宁柱
- 作品数：32 被引量：99H指数：6
- 供职机构：自贡市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：自贡市重点科技计划项目四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四川省自贡市2010—2011年耐药结核病社会人口学和临床影响因素研究被引量：3
- 2012年
- 目的 了解四川省自贡市耐药结核病流行现况,并分析影响耐药结核病流行的社会人口学和临床方面的危险因素,为制订和完善结核病防控措施提供依据.方法 以四川省自贡市6个区县结核病防治所2010年4月至2011年8月登记的235例初治和复治结核病患者为研究对象,纳入合格对象232例,耐药47例(20.3％),其中包括耐多药25例(10.8％),采用结构问卷对研究对象的社会人口学和临床方面信息进行调查；通过x2检验和logistic多元回归等方法分析与耐药结核病相关的影响因素.结果 对232例合格对象进行了耐药相关社会人口学和临床方面影响因素分析,结果发现女性耐多药率为21.4％(9/42),男性耐药率为8.4％(16/190),二者相比差异有统计学意义(OR=2.72；95％CI=1.062～6.957)；年收入＜4200元人民币的患者发生耐多药率为35.1％(33/94),而年收入＞4200元的患者为10.0％(13/130),两者相比差异也有统计学意义(OR=4.87;95％CI=2.278～10.784)；同时复治患者发生耐多药的风险要明显高于初治患者(30.8％和6.7％;OR=7.86;95％CI=2.674～23.121).另外在复治结核患者中,既往治疗次数超过1次的患者发生耐多药的可能性也要明显高于既往治疗次数为1次的患者(46.2％和23.1％；x2=9.39；P=0.009).结论 女性、复治患者(尤其是既往治疗多次)及低收入人群是今后耐药结核病,尤其是耐多药结核病防治工作的重点.
- 宁柱邓建平李群周世熙陈曦
- 关键词：流行病学因素
- 四川富顺沿滩两地结核病患者健康相关知识行为调查
- 2015年
- 目的调查四川省富顺县结核病患者对结核病相关核心知识、关键行为及防护技能的知晓率。方法采用自行设计问卷调查203位结核病患者结核相关核心知识、关键行为等方面内容。结果 46.31%的人不知道结核病可能造成严重的健康损害;43.84%的人不知道结核病的规范疗程;46.80%的人不知道如果不规范治疗有可能成为耐药型结核病;68.97%的人知道国家有关结核病的诊疗政策。结论四川省结核病患者结核相关知识知晓率较低,应该根据患者特点,选择适宜的时机,开展系统的健康教育工作,提高患者遵从医嘱的依从性。
- 刘兆炜李珊宁柱田丰源李志新赵莉
- 关键词：结核病患者健康知识
- 自贡市肺结核分枝杆菌对一线抗结核药物耐药性分析被引量：5
- 2016年
- 目的了解自贡市肺结核分枝杆菌对一线抗结核药物的耐药状况,为结核病防控工作提供参考依据。方法收集2010-2014年自贡市结核病防治所及各区县结核病防治机构肺结核患者样本分离培养获得的结核分枝菌株及其患者背景资料,采用比例法对一线抗结核药物异烟肼(H)、链霉素(S)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)进行药物敏感性体外试验,分析耐药结果。结果 2010-2014年共获得结核分枝杆菌临床分离菌株1 239株,药物敏感性试验结果显示总耐药率为27.85%(345/1 239),其中初治患者菌株耐药率为24.98%(283/1 133),复治患者菌株耐药率为58.49%(62/106);历年耐药率分别为21.88%、24.79%、31.31%、29.63%、26.98%。对4种抗结核药物H、S、R、E的耐药率分别为20.34%(252/1 239)、17.27%(214/1 239)、16.55%(205/1 239)、8.96%(111/1 239)。总耐多药率为14.53%(180/1 239),其中初治患者菌株耐多药率为11.92%(135/1 133),复治患者菌株耐多药率为42.45%(45/106)。耐2种药耐药率为6.13%(76/1 239),耐3种及以上耐药率为11.78%(146/1 239)。结论自贡市结核分枝杆菌耐多药率均高于全国平均水平,应加强耐药结核病监测和防治,控制耐药结核病的蔓延。
- 邓建平王斌张正东宁柱白锐罗载全李群
- 关键词：肺结核结核分枝杆菌抗结核药物耐药性
- 2018-2021年四川省自贡市结核病流行病学特征分析
- 2023年
