卢瑾
- 作品数：36 被引量：308H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目云南省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教社会学经济管理更多>>
- MBP和GFAP及其基因多态性在精神分裂症中的研究进展被引量：1
- 2013年
- 精神分裂症是一种病因尚未完全阐明的常见的重性精神病,其疾病过程、致病因素及如何造成其长期病理生理的改变尚不清楚。既往认为精神分裂症是一种功能性疾病,没有脑器质性改变。但随着神经病理学、神经影像学等的发展,越来越多的证据支持精神分裂症存在着脑器质性改变,包括大脑皮层、白质、颞叶及基底等病变,如何用特异性生化指标确定精神分裂症发作致脑损害的存在与否或评价其损害程度是学者们长期讨论的课题,近来的研究表明血液中髓鞘碱性蛋白和神经胶质纤维酸性蛋白水平的变化可反映脑内中枢神经的损伤程度,然而这些生化指标能否作为精神分裂症病程呈进行性进展且具有程度不等的认知功能障碍的指标有待探讨。本文就精神分裂症患者血液髓鞘碱性蛋白(MBP)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的浓度变化及其基因多态性和认知功能与精神分裂症患者的神经系统损伤的关系作一些阐述。
- 李国华熊鹏吴秋霞曾勇徐飞卢瑾
- 关键词：精神分裂症MBPGFAP基因多态性
- 不同病程组精神分裂症患者住院治疗成本-效果分析被引量：1
- 2013年
- 目的评估4组不同病程阶段精神分裂症患者单次住院治疗所取得的成本-效果.方法随机选取166例住院精神分裂症患者,其中首发组35例,5 a以下组56例,5～10 a组41例,10 a及以上组34例,对各组患者进行治疗成本调查并评估其住院治疗期间精神病症状康复水平(E1)和生命质量改善状况(E2),并计算各组成本效果比.结果按病程的递增,4组患者入院治疗的成本效果比(C/E1、C/E2)分别为:207.4元/分、215.4元/分、407.9元/分、418.2元/分;288.3元/分、328.8元/分、491.9元/分、778.0元/分,均呈现出上升趋势.结论首发和短病程住院治疗精神分裂症患者相对于长病程患者而言具有更好的卫生经济学评价结果,因此精神分裂症的早诊早治具有重要意义.
- 侯羲曾勇卢瑾段馨懿
- 关键词：精神分裂症住院治疗不同病程成本-效果分析
- 强迫障碍的病因研究进展
- 2013年
- 强迫障碍是一种以反复出现强迫思维和(或)强迫行为为主要特征的常见的致残性神经精神障碍。其病因不清楚,是目前研究的热点,本文就近年来相关基因和免疫方面的研究进展做综述。
- 姜林伶卢瑾程宇琪许秀峰
- 关键词：基因免疫
- 中国社会精神医学研究进展与展望被引量：2
- 2015年
- 社会精神医学（social psychiatry）是一门研究社会因素在精神疾病的发生、发展、治疗、预防中的作用以及利用社会因素促进精神健康的科学.在1999年,冉茂盛和张明园[1]在《中华精神科杂志》发表的我国社会精神医学的发展与展望一文,总结了建国以来中国社会精神医学的发展概况.在过去的15年,在生物精神病学取得长足发展的同时,社会精神医学的研究也在很多领域可圈可点.
- 许秀峰卢瑾李清伟吴文源李凌江
- 关键词：生物精神病学社会因素精神疾病
- 精神分裂症患者前瞻性记忆及其与睡眠的关系被引量：24
- 2016年
- 目的:探讨精神分裂症患者前瞻性记忆(PM)及其与睡眠的关系。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的精神分裂症门诊及住院患者55例,正常对照45例。采用剑桥前瞻性记忆量表评估前瞻性记忆功能,包括基于事件的PM(EBPM)和基于时间的PM(TBPM);采用威斯康星卡片分类测验(WCST)和Stroop测验检测对象的执行和注意功能;采用精神分裂症阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神病性症状及阴性症状;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量。结果:精神分裂症组TBPM[(8.6±5.1)vs.(13.4±3.9),P<0.001]与EBPM得分[(10.1±4.2)vs.(14.4±2.9),P<0.001]均低于正常对照组,PSQI总分高于正常对照组[11.0(6.0,17.0)vs.9.0(5.0,14.0)];患者组与正常对照组相比,患者组入睡时间(Z=2.01,P=0.025)较长,睡眠障碍(Z=-2.71,P=0.004)较严重、催眠药物使用(Z=-4.75,P<0.001)多、日间功能障碍(Z=-3.72,P<0.001)严重。多重线性回归分析结果显示,TBPM与年龄(β=-0.26)、日间功能障碍(β=-0.71)呈负向关联,与教育程度(β=0.45)及睡眠效率(β=0.86)呈正向关联;EBPM分与年龄(β=-0.11)及PSQI日间功能障碍分(β=-0.09)呈负向关联,与受教育程度(β=0.32)、WSCT完成分类数(β=0.41)呈正向关联。结论:精神分裂症患者PM明显受损,并可能与睡眠紊乱相关。
- 卢瑾鲍纪雪许秀峰
- 关键词：精神分裂症前瞻性记忆睡眠
- 昆明市专业机构就诊老年痴呆患者经济负担研究
- 目的 探讨专业机构就诊的老年痴呆的经济负担,为制定有效的疾病防治策略提供经济学依据.方法 采用卫生经济学的方法,通过问卷调查回顾性收集昆明市精神专科医院及老年病医院住院及门诊痴呆患者的经济负担资料,采用卫生经济的自下而上...
