王世锴
- 作品数：37 被引量：135H指数：7
- 供职机构：湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 长效利培酮微球治疗精神分裂症的远期疗效研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨长效利培酮微球对精神分裂症的远期临床疗效和安全性,以及对血清催乳素的影响。方法于2007年至2009年间入选56例精神分裂症患者,随机分入长效利培酮微球(RLAI)研究组和利培酮口服液(ROS)对照组进行为期1年的治疗,分别以痊愈率、缓解率、停药率、复发率和再住院率进行评价,评定两组的临床总体印象-严重度(CGI-S)与个人和社会功能评分(PSP)量表,并测定血清催乳素水平,以χ2检验和t检验进行统计分析。结果至研究终点时,RLAI组的临床治愈率和缓解率均高于ROS组,无停药、复发或再次住院发生,临床总体印象与个人和社会功能评分改善均优于ROS组。RLAI组血清催乳素水平及总体不良反应发生率均明显低于ROS组(P<0.05)。与ROS组相比,RLAI组无1例发生不依从(P<0.05)。结论长效利培酮微球的远期疗效、安全性及治疗依从性均优于利培酮口服液,适用于维持治疗。
- 卢桂华王世锴周虎江陶百平
- 关键词：精神分裂症利培酮口服液PSP催乳素
- 伴混合特征和联用心境稳定剂对抑郁症患者治疗中转相躁狂的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨伴混合特征和联用心境稳定剂对抑郁症患者治疗中转相躁狂的影响。方法选取2018年1月至2019年12月在湖州市第三人民医院接受住院治疗的180例抑郁症患者为研究对象,其中单纯性单相抑郁症(PUD)60例,给予单用抗抑郁剂治疗;抑郁症伴混合特征(DMX)120例,按随机数字表法分为两组:DMX-1组60例,给予单用抗抑郁剂治疗,DMX-2组60例,给予抗抑郁剂联合心境稳定剂治疗。评估3组患者基线时汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、杨氏躁狂量表(YMRS)、心境障碍问卷(MDQ)、临床总体印象-疾病严重程度量表(CGI-SI)等量表评分,以及治疗第1、2、4、6周末YMRS。结果3组患者治疗第1、2、4、6周末累计转相躁狂发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);PUD组、DMX-2组在治疗第1周末均无转相躁狂发生,DMX-1组治疗第1、2、4、6周末累计转相躁狂发生率均明显高于PUD组和DMX-2组(均P<0.05),DMX-2组治疗第2、4、6周末累计转相躁狂发生率均明显高于PUD组(均P<0.05)。发病年龄(OR=0.923)、是否伴混合特征(OR=91.460)、有无联用心境稳定剂(OR=0.299)以及基线时MDQ(OR=0.617)、CGI-SI(OR=0.588)等量表评分是抑郁症患者治疗中转相躁狂的影响因素(均P<0.05)。结论伴混合特征、低年龄起病、临床症状或(轻)躁狂症状较重均为抑郁症患者治疗中转相躁狂的危险因素,而联用心境稳定剂治疗是保护因素。
- 郭萍冯敏王世锴杨胜良沈悦钱敏才
- 关键词：双相障碍躁狂症状
- 奥氮平与利培酮治疗老年期痴呆精神行为障碍的对照研究被引量：5
- 2013年
- 目的观察奥氮平与利培酮治疗老年期痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法将符合CCMD-3诊断标准的老年性痴呆患者52例随机分为奥氮平组和利培酮组各26例。在治疗前、治疗后4周、6周、8周末应用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效和不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗后8周末BEHAVE-AD评分较治疗前均减分明显(P<0.01),但两组间治疗前后BEHAVE-AD的减分值差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组的不良反应较利培酮组少,且程度较轻,一般能耐受。结论奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状疗效与利培酮相当,且不良反应少。
- 何卫亮王世锴
- 关键词：老年期痴呆精神行为症状奥氮平利培酮
- 精神病院医院感染病原菌分布及耐药性分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨2011年7-9月医院感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对临床送检的1684份标本进行分离,对病原菌构成及其耐药性进行分析。结果 1684份送检标本中共检出768份阳性,阳性率为45.6%,综合病区和老年病区的送检阳性率较高,分别为55.9%和48.4%;痰液送检阳性率为83.5%,检出病原菌中革兰阴性菌为55.9%,且产ESBLs及耐碳青霉烯类抗菌药物的菌株检出率较高,但部分仍对氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂敏感;革兰阳性菌对常用抗菌药耐药率高,对万古霉素敏感。结论应加强对医院感染的预防控制,积极消除各种易感因素,重视标本的采集和菌株的分离及培养,合理使用抗菌药物。
