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经内镜胆道会师技术治疗胆总管结石初步体会被引量：1: 2020年; 目的探讨经内镜胆道会师技术治疗胆总管结石的应用价值。方法回顾性分析绍兴市人民医院收治的1例经内镜胆道会师技术治疗胆总管结石的患者临床资料,并复习文献资料。结果该例患者初次ERCP失败,我科采用经内镜胆道会师技术治疗胆总管结石取得了成功,即由EUS引导下胆道穿刺顺行置入导丝,在X线下寻找到乳头出口后,引导ERCP逆行插管。该例患者术后无并发症并在5个月后再行常规ERCP取出胆总管结石,随访1年半无结石复发。结论经内镜胆道会师技术安全有效,尤其对于部分乳头寻找困难的患者,可以作为初次ERCP失败后的有效后续治疗。; 朱欣陈志良杨建辉; 关键词：胆总管结石

肝脾炎性肌纤维母细胞瘤诊治体会被引量：1: 2021年; 目的分析肝脾炎性肌纤维母细胞瘤(inflacmatory myofibroblastic tumor,IMT)的临床特点,探讨合适的诊治方案。方法回顾性分析绍兴市人民医院2008年8月至2018年5月收治的5例肝脾IMT临床资料及随访情况。结果5例患者中肝IMT 3例,其中2例行手术切除:1例术后局部复发,1例随访至今无复发;1例考虑肿瘤位置特殊,且患者合并1型糖尿病血糖波动,予密切随访,随访期间肿瘤自行消散,至今无复发。5例患者中脾IMT 2例,均行手术切除,术后随访至今无复发。结论肝脾IMT的临床表现缺乏特异性,疾病转归不尽相同,部分病例可能呈现出恶性倾向。在明确诊断时,外科手术具备较好的治疗效果。; 朱欣沈志宏鲁葆春; 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤肝脏肿瘤脾脏肿瘤手术切除

腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的分析被引量：4: 2014年; 腹腔镜胆囊切除术（LC）因其创伤小、恢复快,已在全国各级医院广泛开展,并成为胆囊切除的金标准.LC术后迟发性胆漏较少见,但在治疗上有一定的难度.现回顾分析绍兴市人民医院自2003年10月至2013年10月的16例LC术后迟发性胆漏患者的临床资料,以探讨其治疗方法及相应预防措施.; 孙学征萧岗朱欣黄志坤邵惠江许焕建任培土; 关键词：腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏 LC术后金标准

超声内镜检查对胆胰管扩张病变的诊断价值被引量：6: 2019年; 目的评估超声内镜(EUS)在胆胰管扩张病变诊断中的价值。方法对42例体外超声(US)不能确诊病变的胆胰管扩张患者施行EUS、CT、MRI检查,并比较各种检查法对病变的诊断率。结果EUS诊断壶腹周围肿瘤18例,漏诊胰腺癌、胆管下段癌各1例;诊断3例慢性胰腺炎,其中1例最后确诊为自身免疫性胰腺炎;诊断1例胰腺段胆总管囊肿。10例胆总管末端结石及1例胰管开口结石EUS100%诊断。EUS诊断4例缩窄性十二指肠乳头炎(3例伴十二指肠乳头旁憩室,1例伴胰腺分裂症)、2例胆总管下段炎性狭窄;漏诊1例Oddi括约肌功能障碍(SOD 1型)。US、EUS、CT、MRI的病变诊断率分别为7.1%、92.9%、33.3%、31.0%。20例确诊壶腹周围肿瘤患者US、EUS、CT、MRI的病变诊断率分别为10.0%、90.0%、35.0%、25.0%,而且肿瘤越小,EUS越有诊断优势。结论EUS对有困难的胆胰管扩张病变诊断有很高的应用价值。; 杨建辉朱欣傅宏陈志良鲁葆春; 关键词：超声检查胆管疾病胰腺管超声内镜检查

