李依阳
- 作品数：8 被引量：22H指数：2
- 供职机构：广西壮族自治区民族医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 火神山医院新型冠状病毒肺炎患者的心电图分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎患者的心电图改变,了解新型冠状病毒肺炎对心脏电活动的影响,协助临床诊疗。方法回顾性分析2020年2月5日至3月10日武汉火神山医院住院治疗的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者,其中做过心电图检查的共280例。收集并统计分析上述患者一般资料、心电图改变及相关实验室检测指标。结果共280例患者,其中男165例(58.9%),女115例(41.1%),年龄21-85岁,中位数年龄53岁,其中普通型67人,重型184人,危重型29人。138例(49.3%)患者存在高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。ST-T改变为最常见的心图改变,占31.1%,其次为心律失常26.9%,以早搏为主7.2%。21例(7.5%)重型患者血清高敏肌钙蛋白(hs-c Tn)升高超过参考值,其中9例(3.2%)明显异常,超过参考值上限10倍,但仅1例(0.4%)诊断急性心肌梗死。重型(75.0%)及危重型(100%)COVID-19患者心电图异常比例明显高于普通型(23.9%)。结论心电图改变在受检COVID-19患者中较普遍,但恶性心律失常少,多为ST-T改变、房性及室性心律失常。重型及危重型心电图异常发病率很高,多见心律失常,普通型多见ST-T改变。合并高血压、糖尿病、冠心病的患者更易感COVID-19。部分重型患者hs-c Tn异常升高,提示心肌损伤,非急性心肌梗死。
- 王会生李依阳青恒臻张涛
- 关键词：心电图心肌损伤
- 达格列净预处理对对比剂肾病大鼠炎症反应及肾小管上皮细胞凋亡的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨达格列净预处理对对比剂肾病(CIN)大鼠炎症反应及肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法将18只SD大鼠随机分为正常组、模型组、达格列净组。取模型组、达格列净组大鼠,采用尾静脉注射吲哚美辛、左旋硝基精氨酸甲酯、碘海醇注射液制备CIN大鼠模型。造模前2 h,给予达格列净组大鼠灌胃达格列净,给予正常组、模型组大鼠灌胃生理盐水。造模24 h后,检测各组大鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)含量,以及肾脏组织的髓过氧化物酶(MPO)含量、肾小管上皮细胞凋亡情况、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达水平、Caspase-3及cleaved Caspase-3蛋白表达水平。结果正常组、达格列净组、模型组大鼠血清IL-1β含量及肾脏组织的肾小管上皮细胞凋亡率、NLRP3表达水平、cleaved Caspase-3蛋白表达水平与Caspase-3蛋白表达水平的比值均依次升高(均P<0.05)。3组大鼠肾脏组织MPO含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净预处理可能通过抑制NLRP3炎性小体通路的活性和炎症因子的表达来减轻CIN大鼠的炎症反应,并通过抑制Caspase-3活化来减少肾小管上皮细胞凋亡,进而发挥肾脏保护作用。
- 李依阳邝日禹张涛苏晓琳雷玲艳覃凯谭妍妍
- 关键词：对比剂肾病细胞凋亡CASPASE-3
- 在充分水化基础上碳酸氢钠联合乙酰半胱氨酸对减少造影剂肾病的作用被引量：1
- 2024年
- 目的评价在充分水化基础上碳酸氢钠(Sodium Bicarbonate,SB)联合N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)(Coronary Heart Disease,CHD)患者减少造影剂肾病(Contrast-Induced Nephropathy,CIN)的作用。方法随机选取2020年8月-2022年7月在广西壮族自治区民族医院行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Interven⁃tions,PCI)的120例CKD患者为研究对象,使用随机数表法分为常规治疗组(NS组)、碳酸氢钠(SB组)、乙酰半胱氨酸组(NAC组)、碳酸氢钠联合乙酰半胱氨酸组(SB+NAC组),每组30例。