- 目的了解2018-2021年四川省自贡市结核病的流行特征,比较新冠疫情前后结核病的流行情况,为结核病防控提供依据。方法从结核病管理信息系统收集2018年1月1日-2021年12月31日自贡市报告的结核病患者资料,对资料进行描述性流行病学分析。结果2018-2021年自贡市累计报告结核病5289例,4年报告发病率49.29/10万~55.19/10万,平均52.54/10万。2018、2019及2021年,每年均有2个报告发病高峰,而2020年报告发病高峰集中在9月。所有登记报告患者中,男女患者比例为3.14:1(4010:1279),农民为患者的主要职业(占56.06%),结核性胸膜炎(占肺外结核的69.17%)和糖尿病(占合并症的74.32%)分别是患者最主要的肺外结核和合并症类型。自流井区是自贡市发病率最低的区县,初治患者是自贡市结核病患者的主要治疗类型,初治患者与复治患者之比为14.60:1(4950:339),就诊延迟率较高的是干部职员(74.29%)、复治(73.75%)、因症就诊(74.95%)/因症推荐(78.57%)人群。新冠疫情后,自贡市结核病报告发病率降低,实验室阳性检出率也降低。结论中老年男性及农民是自贡市结核病防治的重点人群。新冠疫情对结核病患者的性别构成影响不大,但新冠疫情可能使结核病隐匿患者增加,因此新冠疫情期间应有针对性地加大对结核病的宣传、教育及筛查力度。
- 龙莹宁柱汪川王斌邓建平
- 关键词：结核病流行病学特征
- 社区健康教育专栏规范化管理评价被引量：2
- 2007年
- [目的]评价社区健康教育专栏“规范化管理”的效果和效益。[方法]对全市121个张贴有健康教育专栏的单位社区以及923名社区群众进行问卷调查,将规范化管理前后情况作对比分析。[结果]专栏质量和利用率提高;社区卫生工作者对健康教育专栏规范化管理的满意度为100%;受众对规范化健康教育专栏持基本满意态度以上的占98.70%;实施健康教育专栏规范化管理后制作成本大幅度下降。[结论]社区健康教育专栏的规范化管理提高了其质量、效果和效益,整合了健康教育力量,其运行模式具有可推广性。
- 李珊宁柱张正东王小腾
- 关键词：健康教育专栏
- 2015—2017年四川省自贡市耐多药结核病分级诊疗实施效果初步评价被引量：1
- 2018年
- 目的 初步评价2015—2017年四川省自贡市耐多药结核病（MDR-TB）分级诊疗的实施效果。方法 收集2015—2017年四川省自贡市自流井区、大安区、沿滩区和富顺县、荣县、贡井区6个试点区县的结核病患者登记和疫情报告资料。医防联合体定点医疗机构（包括自流井区、大安区、沿滩区）共登记4418例结核病患者,各区县医院定点医疗机构（包括富顺县、荣县、贡井区）共登记4922例结核病患者。对MDR-TB患者的发现诊断、治疗管理和经济负担进行分析。结果 医防联合体定点医疗机构模式和区县医院定点医疗机构模式下,结核病患者中MDR-TB的发现率分别为9.2%（54/587）和5.4%（37/684）;培阳患者开展传统药物敏感性试验的比率分别为93.9%（460/490）和84.1%（402/478）;MDR-TB患者的治疗覆盖率分别为13.0%（7/54）和59.5%（22/37）;差异均具有统计学意义（χ 2值分别为6.83、23.72、21.86,P值均〈0.05）。治疗成功率分别为5/7和77.3%（17/22）,差异无统计学意义（χ 2=0.10,P〉0.05）。MDR-TB患者承担的人均直接经济负担分别为（28006.90±2.83）元和（26395.70±5.15）元,其中人均自付住院费用（住院费用可报销70%）分别占41.8%（11696.53/28006.90）和40.6%（10719.40/26395.70）。 结论 自贡市部分地区实施分级诊疗在MDR-TB诊治中的整体效果较好,建议重点加强转诊和追踪的管理,提高治疗覆盖率,强化医疗支付方式改革。
- 宁柱杨林史文佩谢艳曹洪张正东胡屹徐飚
- 关键词：医师诊疗模式患病代价
- 涂阳肺结核患者在定点医疗机构门诊的直接医疗费用及支付方式——一项基于江苏和四川部分地区的肺结核患者队列研究被引量：6
- 2019年
