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武辉: 作品数：111 被引量：384H指数：12; 供职机构：吉林大学第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目吉林省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学农业科学文学更多>>

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新生儿晚发型败血症高危因素评分表的制定与检验: 刘盼盼武辉

NGF对血脑屏障通透性与对缺氧缺血性脑损伤修复作用的研究: 严超英武辉徐乃军刘英于丽芳高玉先; 一、课题来源：吉林省科技发展计划项目，合同编号：20050407-4。二、技术原理：该研究包括免疫活度测定外源性NGF是否能通过血脑屏障；放射免疫方法测定NGF在额皮质、海马、丘脑下区、小脑、嗅球、垂体脑组织中吸收分布；...; 关键词：; 关键词：NGF 血脑屏障脑损伤

超未成熟儿临床流行病学及预后影响因素分析: 吕小明朱梦茹武辉

住院极早产儿宫外生长迟缓及相关因素的多中心前瞻性研究被引量：12: 2022年; 目的了解我国住院极早产儿(very preterm infant,VPI)宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)的发生率及影响因素。方法采用多中心前瞻性调查研究方法,纳入2019年9月至2020年12月我国7个地区28家医院新生儿科的2514例VPI临床资料,根据纠正胎龄36周或出院时的体重评估是否发生EUGR,分成EUGR组(n=1189)和非EUGR组(n=1325)。比较两组VPI的临床特征,探讨EUGR的发生情况及相关因素。结果以体重评价,EUGR的发生率为47.30%(1189/2514)。多因素logistic结果显示,恢复出生体重后平均体重增长速率快和住院第1周累计热卡高是EUGR的保护因素(P<0.05),小于胎龄儿、达全肠内营养所需时间长、累计禁食时间长、开始添加母乳强化剂时的母乳量少及达到全强化的所需时间长、中-重度支气管肺发育不良是EUGR发生的危险因素(P<0.05)。结论尽早达全肠内营养,及时强化母乳喂养,增加生后第1周的热卡摄入,提高体重增长速率,以及防治中-重度支气管肺发育不良对降低VPI EUGR的发生率至关重要。; 沈蔚郑直林新祝吴繁田倩欣崔其亮袁媛任玲毛健石碧珍王玉梅刘玲张京慧常艳美童笑梅朱燕张蓉叶秀桢邹静静李怀玉赵宝银邱银萍刘淑华马莉徐颖程锐周文莉武辉刘志勇陈冬梅高金枝刘晶陈玲李丛杨春燕许平张亚昱呼斯乐梅花杨祖铭冯宗太王三南孟二艳尚利宏徐发林欧少苹巨容中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组; 关键词：宫外生长迟缓营养

