刘志刚
- 作品数:86 被引量:489H指数:9
- 供职机构:泰达国际心血管病医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划天津市自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 生物标志物在急性主动脉综合征诊断及预后中的意义
- 2021年
- 急性主动脉综合征(AAS)是一种危急且危及生命的疾病,包括主动脉夹层、主动脉壁内血肿、穿透性主动脉粥样硬化性溃疡和医源性外伤性主动脉损伤。AAS的诊断多基于病史、体格检查、生物标志物和影像技术等综合参数,也为临床预后以及选择个体化治疗提供参考。在生物标志物中,D-二聚体因具有灵敏度高和阴性似然比低的特点,是目前最为常用的AAS生物学标志物。其他特定的血清生物标志物还包括白细胞、C反应蛋白等用于检测和监测影响急性主动脉壁病变。本文就生物标志物在急性主动脉综合征诊断及预后中意义进行综述。
- 席雷刘志刚
- 关键词:急性主动脉综合征生物标志物预后
- 磁液悬浮离心式心室辅助装置实验研究被引量:2
- 2015年
- 目的 应用体外模拟循环实验装置,对磁液悬浮离心式心室辅助装置(以下简称血泵)进行评估.通过动物实验,验证血泵的性能及可靠性.对血泵持续优化、改进.方法 取新鲜羊血500 ml,3.8%枸橼酸钠1∶9抗凝.固定转速下,调节流出道管径,使流出道和流入道压力差值在100±2mmHg.取转泵前和转后1、2、3、4h血样标本,测量其游离血红蛋白(Free Hemoglobin,FHB)含量.应用非体外循环、不停跳方法,将血泵入口植入绵羊左心尖,出口与降主动脉吻合.记录手术前后血泵的参数及绵羊的相关生化、血液指标.结果 体外实验中,血泵运行平稳,温升≤2.6℃.测得国际标准溶血指数(Normalized Index of Hemolysis,NIH)为0.002~0.006 g/100 L.在体动物实验,血泵辅助流量60%,血浆中游离血红蛋白<45 mg/L.结论 经改进的血泵,整体参数得到优化,满足心室辅助需求.在体实验技术成熟,可开展大样本临床前动物实验.
- 刘天文张杰民刘志刚刘晓程
- 关键词:左心辅助装置心力衰竭游离血红蛋白
- 小儿心脏手术后低心排血量综合征的风险评估及预防进展被引量:2
- 2019年
- 低心排血量综合征是小儿心脏手术后的常见并发症,为患者预后带来了诸多不良的影响。鉴于低心排血量综合征给患者和社会带来沉重负担,早期风险评估和预防就变得至关重要。当前,低心排血量综合征的预防手段多种多样。但是,目前尚无有效的低心排血量综合征风险预测模型及疗效确切的预防方案。本文结合最新的临床研究,对目前热门的低心排血量综合征的风险评估与预测手段和预防措施进行综述,旨在为低心排血量综合征的预防及临床诊疗提供借鉴。
- 曾志华(综述)刘志刚刘晓程
- 关键词:低心排血量综合征小儿心脏病
- A23.一期次全或全主动脉替换术的临床应用
- 本文对一期次全或全主动脉替换术的临床应用进行了研究,总结了全主动脉替换术治疗全程主动脉瘤及慢性StanfordA型夹层动脉瘤的临床经验。研究表明,一期次全或全主动脉替换术可减少分期手术的痛苦,节约医疗费用,并消除分期手术...
- 孙立忠常谦胡晓鹏朱俊明于存涛刘志刚
- 关键词:动脉肿瘤手术治疗
- 文献传递
- 分期和“一站式”Hybrid手术治疗法洛四联症合并体肺动脉侧支血管形成的疗效比较被引量:18
- 2009年
- 目的重症法洛四联症(TOF)常由于合并体肺动脉侧支血管形成(APCAs)而增加手术矫治及术后恢复的难度,为了提高此类患者的手术效果,评价分期和"一站式"Hybrid手术治疗TOF-APCAs患者的临床疗效。方法2003年1月至2007年12月,30例TOF-APCAs患者在阜外心血管病医院接受介入和Hybrid手术治疗。其中15例患者于TOF根治术前后行APCAs栓塞术治疗(分期Hybrid组),15例采用"一站式"栓塞与根治手术治疗("一站式"Hybrid组);两组患者均在低温体外循环下行常规TOF根治术。结果分期Hybrid组患者主动脉造影发现APCAs19支,对其中15支(78%)侧支血管成功进行栓塞,术中结扎2支,4例术前行体肺侧支栓塞,11例为术后行体肺侧支栓塞;5例出现并发症,其中1例因大量肺渗出致呼吸循环衰竭而死亡,其余患者均痊愈出院。"一站式"Hybrid组患者主动脉造影发现APCAs22支,对其中的18支(82%)侧支血管进行了成功栓塞,术中结扎3支,术后1例出现肺渗出,均痊愈出院。分期Hybrid组的住院时间(中位数37dvs.22d,P=0.011)、住院费用(中位数64101元vs.48021元,P=0.033)、ICU滞留时间(中位数7.0dvs.4.7d,P=0.029)、气管内插管时间(中位数131hvs.19h,P=0.009)明显高于"一站式"Hybrid组;两组患者的体外循环时间(P=0.126)、主动脉阻断时间(P=0.174)差异无统计学意义。结论相对于传统的分期Hybrid手术,"一站式"Hybrid手术可简化TOF-APCAs患者的手术过程,提高手术成功率和降低医疗费用。
- 郑哲李守军胡盛寿王德刘志刚张瑛徐仲英胡海波
- 关键词:栓塞法洛四联症一站式杂交
- 全身麻醉深低温停循环选择性脑灌注技术在主动脉弓替换和支架"象鼻"手术中的应用
- 目的:回顾性总结StanfordA型主动脉夹层动脉瘤病人行升主动脉及全弓替换+支架"象鼻"手术的麻醉、体外循环及脏器保护方法.方法:连续在全麻深低温停循环选择性脑灌注下对StanfordA型主动脉夹层动脉瘤病人实施升主动...
