段小春
- 作品数：25 被引量：169H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 心理应激性心肌缺血的早期诊断与治疗被引量：2
- 2021年
- 精神压力诱发心肌缺血称为心理应激性心肌缺血(mental stress-induced myocardial ischemia,MSIMI),冠心病患者中1/3伴有精神压力诱发的心肌缺血。MSIMI不但影响患者生活质量,也会增加心血管事件的发生和增加死亡风险,因此越来越引起临床的关注。本文简要介绍MS1H1的临床诊断和治疗,帮助提高对其的识别和认识。
- 段小春刘梅颜
- 关键词：心肌缺血
- 可降低气道狭窄并发症的气管插管
- 本公开涉及医疗用具技术领域，尤其是涉及一种可降低气道狭窄并发症的气管插管。本公开包括导管本体、连接装置、泄压装置以及供气装置，导管本体上设置有套囊和通气管，套囊设置在导管本体出气端口一侧的管壁上，通气管配置为套囊的进气路...
- 蒲连美李红米玉红李响段小春贺晓楠韩福生李雅敏祖晓天闫树凤
- 替罗非班对急性心肌梗死行直接冠状动脉介入治疗患者血浆B型脑钠肽及心功能的影响被引量：20
- 2012年
- 目的探讨血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在急性心肌梗死(AMI)患者行直接冠状动脉介入(PCI)治疗后对B型脑钠肽(BNP)及心功能的影响。方法将172例AMI患者随机分为替罗非班组(替罗非班+直接PCI)82例和对照组(直接PCI)90例。比较两组患者术后90 min心电图ST段回落百分比(sum-STR);7 d和30 d的BNP变化;术后7 d及30 d左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)的变化;术后30 d内主要心脏不良事件(心绞痛、心肌梗死、死亡)及出血的发生率。结果两组患者开通梗死相关动脉(IRA)后TIMI 3级血流率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后90 min的sumSTR>50%、IRA无复流发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);替罗非班组7 d及30 d的血浆BNP水平均明显低于对照组(P<0.01);两组术后24 h及30 d LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异均有统计学意义(P<0.01);替罗非班组术后24 h及30 d内主要心脏不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班能明显改善AMI患者急诊PCI术后心功能,减少心脏不良事件的发生,急诊PCI应用替罗非班是有效而安全的。
- 高海段小春李南
- 关键词：心肌梗死替罗非班B型脑钠肽
- 原发性高血压病患者抑郁程度与血清同型半胱氨酸水平的关系研究被引量：11
- 2013年
- 目的探讨原发性高血压病患者抑郁程度与血清同型半胱氨酸水平之间的关系。方法对165例近1周接受常规治疗血压仍不稳定的原发性高血压病患者进行PHQ-9抑郁量表评分,根据评分情况分为3组:Ⅰ组(没有抑郁)34例,Ⅱ组(轻中度抑郁)88例,Ⅲ组(较重度抑郁)43例。比较3组患者的同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平;进行PHQ-9抑郁量表评分与GAD-7焦虑量表评分,年龄,Hcy、LDL、HDL、FIB、hs-CRP水平之间的相关性分析和回归分析。结果(1)3组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)3组患者GAD-7焦虑量表评分和Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。GAD-7焦虑量表评分:Ⅲ组较Ⅰ组和Ⅱ组的评分高,差异均有统计学意义(P<0.01);Hcy水平:Ⅲ组较Ⅰ组和Ⅱ组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)相关性分析显示,PHQ-9抑郁量表评分与年龄、GAD-7焦虑量表评分、Hcy水平均有相关性(P<0.05)。GAD-7焦虑量表评分与Hcy水平有相关性(P<0.05)。(4)以PHQ-9抑郁量表评分为因变量,以GAD-7焦虑量表评分、Hcy水平、年龄、LDL、HDL、FIB、hs-CRP为自变量进行Logistic回归分析,结果显示,GAD-7焦虑量表评分、Hcy水平和年龄进入回归方程。结论 Hcy水平是原发性高血压病患者合并抑郁症的危险因素,与抑郁程度间存在相关性,且Hcy水平越高抑郁程度越重,应关注原发性高血压病患者的心理健康。