中国14家医院超/极早产儿早期预后的多中心调查被引量：25: 2018年; 目的报道国内14家医院产科收治的出生胎龄24～31周早产儿的早期病死率和主要并发症发生率,并分析其影响因素。方法收集2013年1月1日至2014年12月31日国内14家医院产科收治的出生胎龄24～31周早产儿的一般资料,分析各胎龄组早产儿的病死率和主要并发症如支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)、脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)和败血症等的发生率,并分析其影响因素。结果 24～31周各胎龄组早产儿的存活率分别为0、28.0%、84.8%、83.5%、87.4%、90.7%、93.9%和96.0%,无严重合并症存活率分别为0、8.0%、60.6%、53.2%、62.3%、67.9%、79.1%和85.8%,随着胎龄的增加存活率及无严重合并症存活率均增加。胎龄<28周早产儿的产前激素使用率低于28～31周(28.0%～44.3%vs 49.7%～59.6%,P<0.05),总体使用率为56.0%,足疗程为32.3%。早产儿胎龄越小,并发症发生率越高。24～31周早产儿总体呼吸窘迫综合征的发生率为58.5%, BPD的发生率为12.5%,NEC的发生率为3.9%,IVH的发生率为15.4%,ROP的发生率为5.4%,动脉导管未闭的发生率为28.4%,败血症的发生率为9.7%。低胎龄(OR=0.891,95%CI:0.796～0.999,P=0.0047)、低出生体重(OR=0.520,95%CI:0.420～0.643,P=0.000)、小于胎龄儿(OR=1.861,95%CI:1.148～3.017,P=0.012)和5分钟低Apgar评分(OR=1.947,95%CI:1.269～2.987,P=0.002)是早产儿死亡的高危因素。低胎龄(OR=0.666,95%CI:0.645～0.688,P=0.000)、低出生体重(OR=0.921,95%CI:0.851～0.997,P=0.041)、男性(OR=1.235,95%CI:1.132～1.347,P=0.000)、小于胎龄儿(OR=1.511,95%CI:1.300～1.755,P=0.000)、5分钟时低Apgar评分(OR=2.262,95%CI:1.950～2.624,P=0.000)以及围产期合并症如前置胎盘(OR=1.452,95%CI:1.202～1.753,P=0.000)、胎盘早剥(OR=1.380,95%CI:1.082～1.760,P=0.010)、妊娠期高血压疾病(OR=2.262,95%CI:1.950～2.624,P=0.00; 孔祥永孔祥永封志纯徐凤丹封志纯刘少君徐凤丹童笑梅刘少君刘子源吕红艳杨李红吴素静赵小林郭金珍李占魁曾淑娟丘惠娴温伟溪曾淑娟丘惠娴李楠武辉李莹郭果贾文峥张雪峰李改梅刘卫鹏王凤李改梅刘芳李薇赵晓英程红斌许云波陈文超尹欢丁艳洁王晓亮单瑞艳许平张路杨春燕; 关键词：预后

早产儿阑尾炎10例临床病例分析被引量：4: 2018年; 目的探讨早产儿阑尾炎的临床特点及诊断治疗方法。方法选取2011年1月至2016年1月本院收治的早产儿阑尾炎患儿资料，对其临床特点、治疗及转归进行回顾性分析。结果共纳入早产儿阑尾炎患儿10例，均经手术及术后病理证实。临床表现为腹胀9例、反应差8例、发热4例、呕吐3例、纳差或拒乳3例、血便2例、频繁呼吸暂停1例、胎粪排出延迟1例。入院查体腹部膨隆9例、压痛阳性6例、扪及右侧下腹部包块4例、腹壁发红2例、肠鸣音减弱10例。外周血白细胞及中性粒细胞绝对值升高5例，C反应蛋白升高6例；腹部超声检查阳性8例（8/9），多见右下腹肠壁增厚、包裹性积液或肿物；腹部X线检查显示液平面及膈下游离气体2例（2/10）。术前诊断新生儿阑尾炎伴穿孔4例，新生儿坏死性小肠结肠炎合并新生儿阑尾炎2例，新生儿坏死性小肠结肠炎2例，消化道穿孔1例，新生儿阑尾炎1例。10例均行手术治疗，病理结果显示单纯性阑尾炎4例，化脓性阑尾炎6例，其中化脓性阑尾炎合并穿孔及阑尾周围炎3例，化脓性阑尾炎合并穿孔1例。术前诊断阑尾炎7例，准确率7/10。9例痊愈，1例死亡。随访6个月，1例并发切口感染，1例于术后3个月行闭瘘手术，其余未见异常。结论早产儿阑尾炎症状不典型，需详细查体，结合腹部彩超、血常规、腹部X线检查等进行全面评估，应及时手术治疗。; 刘盼盼吕小明朱梦茹武辉; 关键词：阑尾炎超声检查腹部早产