NS组于PCI术前给予持续水化治疗;SB组在NS组基础上给予SB;NAC组在NS组基础上于术前和术后口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片。SB+NAC组在SB组基础上同NAC组处理。分析4组患者在术前及PCI术后48 h血清指标血肌酐(Serum Cre⁃atinine,SCr)、胱抑素C(Cystatin C,Cys-C),计算肌酐清除率(Creatinine Clearance Rate,Ccr),估算记录肾小球滤过率(Estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)。结果NS组、SB组、NAC组、SB+NAC组患者术后eGFR、Ccr、SCr、Cys-C比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。NS组、SB组、NAC组、SB+NAC组患者发生CIN例数分别为7例、5例、3例、0,4组患者CIN发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.152,P<0.05)。结论水化基础上碳酸氢钠、N-乙酰半胱氨酸以及两者联合应用有效减少CKD患者行PCI术后CIN的发生,具有一定效果,且两种药物联合应用要优于单独应用。
- 雷玲艳邝日禹李依阳覃凯耿思远苏晓琳
- 关键词：造影剂肾病经皮冠状动脉介入治疗碳酸氢钠N-乙酰半胱氨酸
- 贫血相关性脑梗死的研究进展被引量：1
- 2012年
- 脑梗死是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等。贫血是指在单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及（或）血细胞比容低于参考值低限。通常情况下,脑梗死多系动脉粥样硬化引起管腔狭窄闭塞所致,贫血较少引起脑梗死。
- 张涛李依阳李明
- 关键词：贫血脑梗死
- 达格列净对大鼠造影剂肾病的保护作用及机制被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨达格列净对大鼠造影剂肾病(CIN)的保护作用及作用机制。方法 SD大鼠随机分为正常组、CIN模型组、达格列净组,采用尾静脉注射吲哚美辛、左旋硝基精氨酸甲酯、碘海醇注射液制备急性肾损伤大鼠模型,达格列净组于造模前2 h灌胃给予达格列净,正常组、模型组灌胃给予等体积生理盐水。造模24 h后分别检测大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿肌酐(Ucr)、24 h尿量,计算肌酐清除率;检测大鼠肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量;苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肾组织病理损伤情况;免疫荧光染色观察大鼠肾组织核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)的表达情况。结果 达格列净组Scr、BUN、肾组织MDA含量显著降低(与模型组比较,P<0.01或P<0.05),肌酐清除率、肾组织SOD含量显著提高(与模型组比较,P<0.05)。病理结果显示达格列净组大鼠肾小管上皮细胞变性区域明显减少。造影剂肾损伤后肾小管细胞HO-1、Nrf2表达均有轻度代偿性升高,达格列净干预后其表达量明显增多(与模型组比较P<0.01)。结论 达格列净对大鼠CIN有一定的保护作用,机制可能与增加Nrf2、HO-l蛋白的表达、提高大鼠抗氧化应激能力有关。
- 李依阳邝日禹张涛苏晓琳曾凤兰雷玲艳潘晓芬
- 关键词：造影剂肾病氧化应激血红素加氧酶
- 血清β2微球蛋白联合胱抑素-C在经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)联合胱抑素-C(Cys-C)在预测经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的临床意义。方法选取2020年8月至2022年7月在广西壮族自治区民族医院行PCI治疗的120例肾功能轻中度受损患者作为研究对象,在PCI术前及术后检测血清指标血清肌酐(SCr)、β2-MG、Cys-C,估算肾小球滤过率(eGFR),计算SCr/β2-MG、SCr/Cys-C及β2-MG/Cys-C比值,根据PCI术前和术后SCr的变化情况,将患者分为非CIN组和CIN组,通过分析两组患者血清β2-MG及Cys-C的差异进而分析其在PCI术后CIN的预测价值。