- 卢桂华郭萍王世锴宋国华顾沈红钱敏才
- 关键词：医院感染病原菌耐药性抗菌药物
- 新入院精神分裂症患者攻击行为的临床预测
- 孙菊水戴雄凯李建华苏伟王世锴靳西龙宋光明王轶虎宋宝华陈海支杨剑
- 精神分裂症(schizophrenia)是一种常见病、多发病，患病率为0.6-1％，是重性精神疾病，患者往往具有明显精神病性症状，有幻觉妄想、行为异常等，受精神病理影响，可出现攻击行为。
该研究调查新入院急性精神分裂症...
- 关键词：
- 关键词：精神分裂症精神疾病
- 帕利哌酮和利培酮治疗精神分裂症的对照研究被引量：21
- 2011年
- 目的:观察帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效、不良反应,以及对血清泌乳素水平的影响。方法:将80例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组(治疗组,40例)和利培酮组(对照组,40例),对两组进行为期8周的开放性对照研究,观察8周。以阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评估不良反应,同时于治疗前和治疗第4和8周末检测两组的血清泌乳素水平。结果:至研究终点,两组患者的PANSS评分总分及分量表分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较仅第2周末时帕利哌酮组各评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第4,8周末,血清泌乳素水平在两组受试者中均有明显升高(P<0.05),利培酮组血清泌乳素水平升高更明显。帕利哌酮组血清泌乳素水平在治疗8周末较治疗4周末下降,且无月经紊乱及泌乳等相关症状。两组均未出现严重不良反应,而帕利哌酮组不良反应更轻(P<0.05)。结论:帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,且安全性好。
- 那万秋苏伟李建华陈海支范振国夏青春王世锴宋宝华
- 关键词：利培酮精神分裂症血清泌乳素
- 换用文拉法辛或度洛西汀对抑郁症残留症状的疗效观察被引量：9
- 2019年
- 目的探索文拉法辛或度洛西汀对选择性五羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)类药物抗抑郁疗效不佳抑郁症患者的疗效及安全性。方法对2015年11月—2016年10月间就诊且SSRI类抗抑郁药疗效不佳或有残余症状的96例首发抑郁症患者,以单纯随机的方式分为2组,经洗脱期后,分别给予可变剂量的文拉法辛或度洛西汀治疗,进行为期12周的前瞻性研究,在基线及第2,4,6,8,12周末评定汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、治疗出现的不良反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS);同时由患者自评快感缺失量表(Snaith-Hamilton Pleasure Scale,SHAPS)、愉快情绪体验量表(Temporal Experience Pleasure Scale,TEPS),分析和评价2组的疗效及安全性。结果12周末,换用去甲肾上腺素和五羟色胺再摄取抑制剂(serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor,SNRI)类药物后,患者总体有效率和治愈率分别为73.96%和39.58%,同治疗前相比,HAMD-17、HAMA、SHAPS、TEPS分值均有较大改善(P<0.05或P<0.01),但文拉法辛组及度洛西汀组间的疗效无统计学差异(P>0.05)。2组的不良反应相似,主要为口干、便秘、乏力、性功能障碍等,但文拉法辛组的血压增高现象略多(P<0.05)。结论SSRI类药物抗抑郁疗效不佳者,换用SNRI类药物后能有效改善包括快感缺失在内的抑郁症状。文拉法辛和度洛西汀疗效相近,安全性均较好,其中文拉法辛对血压影响较度洛西汀明显,应慎用于高血压患者。
- 郭萍王世锴李良王士良朱云峰钱敏才
- 关键词：首发抑郁症文拉法辛度洛西汀
- 帕利哌酮和利培酮治疗精神分裂症的对照研究
- 目的观察帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效、不良反应及对血清催乳素水平的影响。方法将80例精神分裂症患者随机分为研究组(帕利哌酮组,40例)和对照组(利培酮组,40例),进行为期8周的开放性研究。以阳性和阴性症状量表(PANS...