外源性神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效观察及探讨治疗时间窗被引量：15: 2008年; 目的:观察神经生长因子(NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效和探讨治疗时间窗。方法:选择60例中重度HIE,分为治疗组和对照组,治疗组分为2组,治疗I组生后3天开始应用NGF,治疗Ⅱ组生后14天开始应用NGF,隔日1次,均应用3个疗程,以未应用NGF治疗的HIE患儿为对照组,以生后3天、7天脑脊液神经元特异性烯醇化酶(CSF-NSE)浓度的变化和脑彩超脑水肿的变化作为急性期观察指标,生后14天、28天NBNA评分、生后4月CDCC测试作为恢复期观察指标。结果:在综合治疗的基础上联合应用NGF,可使HIE患儿CSF-NSE下降、脑彩超脑水肿减轻、NB-NA评分、CDCC测试分数升高,较对照组有显著性差异,且越早期应用差异越显著。结论:NGF可以减轻HIE急性期脑损伤,可以促进恢复期HIE脑功能恢复;NGF治疗HIE时间窗应选择生后早期开始应用。; 王国华严超英武辉; 关键词：神经生长因子新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿感染性疾病红细胞免疫功能的变化被引量：4: 1998年; 新生儿感染性疾病红细胞免疫功能的变化白求恩医科大学第一临床学院儿科（长春，１３００２１）武辉霍淑芳金慧敏感染性疾病是新生儿时期的常见病、多发病。本文通过检测５种临床常见的新生儿感染性疾病红细胞免疫功能的变化，探讨红细胞在新生儿感染性疾病发病机制中的作...; 武辉霍淑芳金慧敏; 关键词：新生儿感染感染性疾病红细胞免疫功能

基于机器学习的新生儿坏死性小肠结肠炎预测模型的建立: 2024年; 目的探讨将机器学习方法应用于新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)诊断及严重程度分类的意义。方法回顾性分析2015年1月至2021年10月吉林大学第一医院新生儿科疑似NEC并行腹部影像学检查的新生儿临床资料,根据入选患儿(数据集1)是否符合改良Bell分期Ⅱ期以上分为NEC组和非NEC组,用于诊断预测分析;NEC组(数据集2)再根据是否为Bell分期Ⅲ期以上分为外科NEC组和内科NEC组,用于NEC严重程度分析。采用特征选择算法中的极端随机树、弹性网和递归特征消除法对全部变量进行筛选,通过逻辑回归、支持向量机(support vector machine,SVM)、随机森林和光梯度增强机等机器学习分类模型建立NEC诊断和严重程度预测模型。应用受试者工作特征曲线下面积(the area under the receiver operating characteristic curve,AUROC)、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值评估模型性能,选出最优模型。结果共纳入536例疑似NEC患儿。数据集1包括非NEC组302例、NEC组234例;数据集2包括内科NEC组164例、外科NEC组70例。极端随机树法筛出的变量在两个数据集中预测性能最佳,在NEC诊断分类模型中,SVM模型预测性能最佳,AUROC为0.932(95%CI 0.891~0.973),准确度0.844(95%CI 0.793~0.895),共确定11个预测变量,包括门静脉积气、发病时中性粒细胞百分比、肠腔扩张、发病时单核细胞计数等;在NEC严重程度预测模型中,SVM模型预测性能最佳,AUROC为0.835(95%CI 0.737~0.933),准确度0.787(95%CI 0.703~0.871),共确定25个预测变量,包括发病时日龄、C反应蛋白、中性粒细胞计数等。结论利用机器学习中的特征选择算法和SVM分类模型建立的新生儿NEC预测模型有助于NEC的诊断和疾病严重程度分类。; 李振宇李玲魏佳琦蒋沁蕾武辉; 关键词：坏死性小肠结肠炎特征选择算法新生儿

新生儿噬血细胞综合征一例被引量：1: 2014年; 患儿男，3h，主因“全身皮疹3h”于2012年7月25日收入吉林大学第一医院新生儿科。其母未定期产前检查，自述健康，妊娠37”周于外院分娩。新生儿出生体重3600g，1rainApgar评分7分，皮肤青紫，全身可见皮疹，为进一步诊治转入本院。患儿系第2胎第2产。; 李丛李春怀韩军武辉; 关键词：噬血细胞综合征新生儿出生体重 APGAR评分全身皮疹产前检查皮肤青紫

武辉

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