杨春红
- 作品数：24 被引量：118H指数：6
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- “S”形切口小骨窗开颅治疗高血压脑出血的手术体会
- 2007年
- 目的探讨高血压脑出血经皮肤"S"形切口小骨窗开颅的手术治疗效果。方法回顾分析23例应用此方法治疗高血压脑出血的手术效果,并复习相关文献。结果"S"形切口小骨窗开颅创伤小,手术时间短,便于血肿清除,且利于彻底止血。结论"S"形切口小骨窗开颅是治疗高血压脑出血相当有效的方法之一。
- 杨丰忠杨春红刘春荣陈勇
- 关键词：脑出血小骨窗开颅手术
- 超早期强化降压治疗对脑出血患者血肿及神经功能的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨超早期强化降压治疗对基底节区脑出血患者血肿变化及神经功能的影响。方法按照随机数字表法将2013年5月至2016年5月我院收治的98例基底节区脑出血患者分为观察组和对照组,每组49例,均行降低颅内压、卧床、维持水电解质的平衡等常规基础治疗,观察组同时行超早期(发病4h内)强化降压治疗,对照组行普通降压治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1h和24h的收缩压情况,治疗前、治疗后24h、5d的血肿量、水肿量以及治疗后24h、5d的血肿扩大率,并采用美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)和改良的Rankin量表(mRS)对两组患者的神经功能进行评分。结果治疗后1h和24h观察组平均收缩压均低于治疗前和对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后24h、5d两组血肿量均高于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后24h、5d的血肿扩大率分别为6.12%、8.16%,低于对照组的22.45%、30.61%(P<0.05)。治疗后24h、5d两组水肿量均高于治疗前,且治疗后5d的水肿量高于治疗后24h,观察组治疗后5d的水肿量低于对照组(P<0.05)。治疗后14d两组患者的NIHSS评分低于治疗前、治疗后24h,观察组治疗后14d的NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后90d的mRS评分优于对照组(P<0.05)。结论超早期强化降压治疗能明显减少基底节区脑出血患者的血肿扩大,减轻脑水肿,改善患者的神经功能缺损。
- 杨春红刘春荣张松杨丰忠
- 关键词：强化降压脑出血血肿扩大神经功能
- 为脑挫裂伤患者使用依达拉奉联合尼莫地平进行治疗的效果探析被引量：1
- 2020年
- 目的:探析为脑挫裂伤患者使用依达拉奉联合尼莫地平进行治疗的效果.方法:将2018年5月至2019年6月期间淮安市淮阴医院收治的64例脑挫裂伤患者随机平均分为依达拉奉组和联合用药组.对两组患者均进行止血、脱水、降低颅内压等对症治疗.在此基础上,为依达拉奉组患者使用依达拉奉进行治疗,为联合用药组患者使用依达拉奉联合尼莫地平进行治疗.然后,比较两组患者的疗效、呕吐症状消失的时间、意识障碍症状消失的时间、头痛症状消失的时间及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分.结果:治疗前,两组患者的NIHSS评分相比,P>0.05.治疗后,联合用药组患者治疗的总有效率高于依达拉奉组患者,其呕吐症状、意识障碍症状及头痛症状消失的时间均短于依达拉奉组患者,其NIHSS评分低于依达拉奉组患者,P<0.05.结论:为脑挫裂伤患者使用依达拉奉联合尼莫地平进行治疗的效果显著,且可明显改善其临床症状及神经功能.