- 刘梅颜段小春
- 关键词：高血压抑郁同型半胱氨酸
- 问题导向“集束化”培训模式助力急诊住院医师对致命性胸痛甄别思维体系的建立被引量：2
- 2023年
- 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)、急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)、急性肺血栓栓塞症(简称急性肺栓塞,acute pulmonary embolism,APE)成为胸痛中心直接危险人类健康的前三位致命性疾病,其转归具有鲜明的时间依赖性[1]。尽管相关诊疗程序不断完善,依然存在极高的误诊、漏诊率[2]。
- 米玉红陈倬陆艳辉段小春张颖张楠张馨予吴亚新
- 关键词：致命性疾病急性主动脉夹层胸痛中心诊疗程序漏诊率
- 北京市大屯地区高血压患者分级管理一年成效分析被引量：5
- 2012年
- 目的评价大屯地区高血压患者分级管理效果。方法根据高血压水平和心血管危险因素对2009年10月1日至2010年10月1日间在大屯社区就诊的2137例高血压患者进行危险度分层,并采取三级(低危、中危、高危)分层管理,监测患者血压水平、血压控制(糖尿病患者血压<130/80mmHg,非糖尿病患者血压<140/90mmHg)率、非药物治疗比例及随访依从性等指标。结果入选高血压患者基线血压控制率为58.4%,其中,低危组、中危组、高危组分别为61.7%、57.2%、59.6%;随访1年时整体血压控制率为67.5%,其中,低危组、中危组、高危组分别为79.3%、55.4%、67.5%。与基线相比,仅低危组患者1年后血压控制率具有统计学差异(P<0.01)。低危组、中危组、高危组随访依从性达标率分别为72.5%、71.4%、82.6%。高危组随访达标率明显高于其他两组(P<0.01)。年龄、受教育程度和危险分层是影响随访达标率的因素。患者规律服药率超过90%,但非药物治疗率仅在50%左右。体育锻炼、限盐、控制体重对提高血压控制率有显著影响。结论社区高血压管理提高了血压控制率和随访依从性,中危组随访和血压控制情况较差。患者非药物治疗率仍较低,需要进一步改进健康教育和指导的方式和效果。
- 杨铎段小春张宏叶明李响林运
- 关键词：高血压随访
- 参附注射液对缺血性心肌病合并心功能不全患者的临床疗效和炎性因子的影响
- 目的:观察参附注射液对缺血性心肌病合并心功能不全患者临床表现、左室射血分数和炎性因子的影响,以探讨参附注射液对缺血性心肌病患者的临床治疗价值.方法:选取诊断为缺血性心肌病合并左心功能不全的患者180例,随机分为对照组和治...
- 李南高海段小春
- 关键词：缺血性心肌病心功能不全参附注射液临床疗效
- 文献传递
- 老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者应用替罗非班的有效性和安全性被引量：26
- 2013年
- 目的评价血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在老年非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)合并糖尿病患者中安全性和有效性。方法随机将168例NSTEMI合并糖尿病的高危患者分为替罗非班组(80例)和常规治疗组(88例)。比较2组患者PCI术后TIMI血流分级及B型钠尿肽(BNP)水平,观察术后7d及30d的LVEF,左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)的变化;术后30d内主要不良心脏事件及出血发生率。结果 2组TIMI血流分级(计帧法)比较,替罗非班组优于常规治疗组[(34.2±5.9)帧vs(38.9±8.1)帧,P=0.014]。替罗非班组7d及30d的BNP水平明显低于常规治疗组[(237±192)ng/L vs(282±210)ng/L,P=0.034;(172±85)ng/L vs(218±105)ng/L,P=0.017]。替罗非班组术后7d的LVEF显著高于常规治疗组(P=0.026)。2组术后30d的LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异有统计学意义(P=0.037,P=0.021,P=0.028);替罗非班组24h及30d的不良心脏事件发生率明显低于常规治疗组;2组术后出血比较差异无统计学意义。结论老年高危NSTEMI合并糖尿病患者应用替罗非班治疗是安全和有效的,疗效优于常规治疗,并未增加出血事件。