- 目的分析江苏和四川省部分县(区)涂阳肺结核患者门诊直接医疗费用及支付方式.并对患者检查费用的支出内容进行溯源。方法2014-2016年,在江苏省A市的2个县和四川省B市的3个区连续24个月纳入于定点医疗机构门诊治疗的确诊的涂阳肺结核患者作为研究对象.共计430例.其中江苏省患者313例,四川省患者117例,平均年龄(49.0+21.2)岁。通过基线问卷调查获得患者的社会人口学特征和一般治疗情况等信息.建立患者队列随访至治疗终点.通过门诊信息系统和就诊病历卡收集患者诊疗过程中的各项直接医疗费用和药物不良反应、并发症和治疗结局等信息。结果江苏和四川两省涂阳肺结核患者的例均直接医疗费用中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]分别为1609.0(1160. 5,2534.0)元和1761.0(839.5,3052.0)元;江苏省患者的例均自付费用[M(Q1 ,Q3)]为1186. 0(829.5,2092. 0)元,占直接医疗费用的73. 7%(1186. 0/1609. 0);四川省患者的例均自付费用[M(Qi ,Q3]为1302. 0(36. 0,215& 5)元,占直接医疗费用的73. 9%(1302. 0/1761. 0),四川患者的自付费用明显高于江苏省患者,差异有统计学意义(Z=1.98.P=0.047)。估计纳人患者的家庭灾难性卫生支出(自付直接医疗费用占家庭年收人的比率$40%)发生率为18. 1%(78/430)。初治和复治患者的例均自付费用分别为 1208. 0(689. 0,2085. 3)元和 1008. 0(684. 8,2292. 5)元,差异无统计学意义(Z=0. 04,P=0. 971).41 例初治患者延长了治疗疗程。99例发生药物不良反应患者的例均自付检査和自付其他药物费用[A4(Qi .Q3)]分别为635. 0(52& 0,925. 0)元和 515. 5(0. 0, 1545. 0)元,高于 331 例无药物不良反应患者的 585. 0(210. 0,829. 0)元和 40. 0<0.0,51 &0)元,差异均有统计学意义(Z值分别为3. 07和4. 88.P值均V 0.01). 98例并发糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者的例均检查的直接费用和相应自付费用[M(Qi .QC]分别为1009.5(732. 5.1278. 5)元和680.0(394.
- 杨林宁柱陈诚胡屹赵琦张慧郑旭彬张正东徐飚
- 关键词：患病代价队列研究
- 四川自贡市农村社区居民健康知识调查被引量：4
- 2008年
- 目的了解四川省自贡农村社区居民健康生活方式的相关知识、行为状况。方法采用分层随机抽样方法,对自贡市自流井区的舒平镇1560岁的300名村民进行问卷调查。结果健康知识知晓率为66.8%,其中个人卫生知识知晓率为80.6%;相关行为形成率为60.6%,其中个人卫生的相关行为形成率为78.0%;在获取相关知识途径上前3位的是:电视广播(83.3%),咨询医生(36.3%),报纸或书籍(28.7%)。结论自贡市农村地区居民健康知识知晓率和相关行为形成率均高于2001年全省农村居民平均水平,在接受健康知识的途径上,农村居民更喜欢电视广播这类生动形象的传播方式。
- 曾敏刘影付文佳李珊宁柱
- 关键词：农村社区健康知识知识知晓率
- 自贡市200例初治涂阳肺结核患者耐药状况分析被引量：4
- 2012年
- 目的了解自贡市初治涂阳肺结核患者结核分枝杆菌的耐药情况及其影响因素,为制定耐药结核的防治对策提供依据。方法对初治涂阳患者痰培养阳性并经鉴定的200株结核分枝杆菌采用WHO/IUATLD耐药检测指定的比例法对4种抗结核药物(INH、SM、RFP和EMB)进行耐药性测定。结果 200株结核分枝杆菌的初始耐药率为16.00%(32/200),耐多药率为5.5%(11/200),4种抗结核药物的耐药率顺位为INH(10.50%,21/200)、SM(9.50%,19/200)、RFP(6.50%,13/200)、EMB(3.00%,6/200);耐1药的16例(50.00%,16/32),耐2药9例(41.00%,9/32),耐3～4药7例(21.87%,7/32)。以男性患者居多,患病高峰年龄主要集中在40～70岁的中老年患者。结论自贡市结核病耐药率仍然处于相对较高水平,肺结核患者耐药状况,耐药类别与频率的确定,有利于对结防工作成效的评估,也为严格实施DOTS策略,制定和采取针对性的措施。
- 张正东邓建平宁柱李群
- 关键词：肺结核耐药性
- 自贡市肺结核患者流行菌株基因分型与耐药性研究
- 李群邓建平董海燕宁柱赵秀芹张正东张斌李珊肖体权杨维礼刁琳鉴
- 一、课题的来源与背景:近年来，耐药菌株尤其是耐多药菌株的不断产生和流行，结核病治疗的难度加大，治愈率下降、治疗失败，慢性传染源的扩大，致使肺结核病患病率和死亡率居高不下，严重影响着我国以至全球结核病防治工作的进程，而成为...
- 关键词：
- 关键词：肺结核病治疗传染病防治