- 那万秋苏伟李建华陈海支范振国夏青春王世锴宋宝华
- 关键词：利培酮精神分裂症血清催乳素
- 文献传递
- 不同剂型文拉法辛治疗女性抑郁症患者的血药浓度与临床疗效的关系(英文)被引量：3
- 2011年
- 背景不同剂型的药物在体内的解离和释放速度存在差异,因此其起效和作用时间也有所不同,并可能会进一步影响其疗效和不良反应。目的探讨不同剂型的文拉法辛治疗女性抑郁症患者的血药浓度与药物临床疗效和不良反应间的关系。方法将60例女性抑郁症住院患者以单纯随机的方式分别编入文拉法辛缓释剂组(怡诺思组)及文拉法辛速释剂组(博乐欣组),进行为期6周的对照研究。怡诺思组患者每日晨起一次顿服药物,日平均剂量(标准差)为168(32)mg;博乐欣组患者每日分3次服用药物,日平均剂量(标准差)为160(67)mg。在研究第1、2、4、6周末以高效液相色谱法测定文拉法辛及其活性代谢产物氧去甲基文拉法辛浓度,以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)和治疗时出现的症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定临床疗效和药物不良反应,HAMD评分减分率≥50%为有效。结果两组均未见有严重的药物不良反应。在各研究时点两组HAMD评分组间差异均无统计学意义。治疗6周后两组HAMD评分均明显下降;缓释剂组的有效率为65.6%,速释剂组的有效率为69.2%(χ2=0.77,p=0.380)。治疗前后HAMD评分的改变与氧去甲基文拉法辛(rs=-0.10,p=0.470)及文拉法辛(rs=-0.11,p=0.403)血药浓度呈较弱的负相关。结论两种剂型的文拉法辛对女性抑郁症患者均显示了良好的临床疗效和耐受性,但文拉法辛与氧去甲基文拉法辛血药浓度未与临床疗效密切相关,所以此两项指标不适合用来判定文拉法辛的临床疗效。
- 宋宝华范振国沈卫民钱敏才陈海支戴红王世锴
- 关键词：抑郁症文拉法辛
- 2009年某精神病专科医院精神障碍患者4类慢性病检出情况分析被引量：3
- 2012年
- 目的了解精神障碍患者的4种慢性病(糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤)的检出情况,为制定防治措施提供科学依据。方法依据某市属三级甲等精神病专科医院2009年收治的7009例精神障碍住院患者的基本信息和防治科的慢性病上报信息进行统计分析。结果 4类慢性病的总体检出率为7.53%,其中糖尿病4.91%、冠心病1.31%、肿瘤1.23%、脑卒中0.09%。男性糖尿病检出率高于女性,高年龄组慢性病检出率高于低年龄组,城镇精神障碍患者糖尿病和冠心病的检出率高于农村患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症和情感障碍患者糖尿病、冠心病和脑卒中的检出率较高。结论精神障碍患者的慢性病检出率较高,需要通过健康宣教,提倡正确的生活方式,降低精神障碍患者合并慢性病的风险。
- 王世锴郭萍卢桂华钱敏才
- 关键词：慢性病检出率