- 段小春高海李南张宏
- 关键词：心肌梗死替罗非班
- 永久起搏器植入术后急性期老年患者抑郁倾向及影响因素分析被引量：6
- 2013年
- 目的对永久起搏器(PPM)植入术后3个月的老年患者进行量表评估,分析患者出现抑郁倾向的影响因素。方法收集2011年8月至2012年8月由笔者实施的PPM手术患者的基本信息,询问所有患者术后所担心的问题。在术后3个月用Zung抑郁自评量表评估,超过53分判为具有抑郁倾向。结果共收集PPM手术患者130例,其中65岁以上老年患者92例,占70.7%。老年患者中,男性48例,占52.2%,其中85例(92.4%)患者为首次植入,6例(6.5%)为第二次植入,1例(1.1%)为第三次植入。术后3个月量表评估27.2%(25/92)分值超过53分,老年患者中出现抑郁倾向的比例高于非老年患者。术后引起患者不安的问题依次为术后出现新的不适感觉(51.1%)、担心起搏器不能正常工作(47.8%)、担心起搏器不能完全解决自己的症状(30.4%)、担心自己活动会影响起搏器的工作(25.0%)。不同性别、是否具有高血压、糖尿病、冠心病以及植入次数对出现抑郁倾向的比例没有影响。不同年龄组之间的老年患者出现抑郁倾向的比例有差异(P<0.05)。结论 PPM患者有抑郁倾向的发生率不低,其发生与年龄的增加有关。
- 林运杨铎李响段小春严研屈超张京梅李志忠
- 关键词：心理学永久起搏器老年急性期抑郁倾向
- 不同降脂方案治疗他汀不耐受冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的效果分析被引量：5
- 2018年
- 目的比较对他汀不耐受的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者采用每天依折麦布治疗方案或每周2次间断阿托伐他汀治疗方案或每周2次间断阿托伐他汀联合每天依折麦布治疗方案的有效性和安全性。方法选择2014年1月至2017年6月于首都医科大学附属北京安贞医院急诊综合病房与武警北京市总队医院心内科住院的不耐受每日他汀治疗的冠心病患者121例,完全随机分为依折麦布组(40例)、阿托伐他汀组(41例)、联合用药组(40例)。依折麦布组给予依折麦布10 mg/d治疗;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀10 mg/次、每周2次治疗;联合用药组给予依折麦布10 mg/d联合阿托伐他汀10 mg/次、每周2次治疗。比较3组用药12周后血脂水平及与药物有关的不良反应。结果用药12周后,依折麦布组、联合用药组三酰甘油、总胆固醇、LDL-C均明显低于用药前[依折麦布组:(1.4±0.4)mmol/L比(2.2±0.6)mmol/L、(4.2±0.7)mmol/L比(5.2±0.9)mmol/L、(3.2±0.6)mmol/L比(3.9±0.7)mmol/L;联合用药组:(1.4±0.4)mmol/L比(2.2±0.6)mmol/L、(3.8±0.6)mmol/L比(5.2±0.8)mmol/L、(2.8±0.5)mmol/LL比(3.9±0.7)mmol/L],阿托伐他汀组总胆固醇、LDL-C均明显低于用药前[(4.2±0.8)mmol/L比(5.3±0.7)mmol/L、(3.1±0.6)mmol/L比(3.9±0.7)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合用药组用药12周后总胆固醇、LDL-C均明显低于依折麦布组,三酰甘油、总胆固醇、LDL-C均明显低于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合用药组用药12周后LDL-C达标率明显高于依折麦布组和阿托伐他汀组[22.5%(9/40)比2.5%(1/40)、2.4%(1/41)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中3组均无严重不良反应发生。结论对于他汀不耐受的冠心病患者,采用间断阿托伐他汀联合依折麦布的治疗方案,可以提高他汀使用的依从性,并加强降脂效应,提高降脂治疗的达标率。
- 韩静王松涛聂绍平段小春
- 关键词：依折麦布
