应可明
- 作品数:27 被引量:145H指数:8
- 供职机构:汉中市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省卫生厅资助项目宁波市医学科技计划项目更多>>
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- 联合免疫疗法治疗小鼠肝癌移植瘤模型的研究被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨基础免疫调节、非特异性免疫治疗和特异性免疫治疗联合运用对小鼠肝癌移植瘤的治疗作用和机理。方法:细胞培养技术培育小鼠的肝癌细胞,高效液相色谱和亲和层析技术分离肿瘤HSP70、SDS-PAGE电泳和Western blot技术进行HSP70的检测,以清洁级小鼠进行治疗实验,用ELISA讲行细胞因子的分析。结果:治疗组荷瘤鼠移植瘤重量、体积均显著减小,肿瘤转移率显著降低,生存时间明显延长,与对照组相比,差别有极显著性(P<0.05或P<0.01),其中三种药物联合治疗组荷瘤鼠肿瘤均消失,无转移,均获得长期生存(>90天);治疗组血清中IFNγ-、CXCL-9、CXCL-10水平较对照组均有升高,与对照组差异显著(P<0.05或P<0.01),以三种药物联合治疗组升高尤为显著。结论:联合免疫疗法可以改善肿瘤微环境,基础免疫调节对特异性和非特异性免疫治疗有促进和增强作用,研究证明联合免疫疗法对小鼠肝癌移植瘤具良好的治疗作用,该疗法对改善免疫治疗的临床应用策略有重要参考意义。
- 傅庆国朱林波李晔应可明
- 关键词:免疫治疗
- 基层医院腹腔镜胃肠肿瘤手术应用分析被引量:7
- 2014年
- 目的通过腹腔镜技术在我院胃肠肿瘤手术中的大量应用,评价其安全性、疗效性、优越性及经济性,以探究其推广应用价值。方法回顾性分析我院2009年12月-2013年12月263例使用腹腔镜技术诊治胃肠肿瘤患者的临床资料。结果 263例手术中成功242例。术中平均失血量100.5 ml,平均手术时间160.8 min,术后平均离床活动时间26.4 h,术后平均52.4 h胃肠功能恢复,术中、术后未出现严重并发症,疗效满意。结论腹腔镜胃肠肿瘤手术在基层医院安全可行、疗效确切,且具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势,经济学评价良好,值得在基层医院推广开展,以提升广大患者的生活质量。
- 燕归如阚炳华孙民昌应可明王志伟
- 关键词:腹腔镜手术胃肠肿瘤
- 21例线粒体病的临床和病理特征分析被引量:5
- 2019年
- 目的探讨线粒体病的临床、病理特点。方法回顾性分析21例线粒体病患者的临床资料,包括骨骼肌病理特点。结果⑴临床表现:本组线粒体病临床表现复杂多样,主要表现为:骨骼肌易疲劳、视觉症状、癫痫表现、共济失调、智能障碍;部分血清肌酸激酶明显增高;部分患者血乳酸水平增高;肌电图呈肌源性、神经源性受损;部分伴脑电图异常;与血管支配区不相符的白质病变及心脏传导阻滞。⑵骨骼肌病理表现:21例透射电镜下均表现为线粒体数目增多和(或)结构异常。光镜下可有变性、坏死及再生,HE、MGT、琥珀酸脱氢酶染色(SDH)可见不同程度的破碎红纤维(RRF)散在相对正常肌纤维之间;细胞色素C氧化酶(CCO)活性减低、缺失或增高; SDH染色示肌间小血管可见SDH血管壁强染现象。其中CCO活性缺失对慢性进行性眼外肌麻痹综合征(CPEO)具有重要病理诊断价值;线粒体脑肌病伴乳酸中毒以及卒中样发作(MELAS)的RRF出现的频率最高且数目较多,肌间小血管的血管壁强染(SSV)现象更多见。结论线粒体病临床特点为多系统受累,不同分型线粒体病临床表现具有较大差异,骨骼肌活检发现大量散在RRF或者SSV现象是线粒体病的主要病理表现。
- 陈峥胡静应可明王康军贺峰张森岭李剑
- 关键词:线粒体疾病
- 预防性回肠末端造瘘在腹腔镜直肠癌低位前切除术中的应用价值被引量:10
- 2019年
- 目的探讨预防性回肠末端造瘘在腹腔镜直肠癌低位前切除手术中的应用价值。方法依据是否接受预防性回肠末端造瘘,将242例接受腹腔镜直肠癌低位前切除术的直肠癌患者分为对照组(n=132)和观察组(n=110),观察组患者接受腹腔镜直肠癌低位前切除术+预防性回肠末端造瘘,对照组患者仅接受腹腔镜直肠癌低位前切除术。比较两组患者围手术期相关指标和术后恢复情况。结果两组患者吻合口瘘发生率、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。此外,观察组出现吻合口瘘患者的住院时间明显短于对照组出现吻合口瘘的患者,住院费用也明显低于对照组出现吻合口瘘的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者永久性造瘘发生率为0,明显低于对照组患者的7.6%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论预防性回肠末端造瘘并不能降低腹腔镜直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的发生率,但对具有吻合口瘘高危因素的患者,预防性回肠末端造瘘是一种理想的手术方法。
- 柏巍松赵立志申力应可明王志伟申志成王守立
- 关键词:直肠癌吻合口瘘腹腔镜
- 腹腔镜与开腹直肠癌全直肠系膜切除术的安全性及远期临床疗效评估被引量:12
- 2019年