槐耳颗粒联合TACE对中晚期肝癌患者T淋巴细胞亚群的影响被引量：9: 2013年; 原发性肝癌（primary hepatic carcinoma，PHC）是我国最常见的恶性肿瘤之一，但临床发现的原发性肝癌多为中晚期患者，往往已失去了手术切除的机会，而经导管肝动脉化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）目前已成为治疗中晚期肝癌的主要手段之一，; 孙学征赵振华黄志坤朱欣邵惠江田关富傅宏任培土; 关键词：T淋巴细胞亚群晚期肝癌患者 TACE 槐耳颗粒经导管肝动脉化疗栓塞 ARTERIAL

一种协助胆道镜通过的Trocar延长装置: 本实用新型公开了一种协助胆道镜通过的Trocar延长装置，包括穿刺套管，所述穿刺套管的下端通过卡接有固定装置，所述固定装置的外壁通过滑动连接有延长管，所述固定装置包括固定筒，所述固定筒的内壁通过榫卯连接有弹簧，所述弹簧的...; 朱欣; 文献传递

超声内镜与术中胆道造影对可疑胆总管结石的诊断比较被引量：21: 2015年; 目的探讨超声内镜（EUS）和术中胆道造影（IOC）对可疑胆总管结石的诊断价值。方法搜集2010年6月至2014年6月绍兴市人民医院肝胆胰外科收治的可疑胆总管结石324例，全部行IOC或术前EUS检查。回顾性分析两种诊断方法对可疑胆总管结石的诊断价值。结果IOC对可疑胆总管结石的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为90．6％、98．4％、93．5％、97．7％、96．9％。EUS对可疑胆总管结石的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为97．1％、100％、100％、99．1％、99．3％。结论EUS对可疑胆总管结石的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于IOC。与IOC相比，EUS对隐匿胆总管结石更加敏感，EUS阴性患者术后残留胆总管结石的可能性较小，同时也能使一部分患者避免不必要的逆行胰胆管造影（ERCP）或胆道探查。; 朱欣杨建辉鲁葆春孙学征; 关键词：胆总管结石超声内镜术中胆道造影

血清miR-224在肝细胞癌手术后随访的价值: 林凌鲁葆春任培土李乐波孙学征朱欣萧岗钱美秋陈钟英朱志扬; 该研究分两批次总共收集335个样本，包括早期肝癌（HCC），肝硬化（LC），慢性肝炎（CHB）和健康对照（HC），分别计算miR-224单独检测或与AFP联合检测在早期肝癌诊断中的AUC（包括敏感性和特异性）。结果与LC...; 关键词：; 关键词：肝细胞癌生物学标志

特发性节段性大网膜梗死的诊治体会被引量：2: 2015年; 特发性节段性大网膜梗死（idiopathic segmental infarction of the greater omentum, ISIGO）是一种罕见的外科急腹症，其表现缺乏特异性，容易误诊。本次研究采用腹腔镜技术诊断及处理了5例ISIGO患者，旨在为ISIGO提供一种新的诊疗思路。现报道如下。; 朱欣黄志坤邵惠江孙学征; 关键词：诊治外科急腹症技术诊断特异性腹腔镜

复发性肝内胆管结石合并术中胆道出血的处理被引量：5: 2015年; 目的探讨复发性肝内胆管结石术中胆道出血的预防和处理方法。方法回顾性分析2000年1月至2014年6月我院18例复发性肝内胆管结石合并术中胆道出血患者的临床表现、实验室检查、影像学资料及手术方法。结果 18例患者术中均止血成功,无围手术期死亡。其中14例采用生理盐水或去甲肾上腺素浸泡的纱条压迫配合麻醉控制性低血压止血,3例行肝动脉结扎止血,1例在阻断肝蒂后予切开肝实质,暴露出血部位后缝扎止血。结论合理运用多种止血手段,能妥善处理复发性肝内胆管结石合并术中胆道出血。; 朱欣孙学征; 关键词：肝内胆管结石复发

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朱欣