赵颖旭
- 作品数:19 被引量:210H指数:9
- 供职机构:卫生部更多>>
- 发文基金:全国医疗服务价格项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 质量监控指标体系构建研究被引量:5
- 2011年
- 通过分析英国国家质量平台,提出从有效性、满意度和安全性3个纬度出发建立质量指标体系。认为质量指标的选取与临床指南提供的质量标准以及对应的临床证据和经济证据直接相关,并进一步探讨了质量指标转化为数据结果的合理方式,为构建医疗机构质量指标体系提供了新的方法和思路。
- 郎婧婧赵颖旭张智国于丽华江芹
- 论供方支付制度改革与临床质量管理之间的关系被引量:9
- 2011年
- 支付制度改革在当前卫生系统改革中具有重要的杠杆作用。卫生改革是多目标的,其结果受到多种因素的共同影响。仅靠支付方式转变很难实现多目标改革的预期结果。应因势利导、多管齐下,将一些基础条件逐步调整到某种支付方式适宜的条件下,支付方式才能通过激励机制发挥影响供方行为的作用。质量是卫生系统的核心目标之一,在第四代支付方式按绩效付费之前的其他支付方式对于质量改善并没有正向的直接激励作用,因此,在进行支付制度改革时必须考虑质量因素,根据不同支付方式的激励机制,辅以相应质量控制、监测与评估等多种配套措施,合理引导供方行为。
- 江芹张振忠John Langenbrunner赵颖旭于丽华郎婧婧张智国
- 关键词:质量管理卫生改革
- 医学分类在医疗服务质量控制中的作用和应用被引量:6
- 2012年
- 医学分类标准化是医学信息标准化的核心,也是医院质量管理的重要方面。主要的分类有参考分类、衍生分类和其他分类,病例组合和DRGs体系就是建立在参考分类的基础之上的。而医学分类也是临床质量管理数据提取、分析和应用的基础。当前我国亟需开展医学分类标准化工作,随着标准化的逐步完善,才能真正实现医疗服务质量控制与管理。
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- 临床路径管理与病种付费的关系被引量:5
- 2012年
- 按病种付费即固定每个病种服务包的价格,同时规定质量标准,盈亏自负,结余归医院,超支不补。其中,定价和质量控制是两个非常关键的环节。临床路径从过程控制的角度在一定程度上弥补了按病种付费在监管中的盲点,两者相结合可以达到事半功倍的效果。但按病种付费和临床路径管理各有自己的适用范围,超出应用范围后,应采取其他的支付方式和质量监管措施。
- 江芹张振忠赵颖旭于丽华张智国郎婧婧
- 关键词:按病种付费质量管理
- 论临床路径实施中的持续质量改进被引量:12
- 2012年
- 临床路径的实施在一些地方取得了不错的经验,如整合医疗资源、提高医疗机构和医务人员的工作效率、降低医疗成本;通过提高病种的医疗护理质量,提高了病人满意度。但国内医院目前的管理和技术水平良莠不齐,在推行临床路径的过程中也遇到了不少困难,比如在临床路径设计和流程标准制定上缺乏循证支持,准备不足,医疗机构内部的资源动员有限,缺乏科学有效的实施效果评价和完善机制等等。需要从完善临床路径制度的设计、改善临床路径的基础条件、把握临床路径关键环节的控制等多角度进行持续改进。
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- 新型农村合作医疗以病例组合为基础的病种付费设计原理与方法被引量:1
- 2013年
- 随着新农合支付制度改革的不断深入,各地在住院按病种付费上开展了有益的尝试。文章以中部某县为案例研究对象,借鉴国际经验分析探讨以病例组合为基础的病种付费分组原理、定价方法、监管措施建设,为住院按病种付费改革设计实施提供有益借鉴。
- 郎婧婧赵颖旭
- 关键词:病例组合
- 美国Medicare住院支付改革的经验借鉴及对中国的启示被引量:12
- 2013年
- 文章从美国Medicare住院支付制度改革的缘起、立法和管理体系、设计实施过程的一系列关键问题等方面探讨了美国医院住院支付制度改革中的一些经验和教训,并从制度设计、宏观监管等多个角度对中国支付制度改革提出了一些意见和建议。
- 赵颖旭江芹
- 关键词:MEDICARE
- 国际供方支付制度改革的经验及对我国未来支付制度改革的启示被引量:13
- 2012年
- 国际支付制度改革的趋势是以预付制为目标,以打包付费为形式,综合性的混合型支付制度改革,且是逐步过渡,需要有相应的配套制度才能在改革的多目标之间达到一种平衡。下一步推行支付制度改革的核心就是开展不同形式的打包付费。全国差异较大,不能强求用一种或者多种支付方式,而是需要在国家层面做出不同的规范,规定选择不同支付方式的使用原则和适宜条件,确定医疗服务机构和相应服务范围,制定支付标准,推荐给地方,各地根据不同的情况自行选择。本文从国际视角出发,针对供方支付制度的概念、发展变迁、激励机制、风险水平及其与医疗服务监管的关系等分别进行了阐述。
- 江芹张振忠赵颖旭于丽华郎婧婧常欢欢
- 关键词:支付方式激励机制
- 以病种历史费用为基础的单病种定价方法实证研究被引量:22
- 2012年
- 目的:主要探讨在当前支付制度改革的热点下,如何在保证医疗服务质量的前提下,制定出合理的病种费用,即能有效控制医疗费用的快速增长,又能保证患者的生命安全、降低医疗支出负担。方法:采用回顾性调查方法,采用线性多元回归进行统计分析,将实际发生的病种费用和测算出的费用进行综合比较。结果:通过调整病种费用增长趋势,选择制定一个符合医保、医院、患者三方利益的单病种付费标准。结论:为了规范医院行为,减轻患者负担,以历史费用为基础制定的单病种的收费标准是符合目前医疗现状的一套行之有效的、相对合理、切实可行的办法。
- 张超群于丽华赵颖旭张振忠
- 2012年版和2001年版《全国医疗服务价格项目规范》分类与编码的比较研究被引量:15
- 2013年
- 文章对2012年版和2001年版《全国医疗服务价格项目规范》的项目界定、分类与编码的原则和方法进行了比较。2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的分类与编码更适应现在及未来医疗信息系统的发展。
- 江芹邵晓军赵颖旭于丽华张智国刘春雨
- 关键词:医疗服务价格