张振忠
- 作品数：93 被引量：1,055H指数：20
- 供职机构：哈尔滨医科大学更多>>
- 发文基金：卫生部中国卫生政策支持项目国家自然科学基金世界银行贷款项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理政治法律更多>>
- 医保年度支付总量控制对医保患者住院费用影响的探讨被引量：11
- 2014年
- 目的:通过对试点医院总量控制政策实施前后的数据进行对比分析,探讨该政策对医保患者住院费用产生的影响,为完善医保总量控制政策提出合理化建议。方法:运用SPSS软件进行秩和检验和卡方检验,比较试点医院总量控制政策实施前后医保患者住院相关指标的变化情况。结果:试点医院总量控制政策实施后,医保服务量、平均住院天数及药占比均有显著变化,次均费用变化情况不明显。结论:试点医院积极配合总量控制政策进行调整,初步效果已经显现,但在工作中要注重医院管理模式的调整,探索按病种付费方式,规范医疗服务流程,合理控制和监督医保总量指标。
- 刘春雨张群江芹张振忠
- 关键词：总量控制
- 基于作业成本法核算手术项目成本流程探讨被引量：20
- 2016年
- 目的:探索基于作业成本法的手术项目成本核算路径并分析其可行性。方法:应用作业成本法,对手术项目的术前准备、术中操作、术后监护等全过程进行跟踪记录,梳理核算流程,计算项目成本,分析该方法的应用情况。结果:笔者经过约一周采集数据、跟踪采访,最终分摊计算得到"阑尾切除术"项目成本为1 154.65元,通过医院财务处、价格管理处等相关专家论证,得出此成本比较准确,符合实际情况。结论:应用作业成本法核算手术项目成本是可行的,且核算结果能提供较为准确的成本信息,有利于医院未来手术项目成本核算与管理的发展,但人力物力耗费大,建议信息水平较高的医院使用。
- 刘泉伶于丽华张振忠
- 关键词：医疗服务项目作业成本法阑尾切除术
- 论供方支付制度改革与临床质量管理之间的关系被引量：9
- 2011年
- 支付制度改革在当前卫生系统改革中具有重要的杠杆作用。卫生改革是多目标的,其结果受到多种因素的共同影响。仅靠支付方式转变很难实现多目标改革的预期结果。应因势利导、多管齐下,将一些基础条件逐步调整到某种支付方式适宜的条件下,支付方式才能通过激励机制发挥影响供方行为的作用。质量是卫生系统的核心目标之一,在第四代支付方式按绩效付费之前的其他支付方式对于质量改善并没有正向的直接激励作用,因此,在进行支付制度改革时必须考虑质量因素,根据不同支付方式的激励机制,辅以相应质量控制、监测与评估等多种配套措施,合理引导供方行为。
- 江芹张振忠John Langenbrunner赵颖旭于丽华郎婧婧张智国
- 关键词：质量管理卫生改革
- 恶性肿瘤药物治疗的DRG分组方案研究被引量：7
- 2021年
- 目的:通过构建成熟的恶性肿瘤内科治疗方式,探索恶性肿瘤药物治疗DRG分组方案。方法:收集样本城市3家医疗机构2019年9月1日一2020年8月31日采用恶性肿瘤药物治疗的患者住院信息,在咨询临床专家确定恶性肿瘤药物治疗方式的基础上,采用聚类分析与CHAID决策树算法完成恶性肿瘤药物治疗DRG分组的划分。结果:经专家论证,将恶性肿瘤药物治疗划分为根治术后辅助化疗、非手术化疗、术前化疗、免疫治疗、靶向治疗、内分泌治疗、积极支持治疗及维持治疗8种内科治疗方式,在此基础上形成13个细分组。各DRG组内住院费用差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依据治疗方式制定恶性肿瘤药物治疗的DRG分组方案效果较好,具有一定的推广和借鉴意义。
