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何荷番: 作品数：58 被引量：231H指数：8; 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>; 发文基金：福建省医学创新课题福建省卫生厅青年科研基金福建省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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右美托咪定对食管癌根治术后吗啡镇痛时细胞免疫功能的影响被引量：29: 2014年; 目的评价右美托咪定对食管癌根治术后吗啡镇痛时细胞免疫功能的影响.方法全麻下择期食管癌根治术后病人60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄40 ～ 60岁,体重指数19 ～ 23kg/m2,采用随机数字表法,将病人分为2组（n=30）,均采用静脉病人自控镇痛,对照组（C组）镇痛泵药液150 ml含吗啡0.48 mg/kg;右美托咪定组（Dex组）镇痛泵药液150 ml含吗啡0.48 mg/kg及右美托咪定1 μg/kg,维持术后疼痛VAS评分≤3分.于术后24、48、72 h记录吗啡用量;记录恶心、呕吐、瘙痒、心动过缓、低血压、镇静过度、呼吸抑制等不良反应的发生情况.于麻醉诱导前（T0）、气管拔管即刻（T1）、术后24 h、48 h、72 h（T2-4）时,采集外周静脉血样,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋）和NK细胞的水平,计算CD4＋/CD8＋比值.结果与C组比较,Dex组术后24、48、72 h吗啡用量降低,术后恶心、呕吐及瘙痒的发生率降低（P＜0.05）.与T0时比较,T1-4时2组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值和NK细胞水平降低（P＜0.05或0.01）;与C组比较,Dex组T1-4时CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值和NK细胞水平升高（P＜0.05）.结论右美托咪定可改善食管癌根治术后吗啡镇痛时的细胞免疫功能.; 何荷番刘义彬刘炜烽梁进伟谢文锡陈志远; 关键词：右美托咪啶吗啡

右美托咪定滴鼻对胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期的镇静镇痛效果: 2022年; 目的探讨右美托咪定(Dex)滴鼻对胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期的镇静镇痛效果。方法选取2020年1月至2021年1月本院收治的116例胸腔镜肺癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各58例。对照组术后静脉泵注Dex,研究组术后滴鼻Dex,比较两组镇静镇痛效果[Ricker镇静-躁动评分(SAS)、视觉模拟评分法(VAS)评分]、阿片类药物使用情况及不良反应发生情况。结果给药1、2 h后,研究组SAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组初次追加舒芬太尼时间长于对照组,舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05)。研究组心动过缓发生率为5.17%,低于对照组的17.24%(P<0.05)。结论Dex滴鼻能提高胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期镇静效果,减少术后阿片类药物的使用量,降低心动过缓的发生率,值得临床推广应用。; 张裴森白玉燕周沂霖何荷番

喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术中的应用被引量：3: 2011年; 目的评估喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气在胸腔镜手汗症手术麻醉中应用的可行性和安全性。方法拟行胸腔镜下胸交感神经切断术的手汗症患者50例,随机分为两组(n=25):D组(双腔管组)行单肺通气;L组(喉罩组)行小潮气量较快频率间歇正压通气;术中持续监测呼气末二氧化碳(PetCO2)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)和双手温度。分别于麻醉诱导前(T1)、喉罩/双腔管置入前(T2)、喉罩/双腔管置入后1 m in(T3)、右胸切皮即刻(T4)、切断右胸交感神经即刻(T5)、右侧入镜孔缝合完成(T6)、切断左胸交感神经即刻(T7)、左侧入镜孔缝合完成(T8)、苏醒后拨喉罩/双腔管即刻(T9)各时点采集动脉血样进行血气分析,记录PetCO2、SpO2、MAP、HR等指标。同时记录喉罩/双腔管置入时间、麻醉时间、术中术后不良反应和并发症以及麻醉药的用量。结果 L组置入时间和麻醉时间明显少于D组(P<0.05);L组异丙酚、舒芬太尼的用量明显少于D组(P<0.05),两组麻醉手术均顺利,未发生呕吐、反流、误吸,术后无声音嘶哑。拔喉罩/双腔管呛咳、术后咽喉疼痛发生率L组明显低于D组(P<0.05)。D组MAP、HR水平在T3和T9时明显高于T1和T2时(P<0.05),D组MAP、HR水平在T3和T9时亦明显高于L组(P<0.05)。胸腔镜操作期间两组T5和T7时的二氧化碳分压(PaCO2)升高(P<0.05)。结论喉罩小潮气量较快频率间歇正压通气适用于胸腔镜手汗症手术的麻醉。; 刘炜烽何荷番翁培清谢文锡; 关键词：胸腔镜麻醉喉罩手汗症

