学意义(Z=1268.0,P=0.022)。两组插管成功率比较差异无统计学意义[98.1%(51/52)比94.7%(36/38),χ^2=0.760,P=0.571]。两组术中出血发生率[15.4%(8/52)比7.9%(3/38),χ^2=1.148,P=0.345]、术后胰腺炎发生率[5.8%(3/52)比7.9%(3/38),χ^2=0.159,P=0.694]和胆管炎发生率[1.9%(1/52)比5.3%(2/38),χ^2=0.760,P=0.571]比较差异无统计学意义。两组均未发生术后穿孔。根据操作者熟练程度分层后比较,小IT刀专家组与常规插管专家组间的中位插管时间比较差异有统计学意义(116.0 s比258.0 s,Z=276.0,P=0.038),其余各组间插管时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小IT刀预切开辅助插管安全、有效,并可能缩短ERCP插管时间。
- 沈永华贺奇彬王轶郑汝桦李雯姚玉玲曹俊张以洋王雷邹晓平
- 关键词：插管预切开并发症
- 经颈静脉肝内门体分流术联合组织胶栓塞术治疗肝硬化食管胃静脉曲张再出血的效果分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)和TIPS联合食管胃曲张静脉组织胶栓塞术(SEVE)治疗肝硬化食管胃静脉曲张再出血(GOVB)的临床疗效。方法收集2009年1月-2013年12月于南京鼓楼医院消化科行TIPS或TIPS+SEVE治疗的肝硬化GOVB患者共142例,分为TIPS组(n=31)和TIPS+SEVE组(n=111)。观察2组术中情况、随访结果并分析影响肝硬化GOVB患者术后再出血的危险因素等。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验,等级资料比较采用Mann-Whitney U检验,采用Kaplan-Meier绘制再出血率、分流道失功率和生存率曲线,采用log-rank比较累积再出血率、分流道失功率和生存率,采用Cox回归模型行单因素和多因素分析。结果 142例患者均成功完成手术。TIPS组和TIPS+SEVE组患者随访时间[(34±23)个月vs(32±21)个月,t=0.501,P>0.05]、术后肝性脑病发生率(12.9%vs 18.9%,χ2=0.641,P>0.05)比较差异均无统计学意义。TIPS组和TIPS+SEVE组患者随访期间1、2、3、5年累积再出血率比较差异无统计学意义(χ2=1.511,P>0.05)。TIPS组和TIPS+SEVE组患者随访期间1、2、3、5年累积分流道失功发生率分别为13%、21%、34%、34%和7%、12%、13%、13%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.087,P<0.05)。TIPS组和TIPS+SEVE组随访期间患者1、2、3、5年累积生存率比较差异无统计学意义(χ2=0.471,P>0.05)。患者的术前肝功能Child-Pugh分级[风险比(HR)=0.385,95%可信区间(95%CI):0.165~0.898]、支架类型(HR=0.429,95%CI:0.240~0.766)和术后分流道失功(HR=5.840,95%CI:2.566~13.294)是影响肝硬化GOVB患者术后再出血的相关因素(P值均<0.05)。多因素分析结果显示:支架类型为裸支架(相对危险度为0.527,95%CI:0.290~0.954)和术后发生分流道失功(相对危险度为4.436,95%CI:1.899~10.360)是影响肝硬化GOVB患者术后再出血的独立危险因素(P值均<0.05)。结论 TIPS+SEVE与TIPS比较可降低肝硬化GOVB的术后分流道失功发
- 陈敏张峰张明李振磊贺奇彬缪成成钟文其诸葛宇征
- 关键词：食管和胃静脉曲张门体分流术
- 急诊经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗肝硬化静脉曲张出血的疗效分析被引量：15
- 2014年
- 目的探讨急诊经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）治疗急性肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血（EGVB）的可行性、安全性和疗效。方法回顾性分析12例行急诊TIPS治疗的肝硬化EGVB患者资料，并与90例行择期TIPS预防再出血的肝硬化患者相比较，观察止血成功情况、再出血情况、肝静脉门静脉压力梯度（HPPG）、肝功能、肝性脑病与死亡情况等。计量资料行t检验，计数资料行卡方检验，采用Kaplan—Meier生存曲线比较累积再出血率。结果12例患者急诊TIPS均成功实施，术后出血即止。其中8例患者行HPPG测定，术后[（15．8±5．9）mmHg，1mmHg=0．133hPa]较术前[（20．7±5．0）mmHg]下降明显，差异有统计学意义（t=4．022，P=0．005）。术前肝功能（CTP）评分为6．6±1．5，术后为6．5±1．3，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1周内，12例行急诊TIPS的患者中3例出现肝性脑病，择期TIPS组肝性脑病发生率为18％（16／90），两组差异无统计学意义（P〉0．05）。随访期内，11例随访的行急诊TIPS的患者中，1例出现再出血；择期TIPS组的再出血率为21％（19／90）；两组累积再出血情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。急诊TIPS组无死亡病例，择期TIPS组总体病死率为13％（12／90），其中EGVB及肝功能衰竭相关病死率为9％（8／90）。结论急诊TIPS治疗急性肝硬化EGVB安全可行，疗效令人满意。
