阎岩
- 作品数：6 被引量：18H指数：2
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会基础研究重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种可精确调节头位的气管肿瘤术后恢复装置
- 本发明提出了一种可精确调节头位的气管肿瘤术后恢复装置，包括佩戴于使用者头部的头盔，佩戴于颈部的头托，形成于头托佩戴时与使用者下颌接触的位置的凹陷部，该凹陷部与下颌形状吻合；设置于凹陷部上表面的囊垫，通过充气以使囊垫与下颌...
- 朱吉卢琪珏李春光施博文王晓伟赵越阎岩徐立
- 文献传递
- 经皮冠状动脉介入术相关的围手术期心肌梗死对远期心功能的影响被引量：2
- 2013年
- 目的：观察经皮冠状动脉介入术（PCI）相关的围手术期心肌损伤患者血清脑钠肽（BNP）和心功能的变化,并评估围手术期心肌梗死对远期心功能的影响。方法：根据1 187例行PCI的冠心病患者术前、术后12~24 h血清心肌钙蛋白I（cTn I）分为无心肌损伤组、心肌损伤组和心肌梗死组。检测术前、术后3~6 h、12~24 h的血清BNP,比较术前、术后1年的超声心动图左心室射血分数（LVEF）值及舒张早期左房室瓣血流速度与舒张晚期左房室瓣血流速度比值（E/A值）。观察再次入院率、再次心肌梗死及再次血管重建的发生率。结果：PCI相关心肌梗死的发生率为8.59%（102例）,心肌损伤的发生率为14.15%（168例）。心肌梗死组PCI术前及术后3~6 h、12~24 h血清BNP分别为（30±22）、（70±36）、（211±59）ng/L;心肌损伤组为（33±23）、（57±29）、（118±60）ng/L;无心肌损伤组为（32±33）、（42±38）、（66±55）ng/L。术后BNP水平较术前显著上升（P〈0.05）,且心肌梗死组和心肌损伤组术后BNP水平高于无心肌损伤组（P〈0.05）。PCI术后1年心肌梗死组和心肌损伤组的LVEF及E/A值均低于无心肌损伤组（LVEF分别为55%±6%、63%±5%、65%±4%,P〈0.05;E/A值分别为0.69±0.15、0.82±0.14、1.13±0.07,P〈0.05）。1年的随访中,因心绞痛或心力衰竭再次入院率、再次心肌梗死及再次血管重建的发生率在3组中有显著差异（P〈0.05）,在心肌梗死组为8.80%、1.96%、3.92%,发生率最高;3组均未在随访期间发生死亡事件。结论：PCI相关的围手术期心肌梗死可能导致远期心功能的下降,24 h内的血清cTn值和血清BNP水平的上升可能作为远期心功能的预测因子。
- 丁雪燕阎岩刘夙璇赵仙先秦永文
- 关键词：经皮冠状动脉介入术心肌梗死心功能
- 一种可精确调节头位的气管肿瘤术后恢复装置
- 本实用新型提出了一种可精确调节头位的气管肿瘤术后恢复装置，包括佩戴于使用者头部的头盔，佩戴于颈部的头托，形成于头托佩戴时与使用者下颌接触的位置的凹陷部，该凹陷部与下颌形状吻合；设置于凹陷部上表面的囊垫，通过充气以使囊垫与...
