刘炯
- 作品数：135 被引量：395H指数：10
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- Peutz-Jeghers综合征患者息肉癌变与STK11基因甲基化有关
- 目的:探讨STK11(LKB1)基因在Peutz-Jeghers综合征患者息肉癌变中的表观遗传学改变的意义。
- 刘炯陈春燕汪芳裕金鑫鑫王震凯施慧
- 关键词：PEUTZ-JEGHERS综合征STK11基因甲基化
- 文献传递
- 内镜取上消化道异物体会被引量：7
- 2009年
- 上消化道异物是常见的消化道急症，传统治疗方法是急诊手术取出异物或口服泻剂促使异物自然排出，但前者手术风险大，术后并发症多，患者痛苦大，经济负担重，后者疗效不确切，一旦出现穿孔、梗阻时仍需急诊手术。随着内镜器械和操作技术的不断发展，内镜下消化道异物取出术已成为首选治疗方法。现总结分析我院近年来上消化道异物的内镜治疗情况，报道如下。
- 许文安汪芳裕刘炯朱人敏张晓华金鑫鑫王震凯
- 关键词：上消化道异物内镜器械消化道异物取出术急诊手术消化道急症术后并发症
- 幽门螺杆菌致病相关基因集群多态性的研究被引量：5
- 2012年
- 目的基因多态性已逐渐成为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)新的研究热点。文中旨在研究临床Hp菌株中cagA、cagM、cagZ、cagⅠ-Ⅱ接点、IS605等cag致病岛(cag pathogenicity island,cagPAI)相关的遗传学位点的多样性分布及其与胃十二指肠疾病的关系。方法参照标准菌株NCTC11638序列设计引物,特异性PCR方法检测253株Hp菌株中,cagA、cagM、cagZ基因、cagⅠ-Ⅱ接点以及IS605等不同遗传学位点的分布情况。结果 253株临床分离的Hp菌株中,cagA基因的检出率为92.5%(234/253);cagM的检出率为86.2%(218/253);cagZ的检出率为66%(167/253);在慢性非萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌中的检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。仅5.1%(13/253)的Hp菌株中可检测到具有西方菌株特征的cagⅠ-Ⅱ接点的存在,提示中国大部分菌株中的cagⅠ-Ⅱ接点存在明显不同于西方菌株的结构形式;含西方菌株连续状态特征的cagPAI在消化性溃疡中13.3%(10/75)的检出率明显高于慢性非萎缩性胃炎中1.4%(2/146)的检出率(P<0.01)。IS605在慢性非萎缩性胃炎中51.4%(75/146)的检出率明显高于消化性溃疡中28%(21/75)的检出率(P<0.01)。结论cagPAI集群的序列结构具有丰富的基因多样性;cagA、cagM、cagZ等遗传学位点单独无一可作为临床Hp菌株的毒力标志;IS605的存在可能影响菌株的毒力发挥;cagⅠ-Ⅱ接点区域可能存在中国或东亚菌株的特征性结构。
- 刘炯王忠灿金鑫鑫汪芳裕陈春燕王震凯朱乐明万海军陆恒施慧
- 关键词：幽门螺杆菌基因多态性CAG致病岛
- 胰腺神经内分泌肿瘤:临床病例回顾性分析被引量：7
- 2014年
- 目的回顾性分析胰腺神经内分泌肿瘤的临床病例资料，加强对该病的认识和诊治。方法收集南京军区南京总医院1999年1月-2012年12月的37例胰腺神经内分泌肿瘤住院患者的临床症状、影像学检查、病理、手术治疗、随访等资料进行分析。结果本组患者中，33例（89．2％）为非功能性肿瘤，4例（10．8％）为功能性肿瘤。非功能性肿瘤以腹痛、腹胀、腹泻、黄疸为主要表现，8例无任何症状；功能性肿瘤以低血糖反应为主要表现。病灶的检出率B超为80％，CT、MRI以及PET／CT均为100％，病变部位以胰头部最常见，瘤体平均直径为5．7cm（1．4～20cm）。病理学分类以神经内分泌癌最常见，其次为胰岛细胞瘤，免疫组化CgA、Syn、NSE、CKpan的阳性率分别为66．7％、92．9％、87．5％、73．3％。有15例患者发生肿瘤转移，以肝脏（6例）和淋巴结（5例）转移常见。27例患者行手术治疗，手术相关并发症发生率为29．6％（8／27），无手术相关的死亡病例。术后随访病例34例，其中8例复发，3例死亡。结论胰腺神经内分泌肿瘤的临床症状无明显特异性，影像学检查有助于早期诊断肿瘤、发现转移灶及术前评估，手术治疗有助于延长患者生存期，术后密切随访有利于早期发现和处理复发病灶。