- 王古岩李立环刘晋萍吉冰洋刘志刚常谦孙立忠
- 关键词:全身麻醉选择性脑灌注
- 文献传递网络资源链接
- 远离型右室双出口的外科治疗策略
- 目的根据室间隔缺损(ventricular septal defect VSD)与两大动脉开口的位置关系,右室双出口(double-outlet right ventricle,DORV)可分为VSD位于主动脉瓣下型、肺...
- 李守军胡盛寿郑哲刘志刚王德张惠丽刘迎龙沈向东闫军
- 文献传递
- 阜外心血管医院5年G-致病菌的耐药监测被引量:2
- 2006年
- 目的通过对该院2001~2005年临床分离的G-杆菌致病菌流行病学分布及其耐药特征,为临床更合理应用抗生素提供部分的依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)对该院住院患者中分离的902株革兰阴性杆菌进行药敏试验及ESBL的检测,并用WHONET5.3进行数据分析。结果902株革兰阴性杆菌中常见的菌种依次为铜绿假单胞菌(22.9%)、肺炎克雷伯菌(20.1%)、不动杆菌(17.4%)、嗜麦芽窄食单胞菌(11.6%)、大肠埃希菌(10.2%)和阴沟肠杆菌(9.8%)。大肠埃希菌ESBL的检出率为62%,肺炎克雷伯菌中ESBL的检出率为47.5%;肠杆菌科细菌未发现对碳青霉烯类耐药,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌亚胺配南的敏感率分别为68.3%和91.3%,阿米卡星对除嗜麦芽窄食单胞菌外的其他细菌的敏感率均较高,头孢哌酮/舒巴坦对治疗非发酵菌具有较广的抗菌谱和较高的敏感率。结论通过对细菌的耐药监测和分析了解不同医院各种细菌的耐药特点和趋势,可指导临床合理经验性用药。
- 张海涛刘楠刘志刚于存涛孙立忠王飞燕杨方伦
- 关键词:心血管革兰阴性杆菌细菌耐药性
- MMP-2及MMP-9与主动脉疾病相关性的研究进展被引量:9
- 2015年
- 基质金属蛋白酶是一类可降解细胞外基质的蛋白酶,基质金属蛋白酶-2和-9为明胶酶,可降解细胞外基质中的胶原蛋白及弹性蛋白,其动态平衡对维持细胞外基质的稳定具有重要意义。主动脉的细胞外基质是主动脉中层重要的组成部分,细胞外基质成分的改变可导致主动脉中层结构的损伤,在主动脉疾病的发生、发展过程中起着重要作用。主动脉基质金属蛋白酶-2和-9的表达失衡可引起主动脉中层细胞外基质的降解,导致主动脉中层结构的损伤,从而促进主动脉疾病的发生。同时,主动脉疾病也可导致血浆中MMP-2、MMP-9浓度的升高。本文对近年来基质金属蛋白酶与主动脉疾病相关性的研究及进展作一综述,为心血管疾病发生机制的研究和治疗提供文献依据。
- 李飞牛田刘志刚王正清刘晓程
- 关键词:基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶-9主动脉疾病
- 测压一体的外置大动脉旁反搏心脏辅助装置
- 本发明涉及一种测压一体的外置大动脉旁反搏心脏辅助装置,由放置于体外的内带有中空的主体腔室构成,主体腔室由第一内腔和第二内腔组成,第一、二内腔间设有隔膜,第一内腔设有无瓣开口,通过有刚性的人工血管与大动脉吻合,第二内腔设有...
- 刘晓程张杰民刘志刚
- 文献传递