杨立安
- 作品数：17 被引量：111H指数：5
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- 腹腔镜经腹腔补片修补术治疗腹股沟疝的评价
- 2007年
- 目的：探讨腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术（transabdominal preperitoneal prosthesis，TAPP）治疗腹股沟疝的特点及疗效。方法：回顾分析2004年11月至2007年4月19例男性患者单侧腹股沟疝采用TAPP手术治疗的临床资料。结果：19例手术均在腹腔镜下完成，无中转手术，手术时间50～76min，平均63min。术后24～48h患者下床活动，住院5～7d，无并发症发生，术后随访2～25个月，1例复发（5．2％）。结论：TAPP治疗腹股沟疝是安全可行的疝修补方法，遵循疝修补无张力的原则，具有患者痛苦轻，康复快等特点，是治疗腹股沟疝的有效手段。
- 张震波杨福泉冯伟武海风杨立安杨宇东王智宋涛牛锦全
- 关键词：腹腔镜术腹股沟疝修补术
- 普罗卡因联合头孢曲松治疗急性胰腺炎的临床疗效研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨普罗卡因联合头孢曲松对急性胰腺炎患者临床疗效及肠粘膜屏障功能的影响。方法:选择2013年8月至2016年8月我院接诊的92例急性胰腺炎患者,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组使用头孢曲松钠治疗,观察组在对照组基础上联用普罗卡因。比较两组临床症状缓解时间、治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原和D-乳酸水平及临床疗效。结果:观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、禁食时间、血清淀粉酶恢复正常时间均比对照组短(P<0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、降钙素原、D-乳酸水平均显著低于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:普罗卡因联合头孢曲松可有效缓解急性胰腺炎患者的临床症状,降低机体炎性反应,促进肠粘膜屏障功能的恢复。
- 杨立安张震波冯伟杨福泉胡帅
- 关键词：急性胰腺炎头孢曲松降钙素原D-乳酸
- 经脐单孔腹腔镜手术2000例报告被引量：20
- 2016年
- 目的：探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性、局限性及技术难点。方法：回顾性收集分析2 000例经脐单孔腹腔镜手术的临床资料,手术种类有：腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、小儿腹股沟疝高位结扎术、肝囊肿开窗引流术、精索静脉高位结扎术、卵巢囊肿切除术、腹腔镜探查异位妊娠手术、盆腔粘连松解、多脏器联合手术等。摸索改进经脐单孔手术的操作技巧,腔内打结及并发症预防措施。手术均取经脐入路,建立CO2气腹,气腹压力维持在12~14 mm Hg（成人）,小儿可选择3~6 mm Hg。如上腹部手术,进镜Trocar选择在脐下缘,下腹部手术选择在脐上缘,阑尾手术可选择在脐上缘偏左。取出标本后,脐部切口对合整形,纱布做成锥形压脐部切口,创可贴粘合。结果：本组1 997例经脐单孔手术完成,3例因急性期粘连严重改为三孔法腹腔镜手术。手术时间7~60 min,一般约20 min。25例放置腹腔引流管,2~3 d拔管。术后3~5 d出院,无并发症发生。腹壁切口隐蔽,达到良好的美容效果。结论：开展经脐单孔腹腔镜手术必须有三孔法腹腔镜手术的基础,初期有一定难度、手术操作局限性及手术风险,随着病例的增多,不断总结经验,提高手术技巧,可达到更加微创与更好的腹部美容效果。
- 张震波蔡立东冯伟杨宇东杨立安王军望牛锦全钟岳
- 关键词：单孔腹腔镜检查
- 腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌的处理
- 2005年
- 目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外胆囊癌(UGC)的处理方法。方法:总结分析13例腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌患者的临床资料。结果:13例中,单纯腹腔镜胆囊切除术8例,术中中转开腹2例,腹腔镜术后再开腹1例,T4期放弃治疗2例。结论:尽早诊断,术中无瘤操作,及时根治切除,尽量缩短手术时间,是延长UGC患者术后生存期及减少切口转移的关键。
- 杨福泉张震波冯伟武海风杨宇东杨立安王智
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌
- 腹腔镜胆囊切除术中出血量与术后并发症的研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石患者的术中出血量与术后并发症发生情况。方法选取2015年11月～2017年12月就诊于本院的胆囊结石患者共89例作为研究对象,采用随机数表法将其分为实验组(44例)和对照组(45例),对照组患者采用小切口胆囊切除术治疗,实验组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果,分析不同手术方法对患者术中出血量、术后并发症的影响。结果实验组手术时间、痊愈出院时间、术后排气时间均明显短于对照组,数据比差异显著(P <0. 05);实验组术中出血量也明显少于对照组,数据比较差异显著(P <0. 05);两组治疗总有效率比较,实验组明显高于对照组,数据比较差异显著(P <0. 05);实验组患者术后发生出血、感染、胆漏、胆管受损等并发症概率明显低于对照组,数据比较差异显著(P <0. 05)。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石效果显著,能明显缩短患者手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,安全性高,具有推广价值。
- 杨立安冯伟
- 关键词：腹腔镜下胆囊切除术胆囊结石术中出血量并发症
- 老年人腹腔镜胆囊切除术2335例报告
- 2005年
- 目的：探讨在治疗老年患者胆囊良性疾病中，腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy，LC）的疗效。方法：总结分析2335例老年患者胆囊良性疾患行LC手术。结果：2335例中有慢性胆囊炎胆结石、胆石症急性发作者、胆囊萎缩者、非结石性胆囊炎及胆囊息肉，全部行LC，无中转开腹手术。结论：做好同手术期处理，控制好并存的疾病，如心、脑血管病及糖尿病等。具备熟练掌握腔镜操作技术的医生，尽量缩短手术时间，老年人LC是安全可行的，是首选的手术治疗方案。
- 张震波杨福泉冯伟武海风杨宇东杨立安王智
- 关键词：老年人胆囊良性疾病腹腔镜胆囊切除术脑血管病手术治疗
- 腹腔镜胆囊切除术三孔法操作1000例报告被引量：4
- 2003年
- 张震波冯伟武海风杨宇东杨立安杨福泉
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜三孔法
- 经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术被引量：15
- 2009年
- 目的：探讨经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法：30例患者均在脐上或下缘做弧形切口,分别穿刺1个10mm、2个5mm Trocar,置入5mm 30°腹腔镜和操作器械,常规行腹腔镜胆囊切除术,最后从10mm Trocar中取出胆囊。结果：30例均用单孔法完成手术。手术时间20～60min,平均30min。术后3～5d出院,无并发症发生,患者痛苦小,康复快。结论：经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,可达到腹部无疤痕的效果,但操作难度较大,对于手术开展的初级阶段应慎重选择病例。
- 张震波蔡立东杨立安杨宇东宋涛王军望冯伟牛锦全
- 关键词：经脐入路胆囊切除术腹腔镜
- 纤维胆道镜在肝胆管结石中的临床应用被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨纤维胆道镜在肝胆管结石术中、术后的应用价值。方法:回顾性总结纤维胆道镜探查取石46例,其中开腹术中取石13例,联合腹腔镜术中取石25例,术后经T管窦道取石8例。结果:本组46例用纤维胆道镜探查取石效果满意,术后造影正常,无残余结石。结论:术中应用纤维胆道镜探查取石可降低残余结石的发生率,经T管窦道取石是治疗术后残余结石最安全有效的方法,避免了再手术的痛苦。
- 张震波杨福泉冯伟武海风杨宇东杨立安王智
- 关键词：胆管结石探查
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术并发症的预防被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨预防经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症发生的措施。方法:总结分析100例单孔LC患者的临床资料。结果:本组患者均完成经脐单孔腹腔镜手术,手术时间15～60min,平均25min,创面出血0～5ml,术后患者痛苦轻,康复快,无并发症发生,术后3～5d出院。结论:经脐单孔LC操作易掌握,但技术难度较大,能取得更加微创及美容的效果,值得临床推广。
- 张震波蔡立东钟岳冯伟杨宇东杨立安宋涛牛锦全
- 关键词：并发症