- 袁柏思魏娟王少东路又可刘炯杨妙芳汪芳裕
- 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤回顾性分析
- cag致病岛在幽门螺杆菌致病机制中的地位及作用
- 1999年
- 目前研究认为幽门螺杆菌(H·pylori)是人胃十二指肠疾病发生发展中重要的致病菌，但H·pylori诱导疾病发生的分子机制，目前尚不清楚，针对H·pylori的尿素酶、移行能力、粘附因子、应激反应蛋白以及其它早已了解的致病因素的研究仍在继续深人，空泡毒素(VacA)及其异质性与疾病的相关性也得到进一步证实，对其诱导上皮细胞空泡形成机制的了解也有所进展。脂多糖在胃炎及H·pylori相关性自身免疫中的潜在角色也已被认识。
- 刘炯许国铭
- 关键词：幽门螺杆菌CAG致病岛致病机制空泡毒素胃十二指肠疾病自身免疫
- 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症术后复发的危险因素被引量：4
- 2020年
- 目的:分析经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症术后复发的相关危险因素。方法:回顾性分析2012年2月至2017年12月东部战区总医院消化内科86例诊断为贲门失弛缓症并接受POEM手术治疗患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析的方法,分析POEM术后贲门失迟缓症复发的相关危险因素。结果:19例患者POEM术后出现复发,复发率为22.1%。单因素分析显示:病程、Chicago分型与POEM术后贲门失弛缓症复发相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示:病程是POEM术后发生贲门失迟缓症复发的独立危险因素(OR=0.780,95%CI:0.624~0.975,P=0.029)。结论:病程、Chicago分型与POEM术后贲门失弛缓症复发密切相关,病程是POEM术后贲门失迟缓症复发的独立危险因素。
- 陈志坚施慧蒋康陆恒赵丽陈媛媛杨雅蓉吴琳汪芳裕刘炯
- 关键词：贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术复发
- Hp感染相关的胃上皮细胞IL-8的产生及致病机制被引量：1
- 1999年
- 幽门螺旋杆菌（ Ｈｐ） 是胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、胃淋巴瘤的重要致病因素。 Ｈｐ 诱导产生的 Ｉ Ｌ８ 作为第二信使招致粒细胞在局部聚集，是引起炎症反应以及进一步病理损害的重要调节因子。在 Ｈｐ 感染性胃疾病中，胃粘膜中的 Ｉ Ｌ８ 蛋白表达明显增加。
- 刘炯
- 关键词：IL-8幽门螺杆菌胃肠疾病致病机制
- 散发性Peutz-Jeghers综合征患者LKB1基因突变情况被引量：1
- 2012年
- 目的研究LKB1基因突变和甲基化在散发性Peutz-Jeghers综合征(P-J综合征)患者中的作用。方法提取5例散发性Peutz-Jeghers综合征患者外周血和其中3例的大肠息肉组织DNA,采用PCR法分析其序列的突变情况,MSP法检测基因启动子区域甲基化情况。结果在所有患者外周血和大肠息肉组织DNA中均未发现有病理意义的突变位点,在1例发生癌变的息肉组织DNA中检测到LKB1基因的甲基化。结论并非所有P-J综合征的患者都出现LKB1基因的序列突变,P-J综合征的发病可能存在其他的分子机制,但甲基化状态的改变可能是其息肉发生癌变的机制。
- 潘键王婷婷刘炯马国建张元颖朱明张晓梅
- 关键词：LKB1基因基因突变甲基化
- 重症急性胰腺炎非手术治疗的探讨
- 2006年
- 重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）是一种危重急腹症。，过去多主张手术治疗，但是手术费用昂贵、病人术后生活质量下降，而且术后病死率仍。我们2004—01／2004—07对13例重症胰腺炎采用非手治疗，取得了良好疗效，治愈好转率为92．3％，现总结报告如下。
- 王震凯朱人敏汪芳裕刘炯杨妙芳
- 关键词：重症急性胰腺炎非手术治疗危重急腹症术后病死率治愈好转率手术费用
- 合并脾血管瘤和左下腔静脉的先天性血管畸形的病例报道及相关文献复习被引量：1
- 2010年
- 王震凯汪芳裕朱人敏刘炯王少东路又可
- 关键词：脾血管瘤先天性血管畸形
