陈志远
- 作品数：47 被引量：263H指数：10
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金福建省自然科学基金福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理一般工业技术电气工程更多>>
- 盐酸戊乙奎醚联合高频喷射通气对合并COPD老年病人单肺通气期间肺功能的影响
- 目的 评价盐酸戊乙奎醚联合高频喷射通气对合并COPD老年病人单肺通气期间肺功能的影响。方法 择期全麻下行电视胸腔镜手术且合并COPD患者80例，性别不限，按随机数字表法将其分为4组(n=20)，对照组(C组)，盐酸戊乙奎...
- 陈志远
- 关键词：盐酸戊乙奎醚高频喷射通气呼吸功能试验
- 右美托咪定对食管癌根治术后吗啡镇痛时细胞免疫功能的影响被引量：29
- 2014年
- 目的 评价右美托咪定对食管癌根治术后吗啡镇痛时细胞免疫功能的影响.方法 全麻下择期食管癌根治术后病人60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄40 ～ 60岁,体重指数19 ～ 23kg/m2,采用随机数字表法,将病人分为2组（n=30）,均采用静脉病人自控镇痛,对照组（C组）镇痛泵药液150 ml含吗啡0.48 mg/kg;右美托咪定组（Dex组）镇痛泵药液150 ml含吗啡0.48 mg/kg及右美托咪定1 μg/kg,维持术后疼痛VAS评分≤3分.于术后24、48、72 h记录吗啡用量;记录恶心、呕吐、瘙痒、心动过缓、低血压、镇静过度、呼吸抑制等不良反应的发生情况.于麻醉诱导前（T0）、气管拔管即刻（T1）、术后24 h、48 h、72 h（T2-4）时,采集外周静脉血样,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞的水平,计算CD4＋/CD8＋比值.结果 与C组比较,Dex组术后24、48、72 h吗啡用量降低,术后恶心、呕吐及瘙痒的发生率降低（P＜0.05）.与T0时比较,T1-4时2组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值和NK细胞水平降低（P＜0.05或0.01）;与C组比较,Dex组T1-4时CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值和NK细胞水平升高（P＜0.05）.结论 右美托咪定可改善食管癌根治术后吗啡镇痛时的细胞免疫功能.
- 何荷番刘义彬刘炜烽梁进伟谢文锡陈志远
- 关键词：右美托咪啶吗啡
- 小儿支气管异物取出术不同途径高频喷射通气效果的比较被引量：3
- 2011年
- 气道异物取出术,由于术者与麻醉医师共用气道,麻醉过程中气道的管理至关重要。高频喷射通气技术既能解决气道异物取出术中的有效通气,又不影响术者的操作。但是采取何种通气途径行高频喷射通气更安全、有效,有待探讨。本研究比较了3种不同途径行高频喷射通气用于小儿支气管异物取出术麻醉的效果,报道如下。
- 何荷番刘炜烽徐爱真翁培清谢银玉陈志远谢文锡
- 关键词：高频喷射通气支气管镜检查气管
- 单次硬膜外麻醉在小儿外科手术中的应用(附870例报告)被引量：1
- 1998年
- 近年我们在单次硬膜外麻醉下完成８７０例小儿腹部、下肢或会阴部手术。体会到单次硬膜外麻醉适合于小儿外科手术的麻醉应用，具有操作简单、镇痛完善、肌松良好，对小儿生理影响小等优点，且降低小儿麻醉的危险性，现报告如下。一、临床资料本组共８７０例，男５６２例，...
- 陈汝聘王艳辉施萍萍陈志远刘慧
- 关键词：儿童外科手术硬膜外麻醉
- 赖氨匹林(来化林)临床镇痛作用的系列研究
- 陈志远吴健华张宏孙其范黄珍治李琛
- 本研究包括赖氨匹林用于术后镇痛的研究；赖氨匹林和杜冷丁比较用于胸科手术后镇痛的研究；赖氨匹林与杜冷丁比较治疗癌性疼痛的研究。该课题从给药途径研究发现：静注给药和肌注给药效果相当，均能达到满意的镇痛效果。从给药的剂量方面研...
- 关键词：
- 关键词：赖氨匹林镇痛作用癌性疼痛
- 低潮气量联合呼气末正压通气对慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜手术时肺功能的影响被引量：16
- 2013年
- 目的 探讨低潮气量联合呼气末正压（PEEP）通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者腹腔镜手术时肺功能的影响.方法 择期拟行腹腔镜结肠癌、直肠癌或宫颈癌根治术的合并COPD患者40例,年龄60 ～ 82岁,体重指数16 ～ 29 kg/m2,采用随机数字表法,将其分为2组（n=20）：常规机械通气组（Ⅰ组）和低潮气量联合PEEP通气组（Ⅱ组）.Ⅰ组新鲜气体流量2L/min,VT10 mYkg,吸呼比为1∶2;Ⅱ组新鲜气体流量2 L/min,VT 6 ml/kg,吸呼比为1∶2,PEEP 6 cm H2O.调整通气频率,维持PET CO2 35 ～45 mm Hg.于气管插管后5min（T1）、气腹45 min（T2）和气腹结束后15 min（T3）时记录气道蜂压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、动态肺顺应性（Cdyn）和气道阻力（Raw）,并取桡动脉血样行血气分析,计算肺泡-动脉血氧分压差（A-aDO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、呼吸指数（RI）和死腔率（VD/VT）.记录拔管时间和术后48 h内相关并发症的发生情况.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组T2时Ppeak和Ppplat、T1,2时Raw降低,T2时Cdyn升高,T1-3时PaO2/Fiq升高,RI、VD/VT和A-aDO2降低,术后48 h内低氧血症、肺不张和新出现肺部哕音发生率降低（P＜0.05）,拔管时间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 低潮气量（6 ml/kg）联合PEEP（6 cm H2O）通气可改善COPD患者腹腔镜手术期间的肺功能.