- 卢瑾许秀峰伍星伍力李超
- 女性抑郁症首次发病患者认知事件相关电位P300与脑灰质体积的相关分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨首次发病未服药女性抑郁症患者脑灰质体积变化特点,以及与认知事件相关电位P300的相关分析.方法 对25例18 ～58岁首次发病未服药女性抑郁症患者（患者组）和28名健康对照者（对照组）行头部3D结构MRI扫描,并对患者组进行P300检查.结果 患者组较对照组右侧额下回岛盖部、右侧中央前回灰质体积减小.患者组中P3、N2潜伏期均与双侧壳核、右侧颞中回体积呈正相关（均P ＜0.01）;P3潜伏期与左侧颞中回、左侧额中回、左侧梭状回体积呈正相关（均P＜0.01）,而P3波幅与左侧角回、右侧额上回体积呈负相关（均P＜0.01）;N2潜伏期与左侧后扣带回、右侧梭状回、枕叶、左侧小脑体积呈正相关（均P＜0.01）;患者组P300潜伏期和波幅与汉密尔顿抑郁量表的总分和各因子分无相关性.结论 首次发病未服药女性抑郁症患者存在特征性脑灰质体积异常,其P300可能与多个脑灰质区域相关,尤其与颞叶、基底神经节的关系最明显.
- 沈宗霖莫茵李娜刘芳卢瑾陈伟许秀峰程宇琪
- 关键词：抑郁症EVENT-RELATED
- 首发和复发抑郁症患者临床特征比较
- 2024年
- 目的:描述首发和复发抑郁症患者的人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标,并探讨抑郁复发的临床特征。方法:以简明国际神经精神疾病访谈、精神症状维度评定量表、汉密顿抑郁量表等为工具,共纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)的抑郁症诊断标准的患者858例,其中首发529例(58.6%),复发329例(36.0%)。采用χ^(2)检验、Kruskal-Wallis秩和检验比较首发和复发抑郁症在人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标上的差异,运用logistic回归探索复发抑郁症的影响因素。结果:复发抑郁症相对首发抑郁症更有可能存在精神障碍共病(OR=2.11,95%CI:1.00~4.44)、无法工作/学习/从事家务劳动的天数更多(OR=1.26,95%CI:1.01~1.56)、既往使用过1个月以上的精神科药物(OR=1.41,95%CI:1.02~1.97)、既往接受过电休克治疗(OR=3.23,95%CI:1.42~7.36)、腰臀比更大(OR=33.88,95%CI:2.88~399.32)。结论:复发性抑郁症与存在精神障碍共病、无法工作/学习/从事家务劳动的天数更多、腰臀比更大呈关联。
- 郑秀艳唐诚霞刘肇瑞张婷婷黄悦勤周亮龚元东刘燕刘波章杰王海明封正敏郭俊陈文明姜林伶蔡德芳卢瑾
- 关键词：抑郁症首发复发
- 中国抑郁障碍防治指南（第二版）解读：评估与诊断被引量：125
- 2017年
- 一、概述
抑郁障碍（depressive disorder）是最常见的一种精神障碍，在DSM-5中，抑郁障碍作为独立分类疾病单元呈现，涵盖了破坏性心境失调障碍、抑郁症、持续抑郁障碍、经前期心境恶劣障碍、物质/药品导致的抑郁障碍和由其他躯体问题引起的抑郁障碍。费立鹏等对我国4省的流行病学调查资料显示（诊断标准为DSM-Ⅳ），调整后的心境障碍的月患病率为6.1%，其中抑郁症为2.06%，恶劣心境为2.03%，但治疗率〈10%。
- 卢瑾李凌江许秀峰
- 关键词：抑郁障碍心境恶劣障碍
- 双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型患者人口学和临床特征的比较
- 2024年
- 目的:比较双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍患者的人口学特征、临床特征、治疗特征和生理指标。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)双相障碍的患者381例,其中Ⅰ型302例(79.27%),Ⅱ型74例(19.42%),其他特定及相关障碍5例(1.31%)。用自编临床资料访谈表收集人口学资料及临床特征数据。采用多因素logistic回归和多重线性回归分析方法进行因素分析。结果:与双相II型障碍相比,双相I型障碍患者更容易伴有精神病性特征(OR=5.75,95%CI:2.82~11.76),病程更长,接受重复经颅磁刺激治疗较多(OR=3.09,95%CI:1.02~9.35),尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白浓度更高,汉族更常见(OR=11.50,95%CI:1.76~75.30)、受教育程度更低(OR=10.22,95%CI:1.16~89.77),更少有精神病家族史(OR=2.34,95%CI:1.01~5.42)。结论:双相Ⅰ型障碍和双相Ⅱ型障碍的人口学特征、临床特征、治疗情况和生理指标有差异,可为探讨双相障碍的发病机制提供线索。
- 周莉谢依玲张婷婷黄悦勤周亮刘燕刘波章杰龚元东李中才李弼李志鹏曾庆园沈宗霖陈文明刘肇瑞卢瑾
- 关键词：生理指标
