李小龙
- 作品数:9 被引量:40H指数:4
- 供职机构:郑州市第六人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 某传染病医院住院患者多重耐药菌感染的监测情况及影响因素分析被引量:10
- 2020年
- 目的对医院临床科室多重耐药菌(MDRO)的感染情况调查,并分析其影响因素。方法采用回顾性调查方法对医院2018年1-12月发生MDRO感染的491例住院患者进行调查,分析发生MDRO感染的危险因素。结果MDRO感染以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主;MDRO感染发生较高的科室为ICU、感染科(艾滋病病区)和神经外科;MDRO感染组患者年龄≥60岁、抗菌药使用种类≥3类、有基础疾病、住院时间≥10 d,以及有侵入性操作的占比均高于非MDRO感染组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析发现抗菌药使用种类、住院时间和侵入性操作是MDRO感染的危险因素(P<0.05)。结论传染病医院MDRO感染的发生以ICU、感染科(艾滋病病区)和神经外科为主,其危险因素主要为抗菌药使用种类、住院时间和侵入性操作,在临床治疗和护理中,应对重点科室和危险因素进行针对性的管理。
- 班立芳李轶孔庆飞赵鲜丽李小龙
- 关键词:多重耐药菌影响因素
- 郑州市第六人民医院院内感染现患率调查分析被引量:3
- 2014年
- 目的了解医院感染现况,为进一步完善医院感染管理的监控方案、开展目标性监测等工作提供可靠依据。方法采用床旁和病案调查相结合的方式,对当日全院所有患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者742例,医院感染5例医院感染现患率及感染例次率均为n67%,其中下呼吸道感染4例,占总感染例数的75%,为医院感染最多的部位。抗菌药物使用率为20.49%,一联用药占71.71%,二联用药占25.66%,三联用药占1.97%,四联及以上用药占0.66%。细菌培养标本送检率为64.47%。结论该院医院感染现患率较低,其中ICU与感染一科的医院感染现患率较高,并以下呼吸道感染为主,应加强对医院重点科室的目标性监测和下呼吸道感染的干预措施。
- 赵鲜丽李小龙倪萍
- 关键词:医院感染现患率
- 医院艾滋病住院患者合并真菌感染的菌种分布及影响因素被引量:9
- 2021年
- 目的了解传染病医院艾滋病住院患者合并真菌感染情况、菌种分布及其影响因素。方法选取2018年1月—2019年9月首次在某院住院治疗的艾滋病患者为研究对象,通过培养确定是否存在真菌感染。采用logistic回归分析确定艾滋病住院患者合并真菌感染的影响因素。结果2018年1月—2019年9月共有667例艾滋病住院患者,其中有195例发生真菌感染,感染率为29.24%。感染菌种以白念珠菌(163株)、新生隐球菌(36株)和马尔尼菲篮状菌(22株)为主。标本来源以口腔拭子(黏膜白斑,133株)、痰(41株)和血(31株)为主,其中,口腔拭子、痰检出真菌均以白念珠菌为主,分别为119、18株;血检出以马尔尼菲篮状菌(15株)为主。抗菌药物联合使用(OR=2.237,95%CI:1.190~4.204)、合并其他感染性疾病(OR=1.614,95%CI:1.013~2.574)和HIV-1 RNA载量高(OR=1.817,95%CI:1.039~3.176)是艾滋病住院患者合并真菌感染的独立危险因素(均P<0.05);系统抗病毒治疗(OR=0.736,95%CI:0.576~0.940)、CD4+T细胞水平高(OR=0.583,95%CI:0.351~0.968)和淋巴细胞计数高(OR=0.798,95%CI:0.644~0.988)是艾滋病住院患者合并真菌感染的独立保护因素(均P<0.05)。结论艾滋病住院患者合并真菌感染的发生率较高。早期应对患者进行系统检查和规范抗病毒治疗;提高机体血清蛋白水平,改善营养状况;减少侵入性诊疗操作;合理选择抗菌药物并规范抗菌药物联用的种类和剂量等措施,可减少艾滋病住院患者合并真菌感染的发生。
- 班立芳赵鲜丽孔庆飞赵清霞李小龙侯淑芬陆文婷李欣陈媛媛
- 关键词:真菌感染艾滋病菌种分布影响因素LOGISTIC回归
- 贝达喹啉对耐多药肺结核患者免疫功能及细胞因子的影响被引量:9
- 2020年
- 目的探讨贝达喹啉对耐多药肺结核的免疫功能及细胞因子的影响。方法选取105例耐多药肺结核患者作为研究对象,随机分为观察组(53例)和对照组(52例),两组患者均采用常规耐多药肺结核治疗方案,观察组患者在此基础上加用贝达喹啉,均连续治疗24周。两组患者治疗前、后痰菌转阴率、免疫功能指标及细胞因子水平进行比较。结果观察组患者治疗后痰菌转阴率[50(94.34%)]高于对照组[42(80.77%)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清免疫功能指标免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清细胞因子肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、γ干扰素、白细胞介素-6和降钙素原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝达喹啉可改善耐多药肺结核患者免疫功能和细胞因子水平,提高痰菌转阴率,可有效指导耐多药肺结核的临床用药治疗的效果。
- 班立芳马峥孔庆飞陈永芳夏玉朝李峰常瑞霞李小龙
- 关键词:耐多药肺结核免疫功能细胞因子
- 传染病医院医院感染现患率调查分析
- 目的了解医院感染现况,为进一步完善医院感染管理的监控方案、开展目标性监测等工作,提供可靠依据。方法采用床旁和病案调查相结合的方式,对调查当日全院所有患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者742例,医院感染5例次,医...
