林志仁
- 作品数：37 被引量：85H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南省卫生厅科学研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 多西他赛引起的放疗回忆反应2例
- 2008年
- 例1，患者女，41岁，因右乳腺浸润性导管癌于2004年10月在我院外科行右乳癌改良根治术．术后规则给予全身化疗2个周期，方案为多西他赛（泰索帝）140nag第1天单药化疗。2005年1月10日来我科开始行常规术后放射治疗．照射野及照射剂量为：右锁骨上野6MV—XDT50GY／25f/35d、右内乳野6MV—X＋12MeV—β共DT50GY／25f／35d、右腋下野6MV-X DT50GY／25f/35d、
- 林志仁周宇吴斌
- 关键词：多西他赛回忆反应乳癌改良根治术术后放射治疗全身化疗单药化疗
- 原发性肝癌结合双呼吸时相三维适形放射治疗的剂量学研究被引量：1
- 2013年
- 目的:研究原发性肝癌结合双呼吸时相的三维适形放射治疗(放疗)计划与自由呼吸计划的剂量学参数比较。方法:入选患者进行呼吸训练,分双时相与自由呼吸进行CT定位,勾画靶区,TPS计划设计,摆位验证双呼吸时相技术应用于原发性肝癌放疗的可行性。比较计划靶体积、正常肝脏的平均剂量、照射量大于23Gy的肝脏的体积比的剂量学参数。结果:15例入选该研究的患者均配合良好。采用双呼吸时相结合形成的PTV为(385.9±206.1)cm3,自由呼吸的PTV为(556.8±281.1)cm3,(P<0.01);双呼吸时相技术的平均MDTNL为(16.9±4.9)Gy,而自由呼吸则为(22.7±6.3)Gy(P<0.01);双呼吸时相技术和自由呼吸的V23分别为32.9%和45.3%。结论:双呼吸时相技术用于肝癌适形放疗是可行的。该技术能减少正常肝的照射体积,降低平均剂量,较好地保护了患者的正常肝脏。
- 陈苏玮袁峰林志仁甘善飞
- 关键词：原发性肝癌三维适形放射治疗
- 健康教育对鼻咽癌放疗病人生存质量的影响被引量：2
- 2008年
- 目的了解影响鼻咽癌患者生存质量的因素和健康教育效果,为制定癌症患者的医院健康教育提供科学的依据。方法将133人随机分成健康教育组和对照组,采用《癌症患者生存质量测定量表》进行问卷调查,并进行两组之间的T检验和逐步回归分析。结果健康教育组患者的生存质量较对照组有明显的提高,健康知识的拥有率也有了明显的提高,相关行为和生理指标没有明显变化,健康教育、并发症、体质指数、年龄和性别等因素影响生存质量。结论应该加强对鼻咽癌症患者的医院健康教育,同时要更加重视那些文化水平低的患者的健康教育。
- 陈家儒林志仁
- 关键词：鼻咽癌健康教育
- 不同靶区确定法放射治疗脑胶质瘤的临床研究被引量：7
- 2010年
- 目的:比较两种放疗靶区确定方法对脑胶质瘤疗效的影响及不良反应的差别,探讨放疗靶区确定的方法。方法:116例脑胶质瘤随机分为2组,GTV外放组以增强CT和MR图像融合勾画的大体肿瘤外扩形成的CTV作为靶区,GTV+水肿区外放组以相同方法勾画的大体肿瘤加外周水肿区外扩形成的CTV为靶区,比较两组1、2和3年局部控制率、生存率、近期及远期不良反应。结果:MR图像上勾画的GTV较CT图像上的勾画体积平均增大17%。两组病理Ⅲ+Ⅳ级者1、2和3年生存率分别为79.2%、62.5%、37.5%和81.0%、71.4%、47.6%,差异无统计学意义(χ2=0.611,P=0.434)。两组病理Ⅲ+Ⅳ级者1、2和3年局部控制率分别为79.2%、58.3%、31.8%和81.0%、66.7%、42.9%,差异无统计学意义(χ2分别为0.05、0.331和0.56,P值分别为0.843、0.585和0.468)。但病理Ⅲ、Ⅳ级患者中两组局部控制率和生存率差距在治疗后18个月起有随时间延长而加大的趋势,GTV外放组下降速率相对较快。结论:CT和MR图像融合应作为胶质瘤放疗计划的常规步骤,高病理分级者以大体肿瘤及外周水肿区作为GTV似更有利,低分级者GTV不必包括水肿区。
- 袁峰林志仁羊华高陈苏玮
- 关键词：适形放射治疗靶区
- X线分次立体适形放疗垂体腺瘤35例
- 林志仁程刚
- 三维立体适形放疗恶性实体瘤131例疗效分析
- 2006年
- 林志仁杜和灵陈焱
- 关键词：立体适形放疗恶性实体瘤疗效分析恶性实体肿瘤适形放射治疗
- 鲜芦荟汁治疗Ⅱ度以上急性放射性皮炎疗效观察被引量：3
- 2008年
- 林志仁
- 关键词：急性放射性皮炎鲜芦荟汁外涂治疗疗效观察大腿内侧面颈部
- 宫颈癌局部免疫微环境及其相关蛋白表达分析
- 2023年
- 目的分析高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染及CD4、CD8在宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma,CSCC)局部免疫微环境中的作用,探讨HR-HPV感染与蛋白激酶Cι(protein kinase Cι,PKCι)以及Yes相关蛋白1(yes-associated protein 1,YAP1)的相关性。方法收集2013年1月至2015年1月中南大学湘雅医学院附属海口医院全子宫术后CSCC、宫颈高级别鳞状上皮内病变(cervical high-grade squamous intraepithelial lesions,CHSIL)、宫颈低级别鳞状上皮内病变(cervical low-grade squamous intraepithelial lesions,CLSIL)以及正常宫颈组织(normal cervical tissue,NCT)的组织学标本共四组,每组80例,共320例。根据各病例在我院就诊时检测的HR-HPV感染的结果,计算各组HR-HPV的感染率。采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)法检测各组组织中CD4、CD8及PKCι、YAP1蛋白表达水平,分析宫颈病变患者HR-HPV感染与CD4、CD8、PKCι、YAP1蛋白表达之间的相关性及影响CSCC患者的预后因素。