高劲谋
- 作品数:158 被引量:1,493H指数:21
- 供职机构:重庆市急救医疗中心更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金重庆市卫生局科研项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程化学工程更多>>
- 严重肝脏创伤综合手术治疗被引量:42
- 1998年
- 目的改善肝脏损伤手术治疗效果。方法对8年间收治的237例肝脏损伤患者的处理原则、手术方法及预后进行了总结。手术治疗180例,以大网膜填塞修补、Pringle法阻断肝蒂后肝内止血或清创切除、肝周填塞或加选择性肝动脉结扎作为处理Ⅲ~Ⅴ级肝损伤的主要手段。结果手术治疗组存活154例,其中23例肝后静脉损伤者存活8例,最大输血量12000ml。总病死率11.8%,除死于合并伤外,大失血或合并凝血障碍为主要死因。结论正确操作的肝后填塞和适当的辅助措施对肝后静脉损伤具有明显治疗效果。
- 高劲谋田显扬白卫东胡平都定元徐铎
- 关键词:肝外伤止血外科手术综合疗法
- 创伤后乳糜胸的临床诊治被引量:1
- 2012年
- 现代创伤以高能量、多发伤发生率高为其特点,胸部创伤在多发伤中所占的比例接近50%。但胸部创伤中创伤性乳糜胸少见,且常合并其他损伤,致乳糜胸易被掩盖而不易诊断,导致治疗延误。收集重庆市急救医疗中心2004年1月至2011年8月治疗的创伤性乳糜胸17例,现将诊治体会总结如下。
- 刘朝普高劲谋胡平李昌华
- 关键词:创伤性乳糜胸临床诊治创伤后胸部创伤多发伤
- 24例车祸致膀胱破裂的处理被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨车祸伤致膀胱破裂的正确处理。方法 回顾分析我院 1991~ 2 0 0 1年治疗的车祸所致膀胱破裂 2 4例。结果 2 4例在治疗多发伤的基础上 ,行单纯膀胱修补 3例 ,膀胱修补加耻骨上膀胱造瘘 2 1例。 19例痊愈 ,1例因骨盆骨折 ,尿道断裂修补术后保留膀胱造瘘 ,1例伤后失去随访 ,3例死于严重颅脑伤或胸伤。结论 膀胱破裂常合并其他脏器更严重损伤 ,处理上应全面诊断综合治疗 ,导尿及膀胱灌注实验或者膀胱造影是首选诊断方法 。
- 郑祥奇吴川革王陆希高劲谋
- 关键词:膀胱破裂车祸
- 79例胰腺损伤分析
- 2001年
- 高劲谋都定元李昌华徐铎赵山弘
- 关键词:胰腺损伤外科手术手术方式
- 复杂肝脏损伤急救与围手术期监护处理被引量:9
- 2002年
- 目的 探讨复杂肝脏损伤 (CHI)临床救治的措施。 方法 回顾性分析我院 1988年1月~ 2 0 0 2年 3月救治的 99例CHI[美国创伤外科医师学会器官损伤定级 (AAST -OIS)Ⅳ、Ⅴ级 ]病例资料。治疗手段主要包括术前、术中积极液体复苏和补充足量血液 ,迅速手术控制出血 ,Pring le手法肝门阻断下清创性肝切除术 ,肝切开直视下缝扎损伤的血管与胆管 ,明胶海绵大网膜填塞 ,选择性肝动脉结扎 ,肝周纱垫填塞 ,全肝血流阻断下肝后腔静脉或主肝静脉 (RHVC MHV)修补术 ,选择性肝动脉造影与栓塞术 ;术后严密监测生命体征 ,及时纠正血流动力学不稳定、酸中毒、凝血功能异常 ,及时处理合并伤及胸腹部并发症。 结果 CHI 99例 (Ⅳ级 6 1例 ,Ⅴ级 38例 ) ,总生存率 6 5 .7% (6 5 99) ,Ⅳ级生存率 83.6 % (5 1 6 1) ,Ⅴ级 36 .8% (14 38)。 结论 术中迅速探明肝脏损伤程度 ,正确选择相应术式是成功的关键 ;加强围手术期监护复苏与术后并发症处理 。
- 都定元高劲谋林曦杨俊印伟李昌华胡平田显阳赵兴吉
- 关键词:急救围手术期血流动力学并发症
- 胸部穿透伤诊断和治疗方式的选择与探讨被引量:1
- 2014年
- 文献报道胸部穿透伤锐器刺伤病死率为30%,枪弹伤病死率为52%[1].我们收集2002年1月至2012年12月我院收治的612例胸部穿透伤患者的临床资料,总结救治经验如下.
- 刘朝普高劲谋胡平李昌华赵兴吉
- 关键词:胸部穿透伤锐器刺伤救治经验病死率伤患者
- 躯干贯通伤伴螺纹钢筋存留紧急手术救治成功1例
- 2002年
- 本文报告 1例螺纹钢筋致躯干、纵隔、胸椎椎体贯通伤的紧急手术救治经过。综合性创伤科一体化救治、周密的手术方案 ,做好心肺大血管损伤、拔除钢筋时控制大出血等各种充分准备是成功获救的关键。
- 田显阳都定元高劲谋赵兴吉胡平林曦刘国龙
- 胰腺损伤诊断治疗进展
- 胰腺损伤在腹部损伤中发生率仅2%~12%,但方向盘损伤是常见伤因,近年在我国随车辆数量增长发生率也上升。因位置深,伤后早期无典型临床表现,易延误诊断或术中漏诊,或因手术方法不当而造成恶果。本文从胰腺损伤的诊断、非手术治疗...
- 高劲谋
- 关键词:胰腺损伤腹部损伤误诊漏诊非手术治疗手术治疗
- 文献传递
- 钝性结直肠损伤38例的早期诊断及围手术期处理
- 高劲谋胡平艾涛韦功滨李辉胡惠
- 外伤性肺囊肿的诊断和治疗被引量:4
- 2007年
- 目的探讨外伤性肺囊肿形成的原因及诊断和治疗。方法回顾性分析我科14年收治的8例外伤性肺囊肿的临床资料。结果8例外伤性肺囊肿的病人全部非手术治愈,无肺内脓肿、局限性肺不张等并发症发生。结论单个体积小的肺囊肿经正确处理治疗多可治愈;体积大、多个肺囊肿相聚且囊肿之间有交通者,可在C型臂透视下行肺囊肿穿刺,抽出气、液并同时注入药物以及囊肿引流等处理而治愈。
- 李昌华黄光斌高劲谋向江侠
- 关键词:创伤肺囊肿