劳向明
- 作品数：23 被引量：169H指数：7
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学一般工业技术更多>>
- HBV相关肝癌TACE术后HBV DNA及肝功能变化的研究进展被引量：11
- 2016年
- 对于不可切除的肝细胞肝癌(HCC),肝动脉化学治疗栓塞术(TACE)是一重要治疗手段。大多数HBV相关性HCC患者有肝纤维化或肝硬化等基础性疾病,TACE有可能导致HBV再激活,诱发慢性肝炎急性发作,甚至引发肝功能失代偿。目前有关TACE对HBV变化影响的报道不多,且临床上对于抗病毒治疗在TACE中的应用尚无统一指南。为了总结相关的研究进展,该文综述了HBV相关性HCC患者TACE术后HBV DNA和肝功能的变化情况。
- 王骏成劳向明
- 关键词：肝细胞肝癌HBV再激活
- 肝癌多学科治疗策略优化的研究与应用
- 陈敏山徐立石明郭荣平李升平王辉云张耀军林小军劳向明彭振维
- 肝癌是严重威胁中国人民健康的恶性肿瘤，发病率居第四位，死亡率居第三位，以青壮年为主，治疗后易出现复发和转移，单一的治疗手段难以获得满意的疗效，多学科治疗的策略亟需优化。在多项国家、省部级基金的资助下，项目组开展了肝癌多学...
- 关键词：
- 关键词：肝癌手术切除治疗
- 新型纳米磁性靶向药物载体-碳包铁纳米晶的制备与应用
- 张海燕郑云陈易明李锦清曾国勋劳向明何艳阳李苏伍春燕周纯胡礼初陈进
- 成果《一种新型纳米磁性靶向药物载体-碳包铁纳米晶的制备与应用》得到了广东省科技计划项目《一种新型纳米磁性靶向药物载体-碳包铁纳米晶的制备与应用》(No.2004B10301008)，高等学校博士学科点专项科研基金《一种全...
- 关键词：
- 关键词：肝癌治疗化疗药
- 晚期肝癌患者应用PIAF方案治疗不良反应的护理被引量：1
- 2007年
- 对2006年4月-2007年2月运用PIAF方案治疗的22例晚期肝癌患者的不良反应进行严密观察及护理,总结了该方案治疗过程中骨髓抑制、肝功能损害、消化系统反应、高热、末梢神经炎等不良反应的护理措施。通过采取针对性护理干预,有效地减轻了PIAF方案治疗所致的不良反应,提高了患者对不良反应的耐受力及生活质量,为患者顺利完成治疗提供了护理保障。
- 蔡汝珠李欣吴海燕劳向明
- 关键词：肝癌晚期护理
- 不可逆电穿孔和转化手术切除治疗局部进展期胰腺癌的效果比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较不可逆电穿孔(IRE)与转化手术切除治疗局部进展期胰腺癌(LAPC)的近期和远期效果。方法回顾性收集2015年8月至2020年12月在中山大学附属肿瘤医院胰胆外科接受治疗的98例LAPC患者的临床和病理学资料。男性53例,女性45例,年龄[M(IQR)]57.5(13.5)岁(范围:20~87岁)。其中接受IRE治疗(IRE组)53例,接受转化手术切除(转化手术组)45例。两组患者一般资料的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。定量资料的比较采用Mann-Whitney U检验;分类资料的比较采用χ^(2)检验;总体生存(OS)和肿瘤无进展生存(PFS)的生存分析采用Kaplan-Meier法,并通过Log-rank检验进行比较。结果IRE组的手术时间和术中出血量分别为5.0(2.4)h和50(100)ml,低于转化手术组[7.0(3.3)h和400(200)ml](P值均<0.05)。IRE组的术后住院时间和住院费用分别为9.0(3.0)d和79154(83738)元,亦低于转化手术组[16.0(8.5)d和109557(37795)元](P值均<0.05)。IRE组术后并发症发生率低于转化手术组(18.8%比55.6%,χ^(2)=14.270,P<0.01)。