- 闫晓婧于丽华周海龙张振忠
- 关键词：恶性肿瘤药物治疗疾病诊断相关分组
- 医疗救助与新型农村合作医疗制度管理和服务层面衔接研究被引量：19
- 2008年
- 在管理和服务层面,医疗救助与新型农村合作医疗衔接的关键是让救助对象在医疗机构得到直接减免,这需要两个制度在资金管理、供方监督、信息管理多方面实现无缝衔接。
- 顾雪非张振忠
- 关键词：医疗救助新型农村合作医疗制度衔接管理服务
- 建立我国贫困人口健康保障制度的重要性研究被引量：9
- 2002年
- 通过综合分析我国贫困人口现状、结构特征、贫困原因,探讨贫困产生的个人与社会根源;重点对贫困人口的健康状况、对卫生服务的需要、需求与利用现状,以及对影响贫困人口卫生服务利用的各种因素进行了多因素逻辑回归分析。筛选出贫困人口的收入、支出状况、合作医疗制度、劳动能力的丧失情况等因素对贫困人口的卫生服务利用有着明显的影响。同时就贫困人口卫生服务的公平性问题进行了系统分析。在论述建立贫困人口健康保障制度重要意义的基础上,提出了建立中国贫困人口健康保障制度的政策建议。
- 吴群鸿张振忠郝艳华马亚娜高利军
- 关键词：贫困人口健康保障制度
- 常熟市新农合按病种付费实施效果分析被引量：32
- 2010年
- 目的:分析江苏省常熟市新型农村合作医疗住院按病种付费的实施效果。方法:对单病种付费实施前后医疗费用做对比分析。结果:实施住院单病种付费对控制医疗费用增长有一定效果,但需要建全监督机制,应结合相应的管理办法对其加以补充和完善,以加强控制费用的效果。
- 李婷婷顾雪非冯奥张振忠
- 关键词：新农合按病种付费医疗费用控制
- 基本药物零差率销售对降低医药费用的影响研究被引量：5
- 2013年
- 目的:评价基本药物零差率销售对降低医药费用的效果,为完善相关政策提供依据。方法:运用描述性分析方法,对调查地区基本药物零差率销售前后医疗机构经济运行及医药费用情况进行对比分析。结果:未实行基本药物零差率销售的县级医疗机构次均费用持续上涨,实行零差率销售的乡村两级医疗机构的次均费用下降,但基层医疗机构用药能力受到限制,且零差率销售后的补偿政策未能充分调动医疗服务提供者的积极性,使得患者向上级医院转移,影响政策效果。建议:应保证基层医疗机构的用药能力,满足群众基本用药,合理激励医疗服务提供者。
- 周晓爽李婷婷顾雪非向国春王云屏毛正中张振忠
- 关键词：基本药物制度村卫生室医药费用就诊流向
- Intranet/Internet技术在中国卫生经济信息网中的应用
- 2000年
- Intranet(企业内部网)是随着Internet(国际互联网)在全球迅猛发展起来的。它于1995年在国际上悄然兴起,1995年下半年我国把对Intranet深层技术的研究列入国家“八五”科研功关课题。1996年下半年推出首例Intranet开发的国家信息实践范例。
- 张振忠游茂
- 关键词：INTRANET/INTERNET
- 医疗保险总额预付实施效果的实证分析被引量：10
- 2017年
- 目的:分析某市一家二级甲等医院医疗保险总额预付的实施效果。方法:采用定性访谈、定量数据收集的方法,对资料进行描述和推断性统计分析。结果:医疗工作量增加,医疗工作效率提高;费用控制效果不理想,总费用明显上升,次均费用上升幅度较小;医疗质量下降。结论:医保部门需科学合理制定总额与指标;医院需进一步完善总额预付制的实施与考核方案;完善监管机制,提高医疗质量。
- 于雪梅江芹郎婧婧张振忠
- 关键词：职工医疗保险总额预付