- 赵鲜丽李小龙倪萍
- 关键词:医院感染现患率
- 文献传递
- 肿瘤合并艾滋病患者医院感染现状分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨肿瘤合并获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者医院感染的特点,为减少医院感染发生提供参考依据。方法回顾性调查郑州市第六人民医院2017年1月至2021年12月发生医院感染的肿瘤合并AIDS患者,分析其医院感染发生例次率与医院感染高发部位。结果2571例肿瘤合并AIDS患者发生医院感染46例次,医院感染发病例次率1.79%;171231例非肿瘤合并AIDS患者发生医院感染413例次,医院感染发病例次率0.24%;肿瘤合并AIDS患者医院感染发病例次率高于非肿瘤合并AIDS患者,差异有统计学意义(χ^(2)=230.440,P<0.001)。肿瘤合并AIDS患者医院感染高发部位为血液系统,占45.65%,高于非肿瘤合并AIDS患者的23.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.359,P=0.002)。2组患者医院感染发生其他部位占比分别为6.52%、26.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.971,P=0.005)。结论肿瘤合并AIDS患者易发生医院感染,医院需进一步加强感染预防与控制措施的落实,有效降低肿瘤合并AIDS患者的医院感染发病率,提高其治疗效果与生活质量。
- 李小龙沈飞李金娜
- 关键词:肿瘤艾滋病医院感染
- 611例艾滋病病人合并真菌感染临床与实验室诊断分析被引量:4
- 2020年
- 目的探讨河南省传染病医院住院的艾滋病病人合并真菌感染的发生率、临床表现、治疗及转归。方法对2018年1月至2019年7月期间在河南省传染病医院住院的1750例艾滋病合并各种机会性感染病人的病历资料进行回顾性分析。结果1750例艾滋病病人中,合并真菌感染611例,占34.9%。611例病人均有发热、呼吸道症状、消瘦及淋巴结肿大;肝脾肿大99.7%(609例),85.3%(521例)有皮肤和黏膜病变,头痛56.5%(345例),56.0%(342例)贫血,腹泻腹痛48.8%(298例),16.0%(98例)意识障碍。检出的主要病原菌中,念珠菌47.0%(287例),新生隐球菌18.7%(114例),耶氏肺孢子菌14.7%(90例),马尔尼菲篮状菌12.1%(74例),曲霉菌7.0%(43例),巴斯德伊蒙菌0.5%(3例);分别应用氟康唑、两性霉素B、复方甲恶唑、伏立康唑、伊曲康唑等对症治疗,其中478例经治疗后好转。结论艾滋病病人合并真菌感染的发生率较高。重视病原学送检,应及早诊断,及时有效地进行抗真菌治疗和抗病毒治疗。
- 班立芳陈媛媛孔庆飞杨萱李小龙赵清霞
- 关键词:艾滋病真菌感染
- 传染病医院医院感染患病率调查分析
- <正>医院感染患病率调查又称现况调查或横断面调查。利用普查或抽样调查的方法,收集一个特定时间内,即在某一时点或时间内,有关实际处于医院感染状态的病例资料,从而描述医院感染及其影响因素的关系。为了解我院医院感染现状,不断提...
- 赵鲜丽李小龙倪萍
- 文献传递
- 线性探针技术诊断耐多药结核病的临床应用价值研究被引量:4
- 2020年
- 目的探讨线性探针技术诊断耐多药结核病的临床应用价值。方法选取2017年1月至2019年2月在该院就诊的247例涂阳结核病患者为研究对象,采集晨起痰标本后3 d内依次完成药敏试验和线性探针技术检测,以药敏试验检测结果作为诊断的“金标准”,应用灵敏度、特异度、准确性和约登指数评价线性探针技术的诊断价值。结果线性探针技术对异烟肼耐药性(53例,21.46%)、利福平耐药性(60例,24.29%)及耐多药结核病(50例,20.24%)的检出率与传统药敏试验比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。线性探针技术对异烟肼耐药性、利福平耐药性及耐多药结核病检测的灵敏度(88.89%、88.52%、84.62%)、特异度(97.41%、96.77%、96.92%)、准确性(95.55%、94.74%、94.33%)及约登指数(0.863、0.853、0.815)均较高。结论线性探针技术对耐多药结核病检测的灵敏度、特异度及准确性均较高,且检测所需时间短,对于耐多药结核病的早期诊断具有重要意义。
- 班立芳刘建民孔庆飞马海鸣王彦淇李峰李小龙
- 关键词:耐多药结核病药敏试验