陈遐林 作品数:40 被引量:116 H指数:7 供职机构: 绍兴市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 长江学者和创新团队发展计划 浙江省公益性技术应用研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三维适形放疗联合替吉奥口服化疗治疗老年胃癌的临床观察 被引量:4 2011年 胃癌是常见的恶性肿瘤之一,手术完全切除病灶是唯一可能根治的方法,但早期常无明显的临床症状,确诊时大多为中晚期患者.老年胃癌患者往往身体条件差、合并症多,不能耐受手术带来的巨大创伤,为进一步观察放、化疗综合治疗在老年患者胃癌中的疗效及毒副反应,我们对26例老年胃癌行三维适形放疗联合替吉奥胶囊口服化疗进行临床观察和评价,现报道如下. 王建芳 孙彩萍 叶万立 陈遐林关键词:三维适形放疗 老年胃癌 口服化疗 完全切除 青蒿素对人乳腺癌细胞MDA-MB-435辐照后微核的影响研究 被引量:5 2009年 本实验主要分析青蒿素作用后p53功能突变的人乳腺癌细胞MDA-MB-435微核的变化。通过MTT法测定不同药物浓度及不同药物作用时间对细胞毒性的影响,通过胞质分裂阻滞法(CB法)计数青蒿素作用联合不同剂量60Coγ射线照射后细胞的微核率(Micronucleus frequency,MNF)和微核细胞率(Micronucleus cell frequency,MNCF),将青蒿素作用的细胞与单纯照射细胞的微核率和微核细胞率的统计分析结果进行比较。实验结果表明,青蒿素对实验细胞MDA-MB-435毒性较小,在实验药物浓度为200μmol/L,作用时间为24h时,将CB微核法得到的数据进行回归拟合可以得到药物作用及未经药物作用的剂量效应曲线,比较两组曲线,青蒿素作用组的微核率及微核细胞率明显高于单纯照射细胞(p>0.05)。 刘杨 曹建平 樊赛军 朱巍 彭晓梅 唐艳 陈遐林 吴锦昌 周俊东关键词:青蒿素 人乳腺癌细胞 微核 认知行为干预对恶性胶质母细胞瘤患者焦虑、抑郁及心理弹性的影响 被引量:2 2021年 目的探讨认知行为干预对恶性胶质母细胞瘤患者焦虑、抑郁及心理弹性的影响。方法选择2017年6月至2020年5月在医院诊断治疗的恶性胶质瘤患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例。对照组给予常规护理与健康教育,干预组在此基础上给予认知行为干预。分别与入院时以及出院时采用BAI、BDI、CD-RISC以及SCSQ对患者的焦虑、抑郁情绪、心理弹性以及应对方式进行评价。结果(1)出院时两组BAI评分(35.6±6.6分,42.8±7.5分)、BDI评分(30.1±5.8分,36.8±5.5分)均较入院时显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),出院时,干预组BAI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)出院时两组CD-RISC评分(69.2±6.6分,55.8±6.9分)、SCSQ评分(49.4±6.8分,40.8±6.2分)均较入院时显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),出院时,干预组CD-RISC、SCSQ评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可显著缓解恶性胶质母细胞瘤患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善心理弹性,改善应对方式。 杨维萍 熊中奎 陈遐林关键词:认知行为干预 焦虑 抑郁 心理弹性 同步放化疗联合维持治疗对EGFR突变阴性的寡转移期肺腺癌患者生活质量的影响 2021年 目的探讨培美曲塞联合顺铂同步放化疗+培美曲塞维持化疗对EGFR突变阴性的寡转移期肺腺癌患者的生活质量的影响。方法选取2018年5月至2019年6月浙江省绍兴市人民医院肿瘤内科41例表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的寡转移期肺腺癌患者为研究对象,根据患者状态行胸部原发病灶局部放疗或寡转移灶局部放疗,放疗期间予培美曲塞联合顺铂化疗,放化疗结束后予培美曲塞维持治疗,在同步放化疗治疗前1 d、同步放化疗结束后3 d内、同步放化疗结束后2个月采用生活质量量表(EORTC QLQ-C30、QLQ-LC13)对患者进行评估,并进行比较分析。