IRE组患者中位OS时间为28.9个月(95%CI:23.2~34.6),1、2、3年OS率分别为91.6%、61.7%、24.6%;转化手术组患者中位OS时间为27.1个月(95%CI:20.9~33.3),1、2、3年OS率分别为81.8%、53.9%、30.3%;两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.900,P=0.760);IRE组患者中位PFS时间为18.0个月(95%CI:14.7~21.3),1、2、3年PFS率分别为68.3%、29.7%、9.9%;转化手术组患者中位PFS时间为11.1个月(95%CI:6.1~16.2),1、2、3年PFS率分别为45.2%、21.9%、14.6%;两组差异无统计学意义(χ^(2)=1.850,P=0.170)。结论IRE能使LAPC患者取得与转化手术切除类似的生存时间,且术后并发症较少。
- 何朝滨王俊毛苡泽劳向明李升平
- 关键词：胰腺肿瘤外科手术进展期胰腺癌预后
- 肝癌术前ICG_(R15)测定对肝脏储备功能的评估被引量：56
- 2004年
- 背景与目的:术前正确评估肝脏储备功能,是避免肝癌患者术后肝功能衰竭的重要措施。近年来,吲哚靛青绿储留率(indocyaninegreenretentionrateat15min,ICGR15)被认为能准确而灵敏地反映肝脏储备功能。本研究目的探讨肝癌切除术前ICGR15在评估肝硬化程度和肝脏储备功能中的作用,分析ICGR15与术后肝功能不全的关系,并与Child-Pugh分级进行比较。方法:分析225例手术切除的肝细胞癌患者术前常规肝功能检查、Child-Pugh分级及ICGR15的测定结果。结果:肝硬化患者及无肝硬化患者ICGR15均值分别为(9.90±6.20)%、(7.41±3.80)%,差异有显著性(P<0.01);轻、中、重度肝硬化患者的ICGR15均值分别为(8.49±5.00)%、(10.70±5.70)%、(15.77±9.60)%,三组间两两比较差异有显著性(P<0.05);术后发生腹水、黄疸患者的ICGR15均值分别为(11.49±6.80)%、(12.09±7.10)%,分别显著高于无腹水、无黄疸患者(8.53±4.90)%、(8.96±5.30)%(P<0.05)。将可能影响术后并发症发生的多种因素以enter法引入多元logistic回归模型,ICGR15对术后发生腹水、黄疸均有显著影响(P<0.05)。Child-PughB级患者的ICGR15均值为(15.25±8.60)%,显著高于Child-PughA级患者(8.85±5.10)%(P<0.01);212例Child-PughA级患者中有67例ICGR15大于10%。
- 劳向明张亚奇关远祥郭荣平林小军元云飞李锦清李国辉
- 关键词：肝脏储备功能术前腹水黄疸肝功能衰竭
- 磁性纳米粒子在肝癌介入治疗中运用的实验研究进展被引量：2
- 2008年
- 劳向明郑云
- 关键词：磁性纳米粒子介入治疗肝癌细胞毒性药物肿瘤化疗组织细胞
- 早期AFP应答预测原发性肝癌伴门脉癌栓TACE术后疗效与生存被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨早期甲胎蛋白(AFP)应答在肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌伴门脉癌栓中的临床价值。方法:收集中山大学肿瘤防治中心2007年6月至2008年12月行TACE术且AFP≥200 ng/mL原发性肝癌伴门脉癌栓患者110例。选取TACE术后4～6w AFP及相对应的影像学结果进行评估。AFP值较术前基线值下降≥20%定义为AFP应答(AFP-R),而下降<20%则定义为AFP非应答(AFP-NR)。疗效评价采用mRECIST评价标准。