腹股沟交叉皮瓣修复腕手部软组织缺损的麻醉体会(附23例报告): 1997年; 腹股沟交叉皮瓣修复腕手部软组织缺损的麻醉体会（附２３例报告）福建医科大学附属第二医院麻醉科谢银玉何荷番黄珍治我院自１９８６至１９９５年，对２３例腕手部软组织缺损患者采用腹股沟交叉皮瓣转移修复。此类手术需要患者安静配合，我们主张采用连续硬膜外阻滞加臂丛...; 谢银玉何荷番黄珍治; 关键词：软组织缺损手部损伤阻滞麻醉

预注小剂量右美托咪定对老年患者喉显微手术的影响被引量：6: 2013年; 目的观察术前小剂量预注右美托咪定对老年患者喉显微手术的影响。方法 58例行喉显微手术的老年患者,随机分为对照组和观察组。麻醉诱导前10min于观察组预注0.5mg/kg的右美托咪定。麻醉诱导并维持麻醉深度的脑电双频指数(bispectral index,BIS)于40～60,分别记录入室时(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、置入支撑喉镜时(T3)、拔管后5min(T4)的MAP、HR、血糖和术后的不良反应。结果与对照组比较:观察组的MAP在T1增高(P<0.05),T2、T3、T4均降低(P均<0.05);观察组的HR在T2、T3、T4明显降低(P<0.05),但T1无统计学意义(P>0.05);观察组的血糖在T4明显增加(P<0.05),但各时间点仍明显低于对照组(P<0.05)。结论术前小剂量预注0.5mg/kg的右美托咪定可有效预防或减轻老年患者喉镜显微手术中的血流动力学波动,降低术后不良反应的发生率。; 李岩何荷番; 关键词：喉镜老年患者手术

硬膜外穿刺穿破硬膜1例: 2002年; 何荷番刘炜烽黄珍治; 关键词：硬膜外穿刺硬膜外麻醉

六字诀对快速康复外科非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术后病人肺癌术后症状及并发症的影响: 2024年; 目的:观察六字诀对快速康复外科(ERAS)非小细胞肺癌(NSCLC)胸腔镜肺叶切除术后病人肺癌术后症状及并发症发生情况的影响。方法:选取2021年6月—2022年4月入院诊断为NSCLC并行快速康复外科胸腔镜肺叶切除术后病人101例作为研究对象,采用随机数字表法随机分成对照组(n=50)和六字诀组(n=51)。对照组采用快速康复外科常规治疗与护理,六字诀组在对照组的基础上进行12周六字诀训练,于干预前后评估病人肺癌术后症状、中性粒细胞与淋巴细胞比以及血小板与淋巴细胞比(NLR、PLR)和并发症发生情况。结果:干预后六字诀组肺癌术后咳嗽症状改善较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。六字诀组肺癌术后并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六字诀可有效改善ERAS非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术后病人的咳嗽症状。; 苏雪娥方素珠何荷番吴珊珊刘芳; 关键词：快速康复外科非小细胞肺癌胸腔镜肺叶切除术康复

右美托咪定对脊髓保护作用的研究进展被引量：7: 2019年; 右美托咪定(dexmedetomidine)是一种α2肾上腺素受体(α2R)激动药,与α1、α2 肾上腺受体结合的比例为 1∶1 620,在临床上表现出镇静、镇痛、抗焦虑作用,具有对呼吸干扰小,引发自然非动眼睡眠状态等优势,使其在重症监护病房和临床麻醉中有广泛的应用前景。随着临床和实验研究不断深入,右美托咪定对器官保护的优势不断显现出来,尤其是对神经的保护作用。本文就近年来右美托咪定减轻脊髓损伤研究进展进行综述。; 周莹莹何荷番李伟泉州市; 关键词：脊柱手术脊髓神经辅助药脊髓保护

