马召玺
- 作品数：24 被引量：72H指数：5
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈内动脉和大脑中动脉重度狭窄和闭塞患者脑梗死模式与发病机制——回顾性队列研究被引量：13
- 2011年
- 目的探讨颈内动脉（internal carotid arten＇y，ICA）和大脑中动脉（middle cerebral artery，MCA）重度狭窄（狭窄程度70％～99％）或闭塞患者脑梗死模式和机制，为个体化防治提供依据。方法回顾性分析76例急性脑梗死患者的弥散加权成像（diffusion-weighted imagingDWI）显示的相应MCA供血区责任病灶，根据血管检查将患者分为ICA病变组、MCA病变组以及数字减影血管造影或CT血管造影检查结果阴性组（negative results，NR）。将梗死灶分为单发和多发，前者按部位分为穿支动脉梗死（perforating artery infarct，PAI）、皮质支梗死（pialinfarct，Pi）和分水岭区梗死（border-zone infarct，BZ）。结果MCA供血区梗死灶形态分为9种；不同病变导致的梗死灶形态存在差异（x2=34．000，P=0．001）。多发性梗死病灶分布模式占所有患者的73．68％（56／76）。ICA组PAI＋PI梗死模式显著多于NR组（17／42对1／16x2=6．837，P=0．009）。动脉狭窄程度与梗死灶形态亦存在一定的关联，重度ICA病变更多呈现为PAI伴PI（7／17对1／16x2=5．475，P=0．019），而重度MCA病变则多呈PAl伴BZ（3/8对1／17x2=4．046，P=0．040）。结论ICA或MCA重度狭窄或闭塞的脑梗死患者大多呈现为多发梗死模式，提示卒中发病的不同机制，可能与动脉一动脉栓塞或低灌注有关。
- 张慧马召玺温仲民赵合庆
- 关键词：大脑中动脉颅内动脉硬化弥散磁共振成像磁共振血管造影术颅内栓塞
- 伴精神异常及癫痫发作的神经梅毒1例被引量：2
- 2011年
- 患者女,56岁。精神行为异常1月、四肢抽搐伴意识不清4h入院。既往无癫痫及神经梅毒病史。头颅CT、全脑血管造影(DSA)未见明显异常;发作间期脑电图提示三相尖波,头颅MRI-DWI显示双侧丘脑梗塞,双侧额叶、顶叶、颞叶广泛高信号,增强MRI提示双侧额叶、右侧顶叶、颞叶及软脑膜明显强化。根据血清学检查TPPA(+),RPR∶1∶32及脑脊液TPPA(+)、RPR1∶2确诊为神经梅毒。给予奥卡西平控制癫痫发作及青霉素驱梅治疗,病情逐渐好转,5天后患者意识清醒,但遗留有记忆力受损,注意力及定向力减退。目前仍在随访中。
- 马召玺张慧任孝玲赵合庆
- 关键词：神经梅毒癫痫发作
- 磁敏感成像用于腔隙性脑梗死的诊断价值研究
- 2016年
- 目的:探讨磁敏感成像(SWI)在诊断腔隙性脑梗死中的应用价值。方法:选择临床拟诊的腔隙性脑梗死120例,随机分为观察组与对照组各60例。对照组采用CT和MRI常规序列扫描,并接受氯吡格雷+阿司匹林双联抗血小板治疗;观察组在对照组基础上加做SWI扫描,并根据SWI结果给予个性化治疗;对比两组影像学检查结果和临床疗效。结果:(1)两组采用MRI检出的脑梗死病灶数均显著高于CT检出数;而对于微出血病灶,CT和常规MRI检查均无法清晰显示,但观察组SWI检查发现17例共86处微出血灶。(2)两组治疗前及治疗24h后中国临床神经功能缺损评分(CSS)比较,差异不显著(P>0.05);观察组治疗21天后和3个月后CSS评分均显著优于对照组(P<0.05)。(3)观察组治疗期间出现出血转化2例(3.3%)显著低于对照组的8例(13.3%)(P<0.05)。结论:SWI能够为腔隙性脑梗死的诊断提供更多影像学信息,对指导临床个体化治疗有一定帮助。
- 王红洲王万华陆丽芸马召玺毛慧慧吴亚平
- 关键词：磁敏感成像腔隙性脑梗死
- 分水岭脑梗死早期复发及相关因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨分水岭脑梗死（CWI）早期复发的相关因素.方法 收集121例急性CWI患者的临床资料,并随访1个月.根据复发情况,分为未复发组及复发组,分析CWI早期复发的相关因素.结果 根据复发情况分为复发组36例,无复发组85例.与无复发组比较,复发组血管狭窄程度≥90％、扩容治疗的比率及收缩压显著降低,不稳定斑块及积极降压的比率显著升高（P ＜0.05 ～0.01）.多因素Logistic回归显示,不稳定斑块（OR=4.929,95％CI：1.491 ～ 16.296,P＜0.01）、狭窄程度≥90％（OR=6.072,95％CI：2.115 ～17.430,P＜0.01）及积极降压（OR=3.840,95％CI：1.418～10.400,P＜0.01）是CWI早期复发的独立危险因素.结论 不稳定斑块、脑血管重度狭窄、降压治疗是CWI早期复发的独立危险因素.