结果:110例患者中位年龄为44岁,105例(95.5%)患者乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,基线AFP的平均值为21 700 ng/mL,57例(51.8%)呈结节型肝癌(F-HCC),53例(48.2%)呈弥漫型肝癌(D-HCC),48例(43.6%)侵犯门静脉主干,37例(33.6%)评价为AFP-R,73例(66.4%)评价为AFP-NR。根据mRECIST评价标准:33例(89.2%)AFP-R患者和16例(21.9%)AFP-NR患者临床获益(CB),AFP-R与影像学评价结果呈正相关。(r=0.677,P<0.001)。AFP-R和AFP-NR患者的6、12、24、36个月的累计生存率分别为76%、35%、11%、5%和21%、8%、4%、2%,中位生存时间分别为7.9个月和4.1个月,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析结果显示F-HCC(P=0.041)和AFP-R(P=0.0O4)均为独立预后因子。结论:早期AFP应答可用于预测原发性肝癌伴门脉癌栓患者TACE术后的疗效与生存。
- 王其波林小军崔伯康朱红波劳向明谢传淼张敏张敏李升平
- 关键词：门静脉癌栓
- 肝细胞癌合并胆管癌栓的外科治疗被引量：4
- 2017年
- 目的探讨合并胆管癌栓的肝细胞癌(HCC)的外科治疗和疗效。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月17例HCC伴胆管癌栓患者的外科诊疗情况。结果 17例患者均行外科手术治疗,其中肝段切除4例,左半肝切除1例,右半肝切除1例,肝段切除+断面取栓5例,左外叶切除+左肝管取栓1例,左半肝切除+左肝管取栓2例,1例行左半肝切除+胆总管取栓+T管引流,1例行左半肝切除+尾状叶切除+胆总管取栓+T管引流,1例行肝段切除+门静脉取栓+膈肌肿物切除。直至随访截止时间2016年12月1日,6例死亡,7例存活,4例失访。术后1年生存率为86.7%,3年生存率为65.0%,5年生存率为55.7%。结论 HCC合并胆管癌栓行积极的外科治疗可获得较好的治疗效果。
- 王骏成劳向明张耀军
- 关键词：肝细胞性肝癌胆管癌栓肝切除术
- 吲哚靛青绿储留率判断切肝量及其与肝癌术后肝功能不全的关系被引量：42
- 2005年
- 背景与目的:肝癌术前正确评估肝脏储备功能、术中合理掌握切肝量是避免肝功能衰竭的重要措施。近年来,吲哚靛青绿储留率(indocyaninegreenretentionrateat15min,ICGR15)已被认为是反映肝脏储备功能的灵敏指标。如何根据肝脏储备功能特别是ICGR15来决定所能切除的最大肝脏体积,目前未有定论。本研究旨在探讨术前ICGR15与术中切除肝体积对术后肝功能不全的影响。方法:对225例手术切除的肝细胞肝癌患者进行研究。观察指标包括术前ICGR15的测定,术中切除的肝段数以及术后患者出现肝功能不全的情况。结果:ICGR15<10%时,切除A组(切除肝段数相当于一个肝段以内)、B组(切除肝段数大于一个肝段,但在两个肝段以内)、C组(切除肝段数大于两个肝段)肝段的腹水产生率分别为21.2%、14.3%、15.4%(P>0.05);黄疸率分别为3.0%、7.1%、15.4%(P>0.05)。ICGR15介于10%～20%时,腹水产生率分别为26.8%、38.9%、50.0%(P>0.05);黄疸率分别为0、27.8%、20.0%,(P<0.01);其中2例死亡,均切除两个或以上肝段。ICGR15>20%时,6例切除A组肝段的患者中有2人出现腹水;而仅有2例切除B组肝段的患者均出现腹水和黄疸,其中1例死亡。结论:可根据ICGR15值粗略决定肝脏切除量。ICGR15<10%时,可切除两个或更多的肝段;ICGR15介于10%～20%时。
- 劳向明张亚奇林小军郭荣平陈敏山元云飞李锦清李国辉
- 关键词：肝肿瘤肝切除术肝衰竭