结果CIN发生率为19.17%(23/120)。CIN组和非CIN组术前eGFR差异无统计学意义(P>0.05)。CIN组的血清β2-MG和Cys-C水平显著高于正常组,术前β2-MG/Cys-C比值显著大于非CIN组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,术后SCr与术前β2-MG、Cys-C、β2-MG/Cys-C呈正相关(P<0.05),与术前eGFR、SCr/β2-MG比值、SCr/Cys-C比值呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,术前β2-MG/Cys-C比值的升高是PCI术后CIN的危险因素(OR=15.988,P<0.05)。术前β2-MG、SCr以及β2-MG/SCr三者联合预测PCI术后发生CIN的曲线下面积(AUC)值为0.900(95%CI:0.845~0.955),三者分别预测CIN的AUC值分别为0.544、0.520和0.672。结论血清β2-MG和Cys-C作为评价CIN患者肾功能的早期生物标志物,联合使用这两者可以提升对PCI术后CIN的预测精度。
- 雷玲艳邝日禹曾凤兰李依阳覃凯耿思远苏晓琳
- 关键词：对比剂肾病经皮冠状动脉介入治疗Β2微球蛋白胱抑素-C
- 替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后心肌再灌注及心脏结构功能的影响被引量：14
- 2011年
- 随着操作技术的日益成熟和药物洗脱支架时代的到来，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已经成为指南推荐的急性ST段抬高型心肌梗死（STEAMI）首选的治疗措施，但是部分患者即使开通梗死相关血管（IRA），获得心肌溶栓试验（TIMI）血流分级3级，还会出现“无复流现象”。本文通过随机对照研究，探讨替罗非班对STEAMIPCI术后心肌灌注和左室重构及心功能的影响。
- 邝日禹曾凤兰张云吴蓝津覃辉黎东华李依阳
- 关键词：替罗非班心肌梗死冠状动脉介入治疗
- 血清TLR4、MyD88在尿毒症合并心力衰竭患者诊断中的应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的观察Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)在尿毒症合并心力衰竭(心衰)患者诊断中的临床价值。方法选取2019年2月至2021年2月收治的160例尿毒症患者为研究对象,根据是否发生心衰分为单纯尿毒症组(n=96)和尿毒症合并心衰组(n=64)。酶联免疫吸附实验检测血清TLR4,MyD88水平。比较2组血清TLR4,MyD88水平及心功能指标[心排出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)]。Pearson相关分析血清TLR4,MyD88水平与心功能指标的相关性。多因素Logistic回归分析影响尿毒症合并心衰的因素。受试者工作特征曲线评估血清TLR4,MyD88水平对尿毒症合并心衰的诊断价值。结果尿毒症合并心衰组患者血清TLR4[(5.66±0.63)μg/L vs.(3.91±0.56)μg/L],MyD88[(2.79±0.46)vs.(1.01±0.31)]高于单纯尿毒症组,而CO,CI,LVEF低于单纯尿毒症组,差异均有统计学意义(t=7.364~29.255,均P<0.05)。NYHA心功能分级Ⅳ级患者血清TLR4,MyD88水平高于Ⅱ级、Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(t=7.175~23.020,P<0.05)。血清TLR4,MyD88水平与CO,CI,LVEF呈显著负相关(r=-0.521~-0.705,均P<0.05)。血清TLR4(OR=1.451,95%CI=1.120~1.879),MyD88(OR=1.442,95%CI=1.096~1.897)升高是影响尿毒症合并心衰发生的独立危险因素。血清TLR4,MyD88联合对尿毒症合并心衰诊断的曲线下面积为0.892(0.858~0.948),高于TLR4,MyD88单一检测0.783(0.734~0.829),0.816(0.760~0.847),联合检测的敏感度为0.872,特异度为0.755。结论尿毒症合并心衰患者血清TLR4,MyD88水平升高,两者与心功能状态有关,血清TLR4,MyD88联合检测对尿毒症合并心衰的具有较高的评估价值。
- 苏晓琳邝日禹覃凯雷玲艳李依阳黄振华黄蔚
- 关键词：尿毒症心力衰竭TOLL样受体4髓样分化因子88