- 陈志远吴健华王玉珍李岩许小婷
- 关键词：正压呼吸潮气量呼吸功能试验腹腔镜检查
- 听觉诱发电位指数监测幼儿吸入七氟醚麻醉深度的准确性被引量：2
- 2013年
- 目的评价听觉诱发电位指数（AAI）监测幼儿吸人七氟醚麻醉深度的准确性。方法择期全麻手术患儿50例，年龄1～3岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，异丙酚-顺阿曲库铵-瑞芬太尼麻醉诱导气管插管后行机械通气，维持PETCO2 35-45mmHg。随后高氧流量6L／min洗入七氟醚，15min后氧流量降低为3L／min，调节呼气末七氟醚浓度（C_ET Sev）依次为2．5％、2．8％、3．0％、3．5％、3．7％、4．0％，每个C_ET Sev维持稳态3min。分别于麻醉诱导前、诱导后、吸人七氟醚前即刻和不同C_ET Sev稳态时监测AAI。结果AAI与C_ET Sev呈明显负相关（r=-0．872，P〈0．01）。结论单纯吸人七氟醚1．0～1．6MAC时AAI可准确监测幼儿的麻醉深度。
- 陈志远吴健华王玉珍李岩许小婷何荷番
- 关键词：诱发电位麻醉药吸入
- 盐酸戊乙奎醚联合术侧肺高频喷射通气对合并COPD患者单肺通气肺功能及炎症反应的影响
- 目的：评价盐酸戊乙奎醚联合高频喷射通气对合并COPD老年病人单肺通气期间肺功能的影响.方法：择期全麻下行电视胸腔镜手术且合并COPD患者80例,性别不限,按随机数字表法将其分为4组(n=20),对照组(C组),盐酸戊乙奎...
- 陈志远吴健华
- 关键词：盐酸戊乙奎醚高频喷射通气呼吸功能试验
- 咪达唑仑对套细胞淋巴瘤细胞系JeKo-1的作用及机制研究被引量：1
- 2013年
- 本研究探讨咪达唑仑(midazolam)对套细胞淋巴瘤细胞系JeKo-1的作用及相关机制。采用CCK8法观察咪达唑仑对JeKo-1细胞增殖的影响;流式细胞术分析咪达唑仑对JeKo-1细胞凋亡的影响;Western blot法检测咪达唑仑对JeKo-1细胞BCL-2、细胞色素C(Cyto-C)、pro-caspase-9、pro-caspase-8、pro-caspase-3蛋白表达的影响。结果表明,咪达唑仑能明显抑制JeKo-1细胞增殖,48 h的半数抑制浓度(IC50)约为40μmol/L;不同浓度咪达唑仑处理48 h后JeKo-1细胞出现凋亡,呈现剂量依赖性;同时,JeKo-1细胞内BCL-2、pro-caspase-9、pro-caspase-3蛋白表达呈剂量依赖性降低,Cyto-C蛋白表达呈相应增加,而pro-caspase-8蛋白表达则未发生变化。结论:咪达唑仑可能通过下调JeKo-1细胞BCL-2的表达,触发线粒体凋亡途径,但不活化死亡受体途径,导致线粒体Cyto-C的释放,并引发caspase-9、caspase-3的活化,启动了caspase级联反应,最终导致了JeKo-1细胞的凋亡。
- 洪金全吴珊瑚陈志远庄伟煌高宏志
- 关键词：咪达唑仑套细胞淋巴瘤
- 连续硬膜外麻醉复合全麻围拔管期心血管反应的临床观察被引量：23
- 2002年
- 本实验旨在观察连续硬膜外麻醉复合全麻对围拔管期心血管反应的预防作用。 资料和方法 择期开胸行食管癌根治术患者100例,年龄47～73岁,体重44～75kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,高血压及或合并严重心、脑、肺脏器疾病患者除外,随机分成复合组（全麻+连续硬膜外麻醉）50例和对照组（全麻）50例。 麻醉方法 术前0.5h肌注阿托品0.5mg。
- 陈志远吴健华黄珍治李琛
- 关键词：连续硬膜外麻醉全麻心血管反应