- 朱吉卢琪珏李春光施博文王晓伟赵越阎岩徐立
- 文献传递
- 成人经皮动脉导管未闭封堵术后主动脉瓣关闭不全的临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析成人经皮动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）封堵术后发生主动脉瓣关闭不全（aortic regurgitation，AR）的风险、临床相关因素及转归。方法入选101例PDA成年患者，分析PDA封堵术后26例（25．74％）新发生AR或AR程度加重患者的基本临床特征、PDA特征、封堵情况及转归，利用logistic回归模型分析发生AR的危险因素。结果26例新发生AR或AR程度加重患者与未发生AR患者比较，平均肺动脉压[（46．2±20．7）VS（31.4±17．5）mmHg，1mmHg=0．133kPa]、左心室舒张末期内径[（5．2±0．2）VS（4．2±0．4）cm]、PDA大小[（14．O±6．4）VS（9．O±3．5）cm]、术前有轻度AR患者发生率1-38．46％（10／26）VS18．67％（14／75）]差异均有统计学意义（P〈O．05）。Logistic回归分析提示左心室舒张末期内径（OR=33．541，95％CI：5．883～191．235，P=0．000）和PDA大小（OR=7．512，95％CI：1．976～28．564，P=0．oo3）是AR的独立危险因素。随访期间，26例AR患者中有22例（84．62％）AR愈合，1例于术后第30个月死于进行性加重的AR及心力衰竭。结论左心室舒张末期内径和PDA大小是成人经皮PDA封堵术后发生AR的独立危险因素。大多数AR患者的转归良好。
- 丁雪燕何蓉蓉许旭东阎岩赵仙先周桑秦永文
- 关键词：主动脉瓣关闭不全成人封堵术
- SinoSCORE对心脏瓣膜术后院内死亡及并发症的预测价值被引量：7
- 2013年
- 目的评价中国冠状动脉旁路移植手术风险评估系统(SinoSCORE)对心脏瓣膜术后院内死亡及术后并发症的预测价值。方法回顾性收集2005年至2011年第二军医大学长海医院行心脏瓣膜手术患者的围手术期资料,采用Si-noSCORE模型计算全组患者院内预期死亡风险,并验证SinoSCORE与术后并发症[低心排血量综合征、肾衰竭、肺部感染、使用主动脉内气囊泵(IABP)、延迟拔除气管插管、ICU住院时间延长以及二次手术]发生率间的关系,采用ROC曲线下面积评价模型区分度,以Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型校准度,采用Youden指数确定SinoSCORE有较好预测价值的术后并发症的最佳诊断界值。结果入选3 407例患者,平均年龄(49.2±13.3)岁。术后院内死亡率ROC曲线下面积为0.754(95%可信区间为0.701～0.806),提示模型有较好区分度。总体术后院内死亡率为3.05%(104/3 407),SinoSCORE预测院内死亡率为(3.1±0.1)%,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=9.545,P=0.490,提示模型有较好校准度。SinoSCORE对术后低心排血量综合征、肾衰竭及使用IABP有较好的预测价值(ROC曲线下面积分别为0.708、0.711和0.718),最佳诊断界值分别为5.5、7.5和6.0。结论SinoSCORE模型预测中国心脏瓣膜手术患者的术后院内死亡风险效果良好,对术后低心排血量综合征、肾衰竭及使用IABP也有较好的预测作用。
- 阎岩王律韩林陆方林徐志云
- 关键词：心脏瓣膜手术SINOSCORE死亡率手术后并发症
- 急性A型主动脉夹层术后肾衰竭的危险因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨急性A型主动脉夹层术后急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）的危险因素.方法 回顾性分析2002年1月至2013年3月间接受手术的266例急性A型主动脉夹层患者资料,根据患者术后是否发生ARF分为ARF组和无ARF组,比较两组间一般临床特征间的差异,并采用多因素条件logistic回归方法分析术后ARF的独立危险因素.结果 18例（6.77％）患者术后发生ARF.两组患者在术前心功能不全（NYHAⅢ～Ⅳ级,P=0.024）、肾功能不全（P=0.002）、术中体外循环时间≥190 min（P=0.000）、主动脉阻断时间≥90 min（P=0.015）及术后二次开胸止血（P=0.004）、脑损伤（P=0.013）和急性呼吸功能障碍（P=0.000）的人数分布差异有统计学意义.ARF组患者的体外循环时间、主动脉阻断时间和围术期红细胞输注量高于无ARF组,差异有统计学意义（P均＜0.05）.多因素条件logistic回归分析显示术前肾功能不全（OR=6.978,95％ CI为1.874～25.997）、体外循环时间≥190 min（OR=5.663,95％ CI为1.621～19.781）、围术期大量输注红细胞（OR=1.071,95％ CI为1.030～1.113）和术后急性呼吸功能障碍（OR=4.853,95％ CI为1.467～16.053）是术后ARF发生的独立危险因素.结论 ARF是多种因素共同作用导致的严重并发症.术后早期应严密观察患者病情变化,及时进行ARF评估并个体化干预,以减少住院死亡率并改善预后.
- 王树伟苏存华阎岩陆乘俊韩林徐志云
- 关键词：胸主动脉夹层动脉瘤急性肾衰竭