结果与NCT组相比,LSIL组、HSIL组及CSCC组HR-HPV感染率、PKCι、YAPl及CD8阳性率明显升高,CD4阳性率明显降低,组间差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为125.20、122.25、126.82、55.77、71.59,P值均<0.05),且PKCι、YAP1、CD8阳性率越高,CD4阳性率越低。宫颈病变严重程度与HR-HPV感染率、CD8及PKCι、YAP1蛋白阳性表达率均呈显著正相关(r值分别为0.60、0.40、0.58、0.59,P值均<0.05),而CD4蛋白阳性表达率与宫颈病变严重程度呈显著负相关(r=-0.46,P<0.05)。Cox多因素分析结果表明,HR-HPV感染、CD8、PKCι、YAP1蛋白高表达以及淋巴结转移为影响CSCC预后的危险因素,CD4高表达为CSCC预后的保护因素。结论CSCC的发病机制与HR-HPV感染密切相关,同时伴随PKCι、YAP1蛋白的过表达及局部免疫微环境失衡,这有可能为研究CSCC的发病机制及其诊治预后提供一定的依据。
- 陈胜民王国平林志仁袁峰
- 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒
- 全身炎症评分在不可切除转移性结直肠癌患者预后评估中的价值
- 2021年
- 目的探讨全身炎症评分(SIS)对不可切除转移性结直肠癌(mCRC)患者预后评估中的价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的130例不可切除mCRC患者的临床资料。分析SIS与不可切除mCRC患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用Cox回归模型对影响不可切除mCRC患者预后的危险因素进行单因素及多因素分析。结果根据SIS结果将患者分为0分组(40例)、1分组(58例)和2分组(32例)。年龄、性别、原发肿瘤位置、功能状态评分、组织类型、RAS基因状态、转移器官数目、腹膜扩散、分子靶向治疗方面分层患者间不同SIS患者构成差异均无统计学意义(均P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,SIS 0分、1分、2分组5年总生存率分别为37.5%、19.0%、6.3%,三组差异有统计学意义(χ^(2)=3.152,P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示,女性、原发肿瘤位置为右侧、SIS 1-2分是不可切除mCRC患者总生存的独立危险因素(均P<0.05)。结论SIS可能为不可切除mCRC患者预后评估的重要指标,高SIS患者预后差。
- 李义杰袁峰林志仁潘艳玲
- 关键词：结直肠肿瘤预后抗肿瘤联合化疗方案
- 新辅助化疗后再分期联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察被引量：5
- 2021年
- 目的探讨新辅助化疗强度及化疗后降期与否对鼻咽癌治疗预后的影响。方法选取2009-10-01-2012-10-01海口市人民医院接受新辅助化疗的鼻咽癌初治患者226例。患者根治性放疗前行2~4个周期新辅助化疗,影像学检查评估疗效,重新进行临床分期,分为降期组(196例)和未降期组(30例),2组患者均行根治性放疗及同步化疗,完成全部治疗后按期进行随访。SPSS 20.0对数据进行统计学分析,Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果所有患者生存率3年为88.1%(95%CI=0.76~0.89),5年为75.4%(95%CI=0.69~0.78),中位生存期67个月。完成诱导化疗后,196例患者降期,30例未降期,降期组和未降期组中位生存时间分别为68和45个月。降期组和未降期组患者3年总生存率为91.0%(95%CI=0.89~0.93)和69.5%(95%CI=0.66~0.72),差异有统计学意义,χ^(2)=8.47,P=0.005;5年为81.6%(95%CI=0.78~0.86)和53.3%(95%CI=0.49~0.61),差异有统计学意义,χ^(2)=9.15,P=0.001。降期组和未降期组患者3年无进展生存期(FFS)为84.6%(95%CI=0.76~0.88)和62.7%(95%CI=0.59~0.68),差异有统计学意义,χ^(2)=6.82,P=0.008;5年为76.5%(95%CI=0.71~0.89)和42.6%(95%CI=0.40~0.51),差异有统计学意义,χ^(2)=8.93,P=0.007。降期组和未降期组患者3年局部无复发生存期(local recurrence-free survival,LRFS)为95.0%(95%CI=0.90~0.98)和82.3%(95%CI=0.78~0.87),差异有统计学意义,χ^(2)=5.52,P=0.010;5年为82.3%(95%CI=0.77~0.89)和43.2%(95%CI=0.39~0.48),差异有统计学意义,χ^(2)=7.87,P=0.002。诱导化疗预后完成2个周期较完成3个周期(χ^(2)=8.79,P=0.003)和4个周期(χ^(2)=8.92,P=0.003)者差,完成3和4个周期诱导化疗患者预后差异无统计学意义,P>0.05。降期患者中,T和N降期者3年总生存率为81.2%(95%CI=0.76~0.88)和95.5%(95%CI=0.86~0.99),差异有统计学意义,χ^(2)=3.59,P=0.015;5年总生存率为64.7%(95%CI=0.59~0.69)和90.3%(95%CI=0.86~0.94),差异有统计学意义,χ^(2)=3.07,P=0.013。结果提示N降期患者预后更好。生存预�
- 王伟锋袁峰林志仁
- 关键词：鼻咽癌新辅助化疗再分期联合放疗