- 张峰诸葛宇征李振磊张明张建武贺奇彬彭春艳蔡炜倪景斌王婷婷
- 关键词：门体分流术食管胃底静脉曲张胃肠出血
- 胰腺分裂内镜治疗价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨内镜下治疗胰腺分裂的疗效和安全性。方法收集2006年6月至2013年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院消化科就诊的8例胰腺分裂患者的临床资料，对术中及术后情况进行回顾性分析。结果8例胰腺分裂患者共行经内镜逆行胰胆管造影术28例次，均置入胰管支架，其中7例同时行副乳头括约肌切开术，6例行内镜下扩张术，1例行胰管取石术。术后出现1例次轻度胰腺炎。随访2～47个月，1例死于胰腺癌，3例已拔出支架，3例定期复查，1例失访。患者术后慢性胰腺炎急性发作频率及腹痛程度均较术前明显降低。结论内镜下治疗胰腺分裂安全有效，可减少胰腺炎发作频率，减轻术后腹痛程度，术后并发症发生率低。
- 王静贺奇彬李运红吕瑛邹晓平
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行胰腺分裂内镜治疗
- 经颈静脉肝内门体分流术治疗原发性胆汁性肝硬化门静脉高压的效果及安全性被引量：2
- 2016年
- 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）应用于失代偿期原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的短期疗效及安全性。方法对2009年1月-2015年5月于南京大学医学院附属鼓楼医院行TIPS治疗的26例失代偿期PBC患者的临床数据进行回顾性分析。对比术前术后门静脉压力、肝功能、生存率等指标及术后1年的随访情况。用Friedman检验进行多个相关样本的秩和检验,Wilcoxon检验进行配对秩和检验,对整个随访期内患者生存率作Kaplan-Meier分析曲线。结果 26例患者术后平均门静脉压力为19.11（16.35～22.05）mm Hg,较术前27.93（25.26～30.87）mm Hg显著下降,差异具有统计学意义（Z=-4.199,P〈0.001）。术后3个月内TBil、终末期肝病模型评分、胆汁酸等较术前明显上升（χ2值分别为26.000、18.429、16.353,P值均〈0.001）。术后最常见并发症为发热,发生率为80.77%（21/26）,其次为肝性脑病,发生率为19.23%（7/26）,术后6、12个月生存率均为92.3%（24/26）。结论 TIPS治疗失代偿期PBC患者短中期疗效及安全性较好,长期疗效尚需进一步观察。
- 张玮诸葛宇征张明贺奇彬张峰王轶邹晓平
- 关键词：门静脉高压
- IDUS及胆管刷片在鉴别诊断良恶性胆管狭窄中的价值
- 郑汝桦王雷李运红姚玉玲贺奇彬邹晓平
- 临床病例讨论 第415例——反复黑便、血便三个月
- 2012年
- 病历摘要
患者女，46岁。因“黑便半个月”于2011年1月6日入住我院胃肠外科。半个月前无明显诱因解黑便，1次／d，50—100g/次，无腹痛、腹泻，无黏液脓血便，无头晕、乏力、心慌等不适。近期无非甾体消炎药服用史。外院胃镜示浅表性胃炎；结肠镜示降结肠息肉，予内镜下摘除；查丙型肝炎抗体阳性。入院体检：体温36．7℃，脉搏76次／min，
- 贺奇彬诸葛宇征邹晓平徐肇敏管文贤张建武刘明东
- 关键词：反复黑便脓血便临床病例非甾体消炎药镜下摘除
- 嗜酸细胞性胃肠炎4例临床分析被引量：3
- 2009年
- 嗜酸细胞性胃肠炎(eosinoph ilic gastroenteritis,EG)是以嗜酸细胞浸润为特征的罕见胃肠道疾病,临床和内镜表现无特异性。本文总结分析4例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜病理表现及治疗。注意本病的诊断线索,结合内镜病理等检查,同时排除其他疾病是诊断EG的关键,激素是治疗EG的有效药物。
- 贺奇彬李运红郝迎迎
- 关键词：嗜酸细胞性胃肠炎嗜酸细胞
- 经颈静脉肝内门体分流术治疗六例肝硬化异位静脉曲张破裂出血临床分析
- 2017年
- 异位静脉曲张（ectopic varices，EV）是指门静脉高压食管胃静脉曲张（esophageal gastric varices，EGV）以外的其他部位的静脉曲张。其本质是门静脉高压导致的门体侧支循环开放，发生机制主要包括肝硬化或肝外门静脉堵塞导致的门静脉高压与手术造成的肠管和腹壁或其他结构粘连形成的门体侧支分流。
- 徐慧张峰诸葛宇征张明王轶李振磊贺奇彬肖江强
- 关键词：经颈静脉肝内门体分流术静脉曲张破裂出血肝硬化食管胃静脉曲张异位静脉曲张
