周倩
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耳鼻喉科考试试卷分析被引量：3
- 2013年
- 目的评估重庆医科大学第一临床学院2007级学生耳鼻喉科学考试试卷的质量。方法以第一临床学院2007级学生耳鼻喉科学考试202份试卷为研究资料。将每名学生的总成绩和每题的答对情况等数据，利用SASS15．0软件包进行统计分析，计算每道考题的得分均数、标准差、难度系数及区分度，并对成绩分布进行正态性检验。结果考试成绩呈负偏态分布，平均分80．9，标准差10．9分；最低分56．5，最高分98．0；难度系数0．781，区分度0．308。结论本试卷题型全面，区分度良好，较客观反映了学生对本学科课程的掌握程度，但是也存在学生成绩分布不尽合理、试题难度偏易等问题，反映出在教学过程中还存在一些薄弱环节。
- 朱江何龙霞冉燃周倩胡国华
- 关键词：试卷区分度
- 63例肌炎自身抗体阳性间质性肺疾病的临床特点分析被引量：5
- 2021年
- 目的总结分析肌炎自身抗体阳性间质性肺疾病(ILD)的临床特点,评估肌炎自身抗体检测在ILD临床诊断中的价值。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2018年1月-2019年9月收治的63例结合肌炎自身抗体明确诊断ILD患者的病例资料,分为抗合成酶综合征相关ILD(ASS-ILD)组(n=22)、多发性肌炎/皮肌炎相关ILD(PM/DM-ILD)组(n=18)与自身免疫特征的间质性肺炎(IPAF)组(n=23),分析对比三组患者的临床特点、治疗及预后情况。结果ASS-ILD组的雷诺现象、关节症状、技工手、抗ARS抗体阳性率高于IPAF组(P<0.0167)。ASS-ILD组的雷诺现象、咳嗽、呼吸困难、首发表现(呼吸系统症状)、抗ARS抗体阳性率高于PM/DM-ILD组,而发热、肌肉症状、首发表现(皮肤/肌肉症状)阳性率低于PM/DM-ILD组(P<0.0167)。PM/DM-ILD组的肌肉症状、皮肤症状、首发表现(皮肤/肌肉症状)、抗ARS抗体、抗MDA5抗体阳性率高于IPAF组,而首发表现(呼吸系统症状)阳性率低于IPAF组(P<0.0167)。63例患者胸部影像学特征以非特异性间质性肺炎(NSIP)表现为主,肺功能检查结果以弥散障碍及限制性通气障碍为主。87.3%的患者使用激素联合免疫抑制剂治疗。81.0%的患者转归为好转或稳定,19.0%的患者转归为进展恶化或死亡,三组患者转归差异无统计学意义(P>0.05)。结论ILD患者须重视肌炎自身抗体的筛查,其结果可辅助用于ILD的诊断、分类及预后评估。
- 周倩唐霜赵开娅李欣吴彭超唐小葵
- 肌炎自身抗体检测在间质性肺疾病中的临床应用被引量：1
- 2021年
- 间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是一组以不同程度炎症和纤维化为特征的弥漫性实质性肺损伤[1],是特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIM)尤其是多发性肌炎/皮肌炎(polymyositis/dermatomyositis,PM/DM)常见的肌肉外受累,发生率为5%~80%不等[2],死亡率超过40%,影响预后[3-4]。肌炎自身抗体分为肌炎特异性自身抗体(myositis specific autoantibody,MSA)和肌炎相关性自身抗体(myositis associated autoantibody,MAA)。MSA包括抗氨基酰tRNA合成酶(aminoacyl-tRNA synthetase,ARS)抗体如抗Jo-1、PL-7、PL-12、EJ、OJ、KS抗体等,其余非抗ARS抗体如抗MDA5、SRP、Mi-2、NXP2、TIF1-γ、SAE抗体等。MAA包括抗Ro52、PM/Scl、U1-RNP、Ku抗体等。肌炎自身抗体作为血清标志物,在临床症状出现或疾病确诊前就可被检测到,其在IIM中的临床应用相关研究已广泛开展,IIM患者MSA阳性率为60~70%,MAA阳性率约为20%[5],一些抗体具有相应临床特点,例如抗TIF1-γ抗体阳性的肌炎有高风险发生癌症,抗Mi-2抗体与DM特异性的皮疹相关,抗NXP2、抗SRP抗体阳性者更容易出现肌无力等[2]。许多研究也提示肌炎自身抗体与ILD之间存在广泛联系,本文就肌炎自身抗体检测在间质性肺疾病中的临床应用做一综述。
- 周倩唐小葵
- 关键词：间质性肺疾病自身抗体检测肌炎特异性自身抗体肌无力
- 循环肿瘤细胞在肺癌精准医疗中的研究进展被引量：2
- 2021年
- 肺癌是最常见的恶性肿瘤,也是癌症死亡的主要原因。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是从原发病灶或转移病灶脱落到外周血的肿瘤细胞,可在远处播散并引发肿瘤转移。现CTCs的研究已逐渐深入分子层面,CTCs携带的潜在临床信息也进一步被开发,在指导治疗、揭示转移机制、评估程序性细胞凋亡配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)表达等方面有巨大的潜在临床价值。本文就CTCs在肺癌精准医疗中的研究进展进行综述,并探讨CTCs与循环游离DNA(circulating free DNA,cfDNA)检测在肺癌中的互补意义,以期为肺癌的临床检测及个体化治疗提供新思路。
- 李欣周倩唐小葵
- 关键词：循环肿瘤细胞肺癌DNA
- 显微镜下多血管炎肺受累患者的临床特征及预后分析
- 2023年
- 目的:探究显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)肺受累的临床特征与预后因素分析。方法:回顾性分析2014年1月1日至2021年3月1日于重庆医科大学附属第一医院确诊及随访至2022年3月1日的237例MPA肺受累患者临床资料。采用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险回归模型分析生存数据,得出累积生存率及预后因素。结果:MPA肺受累患者的平均年龄是65.18岁,中位随访时间为26.13个月。在纳入研究的237例患者中,MPA伴弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar haemorrhage,DAH)患者98例(41.35%)。MPA肺受累患者1年、3年、5年累积生存率分别为67.50%、54.10%、43.00%。中位生存时间为45.03(0.10,97.73)个月。MPA伴DAH患者1年、3年、5年累积生存率分别为63.30%、49.40%、40.20%。Cox多因素回归分析显示年龄>65岁(HR=1.981,95%CI=1.244~3.154,P=0.004)、白细胞总数(white blood cell,WBC)>10×109个/L(HR=1.860,95%CI=1.170~2.956,P=0.009)、血清肌酐(serum creatinine,sCr)>250μmol/L(HR=1.987,95%CI=1.217~3.243,P=0.006)、氧合指数<300 mmHg(HR=2.780,95%CI=1.696~4.557,P<0.001)、诊断时第三版伯明翰血管炎活动性评分(Birmingham vasculitis activity score version 3,BVASv.3)(HR=1.040,95%CI=1.006~1.075,P=0.020)是影响患者生存时间的独立预测因素(P<0.05)。结论:MPA肺受累患者生存率低下,年龄>65岁、WBC>10×109个/L、sCr>250μmol/L、氧合指数<300 mmHg、诊断时BVASv.3是MPA肺受累预后不良的独立危险因素。
- 吴彭超杨静李欣周倩任祯钰杨雪唐霜唐小葵
- 关键词：显微镜下多血管炎抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎预后
