陈玉坤
- 作品数：20 被引量：157H指数：8
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金：吉林省卫生厅课题吉林省科技厅科技发展计划项目吉林省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 2511例住院患者医院感染现患率调查与分析被引量：8
- 2014年
- 目的了解某院住院患者医院感染现状,为制定目标监测方案及完善预防控制措施提供依据。方法采用床旁调查与病历调查相结合的方法进行医院感染现患率调查。根据《医院感染诊断标准(试行)》对医院感染病例进行诊断。结果实查住院患者2 511例,发生医院感染198例,219例次,医院感染现患率为7.89%,例次现患率为8.72%。医院感染现患率最高的科室为重症监护室(45.00%,9/20)。医院感染部位以下呼吸道(46.58%,102/219)居首位。共检出病原菌269株,其中细菌226株(84.01%),以革兰阴性菌为主;真菌43株(15.99%)。调查日抗菌药物使用率为31.38%(788/2 511),治疗用药病原学送检率为54.69%(373/682)。结论通过此次调查,了解了该院医院感染的真实情况,为目标监测的开展和干预措施的完善提供了可靠依据。
- 李涵王群英祝洪珍陈玉坤郭增娟魏虹邓巍
- 关键词：医院感染现患率病原菌抗菌药物
- 2015-2016年某院急诊内科感染性疾病细菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2018年
- 目的研究急诊内科感染性疾病临床细菌分布和耐药情况,以指导急诊抗菌药物使用。方法回顾性分析2015年01月至2016年12月急诊内科病房确诊的感染性疾病患者3895例,对患者疾病构成、临床细菌分布及药敏结果进行统计分析。结果 3895例患者多为老年人,占60.8%,以肺部感染、慢支或COPD急性发作、急性中毒、尿路感染和急性胃肠炎较常见。送检标本中共检出菌株1028株,其中革兰阴性菌842株占81.9%,革兰阳性菌186株占18.1%。前5位分离菌分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星和头孢替坦仍高度敏感。鲍曼不动杆菌对大部分测试药物耐药率均较高,对亚胺培南的耐药率为76.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为29.6%和91.7%,肠球菌以屎肠球菌为主,葡萄球菌属和肠球菌属中未发现万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。结论急诊内科感染患者多为老年人,分离菌以革兰阴性菌为主,鲍曼不动杆菌耐药严重,临床应重视细菌耐药性的监测。
- 赵晨陈玉坤姜晓明李海峰韩东锋刘晓亮
- 关键词：急诊内科感染性疾病细菌耐药性
- 肝病患者感染病原菌分布及耐药性
- 目的 分析肝病患者感染病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供参考.方法：对2010年1月至2012年12月肝病科检出菌株1231株的资料作回顾性分析,病原菌的鉴定采用梅里埃公司VITEK-2compact系统,药敏试验采用...
- 丁胜楠许建成陈玉坤牛俊奇
- 关键词：肝病病原菌耐药
- 医疗机构多重耐药菌防控与挑战
- 近年来随着现代医院诊疗技术的不断发展,大量侵入性诊疗技术的普遍应用,使得医院感染发生的风险不断增加,尤其是抗菌药物的大量使用,在抗菌药物选择压力作用下,医疗机构的细菌耐药性逐年增高,如何控制细菌耐药,降低医院感染发生,是...
- 陈玉坤
- 文献传递
- 我国医疗废物资源化利用现状与分析被引量：3
- 2020年
- 根据医疗废物的特性及分类,结合国内外医疗废物资源化利用现状,探讨我国医疗废物资源化利用的可行性。从法律层面、政策层面及技术层面,就医疗废物资源化问题进行理性思考,为实现医疗废物无害化、减量化、资源化,实现最佳可行技术和最佳环境实践(BAT/BEP)提出建议。
- 陈玉坤孙丽萍
- 关键词：医疗废物资源化
- 基于实验室指标的新型冠状病毒肺炎和甲型流感鉴别诊断模型的建立及其临床意义被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与甲型流感实验室指标检测结果的差异,建立2种疾病的鉴别诊断模型,阐明该模型对于鉴别2种疾病的临床意义。方法:共纳入56例COVID-19普通型患者和54例甲型流感患者,以及用于模型验证的24例COVID-19普通型患者和30例甲型流感患者;计算患者住院后5d实验室指标的平均值,采用弹性网络模型和逐步Logistic回归模型,筛选鉴别COVID-19和甲型流感的指标;弹性网络模型用于第1轮选择,并通过10折交叉验证选择lambda的最佳截断值。采用不同的随机种子,将该模型拟合200次,选取高频指标(频率>90%);第2轮筛选采用以AIC作为选择标准的Logistic回归模型,列线图用来表示最终的模型;使用独立数据集作为外部验证集,计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)来评估该模型的预测性能。结果:第1轮筛选后,有16个实验室指标被选为高频指标;经过第2轮筛选,确定白蛋白(ALB)/球蛋白GLB(A/G)、总胆红素(TBIL)和红细胞比容(HCT)为最终鉴别指标;该模型具有较好的预测性能,验证集的AUC为0.844(95%CI:0.747~0.941)。结论:成功建立基于实验室检测结果的COVID-19和甲型流感鉴别诊断模型,该模型有助于临床及时对2种疾病做出准确、快速的诊断。
- 邢东洋田肃岩陈玉坤王金梅孙雪娟李善姬许建成
- 关键词：甲型流感白蛋白球蛋白
- 肝病患者感染病原菌分布及耐药性
- 目的分析肝病患者感染病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:对2010年1月至2012年12月肝病科检出菌株1231株的资料作回顾性分析,病原菌的鉴定采用梅里埃公司VITEK-2compact系统,药敏试验采用纸...