- 杨春红
- 关键词：依达拉奉尼莫地平脑挫裂伤NIHSS评分
- 小骨窗开颅经侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效被引量：7
- 2012年
- 目的探讨小骨窗开颅经侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的手术治疗效果。方法回顾性分析淮安市淮阴医院2009年8月至2011年7月采用小骨窗开颅经侧裂入路显微手术治疗的46例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料。结果术后第1天复查头颅CT:血肿清除>90%者41例,70%～90%者3例,<70%者2例。术后6个月根据GOS评分:恢复良好18例,中残12例,重残10例,植物生存2例,死亡4例(2例自动出院),其有效率(前三者归入有效)为86.9%(40/46),死亡率为8.6%(4/46)。结论小骨窗开颅创伤小,经侧裂入路是从脑组织自然间隙进入血肿腔,能最大限度地保护正常脑组织,显微镜下便于血肿清除,且利于找到出血点并彻底止血,利于改善患者的预后,治疗效果满意。
- 杨春红张松刘春荣陈勇宋建明杨丰忠王军
- 关键词：高血压脑出血小骨窗开颅显微手术血肿清除
- 中、重型颅脑损伤术中急性脑膨出诊断与处理被引量：2
- 2011年
- 目的探讨中、重型颅脑损伤术中脑膨出的类型、原因及处理。方法对神经外科手术中出现脑膨出的46例中、重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析。结果术中脑膨出CT证实进展性出血性损伤(PHI)诱发35例,急性弥漫性脑肿胀或术前伴有严重脑水肿7例,大面积脑梗死或其他4例。对不同原因所致脑膨出采取相应处理,对侧试探性开颅或快速关颅、CT定位行迟发性血肿清除术是解决术中大部分脑膨出的理想手段。结论 迟发性血肿引起的脑膨出如处理及时,预后远较其他原因引起的脑膨出理想。
- 王军杨丰忠杨春红
- 关键词：术中脑膨出
- 额叶进展性脑损伤致脑中心疝18例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨额叶进展性脑损伤致脑中心疝的临床特点，选择有效治疗方法。方法回顾性分析18例额叶进展性脑损伤致脑中心疝患者的临床症状、影像学特征、治疗方法．并结合国内外资料探讨额叶挫裂伤致脑中心疝的诊断、治疗。结果18例患者全部接受手术治疗，其中10例发现瞳孔变化不定、忽大忽小、不等大或不规则、对光反应差，8例出现一例瞳孔缩小，4例双例瞳孔缩小，恢复良好13例，轻残3例，中残2例。结论大多数额叶进展性脑损伤致脑中心疝患者的瞳孔及CT变化多有规律可循，争取瞳孔散大前手术是抢救患者生命，降低致残率的关键。
- 王军杨丰忠杨春红
- 关键词：脑中心疝手术瞳孔缩小
- 标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开在重型、特重型颅脑损伤脑疝中的应用研究被引量：13
- 2012年
- 目的:标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开在救治重型、特重型颅脑损伤合并颞叶沟回疝时的临床应用。方法:回顾性分析2006年9月-2011年10月笔者所在科救治的39例重型、特重型颅脑损伤合并颞叶沟回疝继发脑干损伤患者采用标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并去骨瓣减压+天幕裂孔切开手术治疗的临床资料。结果:根据GCS昏迷评分,术前3～5分17例,6～8分22例。经标准外伤大骨瓣切口、逐步性清除颅内血肿并天幕切开术后有效率为82.0%。结论:标准外伤大骨瓣切口暴露范围广,有利于彻底清除血肿、天幕裂孔切开、静脉窦修补,有利于颅内外减压及颞叶沟回疝复位,逐步性清除颅内血肿,大大缩短脑干受压时间,有利于降低术中急性脑膨出概率,改善继发性脑干伤预后,降低死亡率及致残率。
- 杨春红张松彭长平刘春荣陈勇杨丰忠
- 关键词：重型颅脑损伤脑干伤颅内血肿天幕切开
- 小骨窗开颅治疗高血压脑出血34例分析被引量：4
- 2009年
- 杨春红杨丰忠刘春荣陈勇张松
- 关键词：高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除
- 改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法将CSDH患者52例随机分为观察组26例和对照组26例,观察组给予改良钻孔引流术治疗,对照组给予常规钻孔引流术治疗。术后比较2组症状、头颅CT复查情况、引流液、引流管通畅情况及随访复发情况。结果术后第1天、第3天观察组头痛头晕好转、记忆力改善、肢体乏力好转率均高于对照组(P<0.05),观察组颅内积气>20ml、颅内有新出血及硬膜下血肿残留>10ml发生率均低于对照组(P<0.05)。术后第1天、第2天观察组引流液较淡、引流管通畅所占比率高于对照组(P<0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论改良钻孔引流术治疗CSDH可有效缓解患者头痛头晕等症状,术中冲洗彻底,术后引流充分,复发率低,患者恢复满意,值得在临床上推广应用。
- 杨春红张松刘春荣杨丰忠
- 天幕切开在重型颅脑损伤脑疝急诊手术中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨天幕裂孔切开对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后的临床影响. 方法：总结77例进行该手术的病例,探讨其适应证、手术入路、操作方法、术后治疗与预后关系. 结果：根据GOS评分：恢复良好41例,中残15例,重残7例,植物生存8例,死亡6例. 结论：该手术是一种直视下简单、快捷、有效、辅助性的手术方法.
- 张松杨丰忠陈勇杨春红刘春荣王宇宋建明
- 关键词：大骨瓣减压术天幕裂孔切开术