结果在功能领域方面,除认知功能外,同步放化疗结束时的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总健康状况得分较治疗前降低(P<0.05),而在同步放化疗结束后2个月均有所改善,其中躯体功能差异有统计学意义(P<0.05);在症状领域方面,同步放化疗结束时的乏力、恶心呕吐、疼痛、食欲减退得分较治疗前上升(P<0.05),但在同步放化疗后2个月可恢复至治疗前水平(P>0.05),同步放化疗结束后2个月的咳嗽、吞咽困难得分较放化疗结束时明显下降(P<0.05),而咯血、胸痛得分较治疗前明显下降(P<0.05),其他症状领域的指标均未见明显加重或减轻(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂同步放化疗+培美曲塞维持化疗在一定程度上改善了EGFR突变阴性的寡转移期肺腺癌患者的近期生活质量。 陈遐林 罗慧群 刘建江 王建芳关键词:肺腺癌 培美曲塞 同步放化疗 二氢青蒿素对人脑胶质瘤SHG44细胞辐射增敏作用及其机制的研究 被引量:3 2011年 为研究二氢青蒿素(Dihydroartemisinin)对人脑胶质瘤SHG44细胞辐射增敏作用及其机制,采用MTT法(Methyl thiazolyl tetrazolium)检测增殖抑制作用;应用克隆形成法检测放射增敏作用;运用流式细胞术检测二氢青蒿素及^(60)Coγ射线作用后细胞周期的变化;应用Western Blot技术观察细胞周期调控蛋白CyclinB1、Cdc2表达的改变。结果表明:二氢青蒿素对人脑胶质瘤SHG44细胞有增殖抑制作用,具有时间依赖性和浓度依赖性;二氢青蒿素(5μmol/L)能提高人脑胶质瘤SHG44细胞对γ射线的辐射敏感性,辐射增敏比(SER)为1.42;单纯照射组较对照组G_2/M期的细胞比例升高,二氢青蒿素+照射组较单纯照射组G_2/M期的细胞比例降低;二氢青蒿素+照射相对于单纯照射组,CyclinB1蛋白表达水平增加,Cdc2蛋白表达水平无明显变化。由此得出,二氢青蒿素对人脑胶质瘤SHG44细胞具有明显放射增敏作用,其机制可能是提高CyclinB1蛋白表达减弱G_2关卡作用,从而解除了照射引起的G_2期阻滞。 江庆 曹建平 纪蓉 封阳 周媛媛 陈遐林 樊赛军 赵中 吴锦昌关键词:二氢青蒿素 放射增敏作用 脑胶质瘤 直肠癌术后调强放疗和适形放疗靶区剂量学研究及危及器官毒性观察 被引量:7 2014年 目的探讨直肠癌术后调强放疗和适形放疗靶区剂量学特点及器官毒性。方法选取在该院肿瘤放疗科收治直肠癌切除手术后患者43例,随机分为3DCRT组和IMRT组,进行CT扫描、靶区和危及器官的勾画,进行3DCRT和IMRT计划设计,对患者予以相应治疗后收集数据进行分析。结果 3DCRT和IMRT治疗计划均能满足处方剂量要求;IMRT靶区适形度指数CI(0.93±0.15)和剂量均匀性指数HI(0.168±0.036)均优于3DCRT组(0.73±0.1,0.218±0.083)(P<0.01)。3DCRT组股骨头(V30,V50)、小肠(V50)、膀胱(V40,V50)、骨盆(V50)均显著高于IMRT组(P<0.01),3DCRT组骨盆(V20)高于IMRT组(P<0.05),而小肠(V15)两组之间差异无显著性(P>0.05)。IMRT在下消化道骨髓抑制和泌尿系统指标均优于3DCRT,差异具有显著性(P<0.01)。结论 3DCRT和IMRT治疗计划均可满足直肠癌靶区处方剂量要求,但IMRT较3DCRT技术有剂量学方面的优越性,且具有更低的毒副作用。 孙彩萍 王建芳 叶万立 陈遐林 朱晓灵 刘秋霞关键词:直肠癌 IMRT 毒性 UpG法用于辐射损伤的量效关系研究 2008年 应用常规染色体制作法和紫外线照射加吉姆萨染色法(Ultraviolet plus Giemsa technology,UpG)检测经60Coγ射线离体照射后的人外周血淋巴细胞染色体畸变率(双着丝粒体+环),研究其剂量-效应关系,探讨UpG法用于辐射损伤的剂量估算效果。实验结果表明:两种方法得出的染色体畸变率与照射剂量密切相关(P<0.05),均可用于辐射损伤的量效关系研究。两种方法的结果相比,在同一照射剂量下,UpG法高于常规法,具有显著性差异(P<0.05)。UpG法可以很好用于辐射损伤的剂量估算中,且较为准确、灵敏。 