- 丁胜楠许建成陈玉坤牛俊奇
- 关键词：肝病病原菌耐药
- ICU患者深部真菌感染的病原菌分布及耐药性分析被引量：27
- 2017年
- 目的:掌握重症加强护理病房(ICU)患者标本分离培养真菌菌种及其药敏情况,为临床真菌感染的诊疗提供依据。方法:收集2012年1月—2014年12月吉林大学第一医院ICU患者标本分离的真菌,采用回顾性研究方法,按不同年度进行分组,分析菌种分布及常见菌种的耐药情况。菌种鉴定采用VITEK-32系统,药物敏感试验采用Fungus 3真菌药敏试剂盒。结果:共分离出真菌1 563株,2012、2013和2014年分别占全部送检标本的6.4%(439/6 852)、7.2%(444/6 189)和9.8%(680/6 919),真菌检出阳性率逐年升高(χ2=55.918,P<0.05)。白假丝酵母菌构成比最高(49.9%),其次为光滑假丝酵母菌(17.5%)、热带假丝酵母菌(11.1%)和克柔假丝酵母菌(10.1%)。痰是真菌分离的主要标本类型(38.4%),其次为尿(18.2%)、便(15.5%)及引流液(6.8%)。白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶均具有良好的敏感性,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。而上述4种真菌对伏立康唑、氟康唑及伊曲康存在不同程度的耐药。结论:ICU患者真菌检出阳性率呈逐年增高的趋势。菌种以白假丝酵母菌为主,标本来源以痰为主,临床常见真菌对抗真菌药物存在一定的耐药性,应加强监测。
- 黄燕陈玉坤冀旭峰李涵
- 关键词：真菌假丝酵母菌耐药性
- 消化内镜中心新型冠状病毒肺炎感染防控策略被引量：5
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎已经被宣布为世界大流行疫病,成为世界关注的公共卫生事件。抗击新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情正处于决胜时刻,这场波及全球的抗疫情战役刚刚打响〔1-3〕,根据目前已知新冠肺炎传播途径主要是呼吸道飞沫传播、接触传播和可能存在的气溶胶和粪-口传播,人群普遍易感〔4-6〕,因此接诊新冠肺炎患者内镜诊疗中感染防控非常重要。
- 朱炫瑞郭绍宁陈玉坤王琇
- 关键词：新型冠状病毒消化内镜防控措施
- 2009—2011年吉林大学第一医院住院患者抗菌药物应用分析被引量：5
- 2013年
- 目的:了解我院住院患者抗菌药物的应用情况,为临床合理用药及科学管理提供依据。方法:采用回顾性方法,对2009—2011年我院住院患者抗菌药物销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及病原菌耐药率进行统计与分析。结果:2009—2011年我院住院患者抗菌药物总销售金额呈逐年上升趋势,抗菌药物应用比例呈逐年下降趋势;第3代头孢菌素、头霉素类以及碳青霉烯类销售金额排序居前列;3年来头孢菌素类在销售金额与DDDs中一直占据较大比例;抗菌药物DDDs与病原菌耐药率呈正相关。结论:我院住院患者抗菌药物应用基本合理,但在抗菌药物使用过程中存在药物选择起点偏高、病原菌耐药率高等问题,医院应进一步规范抗菌药物的应用,尽量根据病原种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物,使抗菌药物的应用更加安全、经济、有效。
- 蔡航孙智辉尹一子李艳妍陈玉坤曲晓宇
- 关键词：抗菌药物销售金额用药频度耐药性