- 目的比较腹腔镜与开腹直肠癌全直肠系膜切除术(TME)的安全性及远期临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2013年8月陕西省汉中市中心医院肿瘤外科收治的261例直肠癌患者的临床资料。按照手术方式不同分为腹腔镜组(145例)和开腹组(116例)。腹腔镜组行腹腔镜直肠癌根治术;开腹组行开腹直肠癌根治术。比较2组安全性及术后远期疗效。结果 2组性别、年龄、分化程度、TME完整性、淋巴结转移、环周切缘阳性、术后局部复发方面比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。2组患者手术方式、pTNM分期、浸润深度、脉管癌栓、神经周围浸润、术后并发症、远处转移方面比较差异均有统计学意义(P=0. 018、0. 045、0. 032、0. 046、0. 035、0. 044、0. 040)。腹腔镜组患者术后5年总体生存率明显高于开腹组患者(62. 8%比51. 6%,P=0. 046)。结论与开腹手术相比,腹腔镜直肠癌TME安全、可行,且远期疗效较好。
- 应可明燕归如孙民昌陈菊华陈菊华陈峥白海涛白海涛王晓玉党诚学
- 关键词:直肠癌全直肠系膜切除术开腹手术安全性
- 肿瘤标志物和免疫组织化学指标在胃癌组织中的表达及意义被引量:8
- 2019年
- 目的分析肿瘤标志物和免疫组织化学指标在胃癌组织中的表达及意义。方法对我院2016年1月至2018年1月收治的80例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较患者的血清肿瘤标志物及免疫组织化学指标在不同胃癌分期中的表达水平,探究二者对于胃癌的诊断意义及预后价值。结果在胃癌的不同分期中,肿瘤标志物糖类抗原(CA)125的表达水平差异有统计学意义(P<0.05);其他肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA199、CA724差异无统计学意义(P>0.05);免疫组织化学指标人类表皮生长因子受体2(Her-2)的表达水平在不同肿瘤大小、不同临床分期、淋巴结是否转移中差异有统计学意义(P<0.05),在不同性别及年龄中的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤标志物CA125对于胃癌患者的分期有关,免疫组织化学指标Her-2与胃癌患者的肿瘤大小、分期、淋巴结转移有关,联合检测肿瘤标志物与免疫组织化学指标的表达水平,可以提高患者的疾病诊断准确率。
- 陈菊华张宏伟应可明
- 关键词:胃肿瘤
- 胃癌围手术期处理的临床分析与探讨
- 2010年
- 胃癌的科学、规范治疗是提高治疗效果的关键,本文根据国内外的最新进展和笔者的体会,对进展期胃癌的新辅助治疗、术前术中处理、手术方法、术后辅助治疗进行了论述,提出合理的综合治疗和科学的处理是提高胃癌患者长期生存率和生活质量的关键,免疫调节治疗对防止胃癌术后复发有一定的作用。
- 朱林波傅庆国应可明
- 关键词:胃癌围手术期处理
- 不同消化道重建术治疗贲门癌的临床效果对比被引量:12
- 2016年
- 目的探讨胃切除术后不同消化道重建方式治疗贲门癌的临床效果。方法回顾性分析93例贲门癌患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组与对照组。观察组47例患者均行近端胃D2根治调节性双通道连续间质空肠消化道重建术,对照组46例患者均行全胃D2根治食管空肠袢式吻合术。对2组患者围手术期情况、术后营养情况、远期并发症发生情况及生存率进行考察与对比。结果观察组患者手术时间及术中出血量与对照组无明显差异,近期并发症2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后前白蛋白及转铁蛋白显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率为19.15%,远低于对照组67.39%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月、1年及2年时,观察组患者生存率均略高于对照组,但2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论贲门癌近端胃D2根治调节性双通道连续间置空肠消化道重建术安全性高、并发症少、具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
- 阚炳华燕归如申武峰应可明张子良
- 关键词:贲门癌胃切除消化道重建间置空肠食管空肠吻合
- 树突细胞/细胞因子诱导的杀伤细胞治疗恶性肿瘤53例临床分析
- 2009年
- 目的 探讨DC/CIK在治疗恶性肿瘤中的作用及可能出现的副反应,为该技术的应用提供参考.方法 对53例恶性肿瘤患者DC/CIK方法 治疗,观察近期效果和副反应.结果 53例DC/CIK培养均获成功.在生物治疗方法 下观察6~8个月,血液中免疫细胞大幅增加,肿瘤标记物下降(与治疗前相比P〈0.05).结论 生物治疗(DC/CIK)作为恶性肿瘤的新疗法,对恶性肿瘤有一定的治疗作用,副反应轻微.
- 应可明傅庆国
- 关键词:生物治疗恶性肿瘤树突状细胞
- 纳米碳和亚甲蓝染色法行乳腺癌前哨淋巴结活检的成功率
- :探讨纳米碳和亚甲蓝染色法行乳腺癌前哨淋巴结活检的成功率。 方法:以2010年2月至2015年5月我院收治的97例乳腺癌患者为研究对象,随机将其分组为观察组(60例)和对照组(37)例;观察组应用亚甲蓝示踪剂,对照...
- 阚炳华燕归如申武锋应可明田洁
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检术纳米碳亚甲蓝染色法成功率