彭晓梅 曹建平 朱巍 樊赛军 王小强 黄晓菲 刘杨 陈遐林 宫晓梅 曾静关键词:染色体畸变 二氢青蒿素对人宫颈癌HeLa细胞放射增敏作用的研究 被引量:8 2009年 目的探讨二氢青蒿素对人宫颈癌HeLa细胞的放射增敏作用。方法用MTT法检测其对HeLa细胞生长的抑制效应;克隆形成法检测放射敏感性;应用流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡的变化。结果二氢青蒿素对HeLa细胞有明显的抑制作用,其效应呈时间和剂量依赖性。20μmol/L二氢青蒿素对HeLa细胞的放射增敏比(SER)为1.47。二氢青蒿素能够去除x线导致的HeLa细胞G2期阻滞,与单纯6Gy照射组相比,药物+照射组G2期阻滞由73.58%降至48.31%。二氢青蒿素能增强X线诱导的细胞凋亡,与单纯2、4、6Gy照射组相比,药物+照射组凋亡率分别由29.46%、48.04%、70.21%升至45.79%、66.36%、79.58%。结论二氢青蒿素对人宫颈癌HeLa细胞具有放射增敏作用,机制可能与二氢青蒿素去除照射引起的G2期阻滞有关。 陈遐林 曹建平 纪蓉 朱巍 刘杨 宫晓梅 唐艳 潘春燕 樊赛军关键词:二氢青蒿素 人宫颈癌细胞 放射增敏 细胞周期 紫龙金片联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的研究观察 被引量:9 2015年 目的:考察紫龙金片联合化疗对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法:对收治的晚期非小细胞肺癌患者128例随机分为实验组和对照组,实验组接受紫杉醇联合奈达铂化疗+紫龙金片治疗,对照组接受紫杉醇联合奈达铂化疗+安慰剂治疗,治疗2个周期后,分别检测患者的总体有效率、生活质量和免疫功能变化。结果:治疗组缓解率为45.3%,对照组为28.1%,治疗组优于对照组(P<0.05),控制率治疗组亦优于对照组(P<0.05);治疗组生活质量提高人数35例(54.7%),对照组为22例(34.4%),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组CD4(31.25±4.35 vs 27.56±6.13)和CD4/CD8(1.23±0.21 vs 1.71±0.23)均显著优于对照组(P<0.01)。结论:紫龙金片联合化疗可有效治疗晚期非小细胞肺癌,改善患者生活质量,其机制可能与紫龙金片改善患者免疫功能有关。 孙彩萍 王建芳 陈遐林 叶万立 朱晓灵 刘秋霞关键词:紫龙金片 化疗 晚期非小细胞肺癌 疗效 吉西他滨联合奥沙利铂序贯放疗治疗体力状况评分为2分的局部晚期非小细胞肺癌的疗效研究 被引量:6 2011年 目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂(Gemox方案)序贯放疗(RT)治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法 66例局部晚期体力状况评分为2分的非小细胞肺癌患者随机分为两组,其中Gemox方案序贯放疗组(Gemox+RT组)34例,吉西他滨联合顺铂(GP方案)序贯放疗组(GP+RT组)32例,分别给予Gemox方案及GP方案化疗2周期后接受总剂量(DT)60-66 Gy放射治疗,放疗后再给予4个周期化疗。结果两组患者治疗后近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Gemox+RT组、GP+RT组的一年生存率分别为50.5%、61.2%,中位生存期分别为13、14个月,差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应:Gemox+RT组患者放射性肺炎的发生率为5.9%(2/34),≥III度放射性食管炎发生率为8.8%(3/34),与GP+RT组比较,差异无统计学意义(P>0.05);白细胞减少发生率为32.3%(11/34),血小板减少发生率为20.6%(7/34),均比GP+RT组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Gemox方案序贯放化疗在局部晚期非小细胞肺癌较GP方案的耐受性高,且疗效相似,可以作为局部晚期非小细胞肺癌有效治疗方法。 王建芳 孙彩萍 陈遐林 叶万立关键词:吉西他滨 奥沙利铂 抗肿瘤联合化疗方案