- 王万华马召玺张炎王红洲曹勇军赵合庆
- 关键词：分水岭脑梗死早期复发
- 合并八个半综合征的脑干梗死1例报告
- 2015年
- 八个半综合征属于临床上少见的脑干综合征,我院收治1例合并八个半综合征的急性脑干梗死患者,现报道如下。1病例患者,男,69岁。因＂头晕、恶心、呕吐,伴四肢无力3 h＂于2013年2月5日入院。患者3 h前无明显诱因下出现头晕,右眼不能闭合,视物成双,眼球活动障碍,左颞部胀痛感,伴恶心呕吐2次,为胃内容物。双侧肢体麻木、无力,行走不能,症状持续不缓解。
- 王红洲王万华马召玺陆丽芸吴亚平
- 关键词：脑干梗死眼球活动障碍视物成双左颞部
- 分水岭脑梗死临床特点及早期复发的相关因素分析
- 目的：探讨分水岭脑梗死(CWI)的临床特点及不同责任血管引起梗死类型的差异;并分析引起CWI早期复发的相关因素。
方法：收集我院经核磁共振弥散加权成像(MR-DWI)证实的急性CWI患者132例，分析其临床特点，并...
- 马召玺
- 关键词：分水岭脑梗死早期复发梗死类型
- 溴敌隆中毒后弥漫性脑出血(附1例报告及文献复习)
- 2017年
- 目的探讨溴敌隆中毒后弥漫性脑出血的临床特点、发生机制及治疗。方法回顾性分析溴敌隆中毒后弥漫性脑出血的临床表现、影像学特点,结合复习相关国内外文献进行讨论。结果 1例38岁患者服用溴敌隆半个月后突发意识丧失,头颅CT示弥漫性脑出血,抢救无效死亡。结论溴敌隆中毒后半衰期长,临床容易忽视;脑出血后临床症状重,应引起足够重视。
- 周金方马召玺王红洲张炎陆丽云王万华
- 关键词：溴敌隆灭鼠药脑出血
- 糖尿病酮症酸中毒后迟发性脑病一例被引量：3
- 2011年
- 临床资料患者女性，64岁，因“反应迟钝伴行走不稳1d”于2011年4月4日入院。既往有2型糖尿病病史4年余，口服降糖药，未定期监测血糖。患者曾于2011年3月16日因头晕、恶心、意识恍惚入住我院重症监护病房。
- 马召玺曹勇军张慧赵合庆刘春风
- 关键词：糖尿病酮症酸迟发性脑病中毒后重症监护病房2型糖尿病口服降糖药
- 急性卒中的肠内营养支持治疗及其对预后的影响被引量：13
- 2011年
- 营养不良在急性卒中患者中相当普遍，是影响卒中预后的独立危险因素。早期肠内营养可改善卒中患者的营养状况、降低感染率和病死率、促进神经功能恢复、提高生活质量。因此，在胃肠道功能耐受的前提下，重度卒中患者应尽早选择肠内营养。
- 张慧马召玺赵合庆
- 关键词：卒中营养不良营养状况肠道营养
- 双侧颈总动脉闭塞1例报告被引量：2
- 2012年
- 双侧颈总动脉闭塞往往导致大面积脑梗死,预后较差;现将本院收治的代偿良好的1例报告如下。1病例女,70岁。因＂头晕伴左侧肢体乏力1 d,加重伴恶心呕吐4 h＂于2011年3月12日入院。患者于1 d前无明显诱因突发头晕伴左侧肢体乏力,无视物旋转、复视,休息后稍有好转。4 h前头晕症状加重伴恶心呕吐,遂至我院就诊。既往有高血压病史多年。查体：血压149/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,神清,左侧中枢性面舌瘫。左侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力及共济未见异常。左侧偏身感觉减退。左侧Babinski征（＋）。
- 马召玺曹勇军肖国栋张慧赵合庆
- 关键词：BABINSKI征高血压病史头晕症状中枢性面舌瘫肢体乏力