盐酸戊乙奎醚联合术侧肺高频喷射通气对COPD患者单肺通气时肺功能及炎性反应的影响被引量：12: 2018年; 目的评价盐酸戊乙奎醚联合术侧肺高频喷射通气对COPD患者单肺通气(OLV)时肺功能及炎性反应的影响。方法择期拟在全麻下行胸腔镜手术的COPD患者60例,性别不限,年龄40~64岁,体质量指数17~26kg/m2,按随机数字表法将其分为4组(n=15):对照组(C组)、盐酸戊乙奎醚组(P组)、高频喷射通气组(H组)和联合组(PH组)。麻醉诱导后行双腔支气管插管术、机械通气,吸入氧浓度100%,氧流量2L/min,VT6~8ml/kg,RR10-14次/min,OLV时RR12-16次/min,维持PETCO240~45mmHg。于气管插管前P组和PH组静脉输注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,切皮开始后各组均改为OLV,H组和PH组OLV期间,术侧肺行高频喷射通气,压力0.5kg/cm2。于切皮前即刻(T1)、OLV60min(T2)和OLV120min(T3)时监测呼吸动力学参数(Ppeak、Pplat、Raw、Cdyn);于T2时采集动脉血样行血气分析,并计算OI、RI、VD/VT和A-aDO2;于T3时采集静脉血样,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6和IL-8的浓度;记录术后72h内肺部并发症的发生情况。结果与C组比较,P组和PH组血清TNF-α、IL-8及IL-6的浓度、Ppeak、Pplat、Raw、RI、VD/VT、A-aDO2和肺部并发症发生率降低,Cdyn和OI升高(P<0.05),H组血清TNF-α、IL-8及IL-6的浓度、RI、VD/VT、A-aDO2和肺部并发症发生率降低,OI升高(P<0.05);与P组或H组比较,PH组血清TNF-α、IL-8、IL-6的浓度、RI、VD/VT、A-aDO2和肺部并发症发生率降低,OI升高(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚联合术侧肺高频喷射通气较单独应用时,可更有效地改善COPD患者胸腔镜手术OLV时的肺功能,抑制炎性反应,减轻肺损伤,而有助于改善预后。; 李岩陈志远吴健华傅瑜瑜王玉珍黄春玲何荷番; 关键词：胆碱能拮抗剂高频喷射通气呼吸功能试验

低流量七氟醚麻醉对患者术后早期肾功能的影响被引量：6: 2018年; 目的评价低流量七氟醚麻醉对患者术后早期肾功能的影响。方法择期全麻下行非泌尿系统手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,性别不限,预计手术时间>4h。采用随机数字表法分为2组(n=30):中等流量组(Ⅰ组)和低流量组(Ⅱ组)。静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚和苯磺酸顺阿曲库铵诱导麻醉,气管插管术后行机械通气,以纯氧为载体,氧流量4~5L/min,吸入七氟醚10~15min,随后将氧流量降为2L/min(Ⅰ组)和0.5L/min(Ⅱ组),维持PETCO235~45mmHg。吸入七氟醚呼气末浓度2.0%~2.4%,静脉输注瑞芬太尼和苯磺酸顺阿曲库铵,间断静脉注射舒芬太尼或丙泊酚维持麻醉,术中维持BIS值40~60。分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后1、2、3、4h(T1-4)、术毕即刻(T5)和术后24h(T6)时抽取外周静脉血样,测定血清氟离子浓度。分别于T0、T5、T6、术后48h(T7)和术后72h(T8)时抽取外周静脉血样,并留存尿液标本,测定血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和胱抑素C(CysC)及血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度。结果与T0时比较,2组T1-6时血清氟离子浓度均升高,Ⅰ组T5时血清CysC浓度升高,T5和T6时血清和尿β2-MG浓度升高,Ⅱ组T5和T6时血清Cr和BUN浓度、血清和尿β2-MG浓度升高,T5-T7时血清CysC浓度升高(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组T1-6时血清氟离子浓度均升高,T5时血清Cr和BUN浓度、血清和尿β2-MG浓度升高,T5-T7血清CysC浓度升高,T5和T6时尿β2-MG浓度升高(P<0.05)。结论低流量七氟醚麻醉对患者术后早期肾功能无明显影响。; 许丽明何荷番张良成张丽虹王宏梗李吹雨郑淑霞; 关键词：肾功能试验

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