万淑琴 作品数:6 被引量:10 H指数:2 供职机构: 解放军第175医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
泮托拉唑与钠钾镁钙葡萄糖注射液存在配伍禁忌 被引量:2 2013年 病人,女,35岁,因“消化性溃疡”入院。遵医嘱给予注射用泮托拉唑(马鞍山丰原制药有限公司生产,国药准字H20083765)40mg加入0.9%生理盐水注射液100ml中静脉滴注,当输完本组液体并更换钠钾镁钙葡萄糖注射液(江苏恒瑞制药有限公司生产,国药准字H20051995)静脉滴注时,发现墨菲滴管中出现淡黄色棉絮状浑浊物,立即为患者更换输液器,生理盐水冲管,未发生不良反应。 万淑琴 古德华关键词:泮托拉唑 钠钾镁钙葡萄糖注射液 配伍禁忌 奥布卡因凝胶涂抹对声带息肉摘除全麻诱导插管效果影响的观察 被引量:1 2017年 目的:观察奥布卡因凝胶涂抹于气管导管和支撑喉镜前端对声带息肉摘除全麻诱导插管效果的影响。方法:选择择期行声带息肉摘除术60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组诱导插管时,插入涂抹奥布卡因凝胶的导管和置入前端涂抹奥布卡因凝胶的支撑喉镜;对照组诱导插管时,插入未经处理的导管和置入未经处理的支撑喉镜。比较两组气管插管前(t_1)、插管后1 min(t_2)、置入支撑喉镜前(t_3)、置入支撑喉镜后1 min(t_4)及5 min(t_5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平,术后自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间及不良反应发生情况等。结果:两组t_1时HR、MAP水平差异不显著(P>0.05);观察组t_2~t_5时的HR、MAP水平稍有升高,与t_1时比较,差异不显著(P>0.05);对照组t_2~t_5时的HR、MAP水平显著高于t_1时(P<0.05);观察组t_2~t_5时HR、MAP水平显著低于对照组相同时间节点(P<0.05)。观察组术后自主呼吸恢复时间、清醒时间及拔管时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:奥布卡因凝胶涂抹于气管导管及支撑喉镜前端,可显著减轻气管导管及支撑喉镜置入对气管黏膜、咽喉部刺激所产生的应激反应,维持血流动力学相对稳定。 古德华 万淑琴 卢承志关键词:奥布卡因 气管插管 声带息肉 剖宫产术中缩宫素静推速度过快致心肌缺血一例 被引量:2 2014年 1病历
患者,女性,27岁,孕39周,体质量70 kg ,ASAⅠ级,术前检查无异常,无妊娠高血压疾病及冠心病病史,拟在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。患者于术前30 min肌注苯巴比妥钠100 mg和阿托品0.5 mg ,入室后常规吸氧,心电监护,血压(BP)125/75 mmHg、心率(HR)86次/分钟、脉搏血氧饱和度(SpO2)98%,开放外周静脉后,取左侧卧位,于腰椎L2~3行硬膜外穿刺,穿刺置管顺利,注射试验剂量2%利多卡因5 mL ,观察5 min无全脊麻征象后追加1%利罗合剂10 m L ,输注羟乙基淀粉500 m L扩容治疗,10 min后测麻醉平面 T6~ L2,BP 102/60 mmHg、HR 90次/分钟、SpO299%。 古德华 万淑琴关键词:剖宫产术 心肌缺血 TURP术患者预输霍姆与血中电解质浓度变化 被引量:1 2011年 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)患者预输霍姆与血中电解质浓度变化。方法选择行TURP手术患者80例,随机分成两组,H组为实验组,手术开始后,以5 ml/kg的剂量输入霍姆溶液,15~25 min输完,C组为对照组,术中输平衡液,两组患者均采用腰硬联合麻醉,分别于手术开始输霍姆前(T0)、霍姆输入完毕(T1)、手术结束30 min(T2)抽取对侧肘静脉血检测血钾、血钠、血氯、血钙和血糖,对结果进行分析比较。结果两组间血钠、血氯浓度在T1时差异有统计学意义(P<0.05),T2后恢复相近;H组患者术中未出现经尿道电切综合征(TURS),C组发生1例TURS。结论 TURP术患者预输霍姆能有效地维持血中电解质的稳定,对TURS的发生有一定的预防作用。 古德华 万淑琴 何丽云 卢承志关键词:经尿道前列腺切除术 涂抹奥布卡因凝胶气管导管用于老年高血压病患者全麻诱导插管效果观察 被引量:3 2016年 目的:观察涂抹奥布卡因凝胶气管导管用于老年高血压病患者全麻诱导插管时的效果。方法:选择择期气管插管全麻80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组麻醉诱导插管时,插入前端涂抹奥布卡因凝胶的气管导管;对照组插入未经处理的气管导管。比较两组麻醉诱导前(t0)、诱导后(t1)、气管插管时(t2)及插管后1min(t3)、3min(t4)、5min(t5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况及不良反应发生情况。结果:两组t0、t1时HR、SBP、DBP水平差异不显著(P〉0.05)。t2~t4时,观察组HR、SBP、DBP水平稍有升高,与t1时比较,差异不显著(P〉0.05);对照组HR、SBP、DBP水平显著升高,与t1时比较,差异显著(P〈0.05)。t2~t5时,观察组HR、SBP、DBP水平均显著低于对照组(P〈0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论:老年高血压病患者行全麻诱导插管时,将奥布卡因凝胶涂抹于气管导管前端,可有效抑制插管应激反应,维持血流动力学相对稳定。 古德华 万淑琴 卢承志关键词:奥布卡因 高血压病 气管插管 小剂量氯胺酮复合咪达唑仑在失血性休克患者全麻诱导的应用 被引量:1 2013年 目的探讨小剂量氯胺酮复合咪达唑仑用于失血性休克患者全麻诱导时的效果和安全性。方法选择失血性休克(代偿期)患者90例。采用数字表法随机分为KM、K、M三组,每组30例,诱导分别静注0.05mg/kg咪达唑仑+0.5 mg/kg氯胺酮(KM组)、0.5 mg/kg氯胺酮(K组)、0.05 mg/kg咪达唑仑(M组)。分别记录三组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管时(T2)的HR、SBP、DBP和术后24 h内发生精神症状及术中知晓的例数。结果与T0时点比较,T1、T2时点KM组和K组SBP、DBP稍有升高,HR稍有增快(P>0.05),M组SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P<0.01);T1、T2时点KM组和K组SBP、DBP明显高于M组,HR明显慢于M组(P<0.01)。KM组和M组精神症状和术中知晓的发生率明显低于K组(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮复合咪达唑仑应用于失血性休克患者全麻诱导,能有效地维持循环的相对稳定,增加麻醉的安全性。 古德华 万淑琴 卢承志关键词:氯胺酮 咪达唑仑 失血性休克 全麻诱导