王大勇
- 作品数：57 被引量：247H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2000年-2014年儿童炎性肠病184例单中心回顾性研究
- 官德秀于飞鸿王国丽周锦王大勇聂晓璐徐樨巍
- 经肛门Soave Ⅰ期脱出根治术治疗婴幼儿长段型先天性巨结肠被引量：10
- 2005年
- 目的回顾分析用经肛门Soave Ⅰ期脱出根治术治疗长段型先天性巨结肠的手术过程、疗效及随访,探讨长段型先天性巨结肠经肛门脱出非开腹治疗的可行性和安全性.方法自2001年2月至2005年2月应用经肛门Soave Ⅰ期脱出根治术治疗长段型先天性巨结肠患儿39例.年龄6个月至3岁,平均年龄1.92岁,均经钡剂灌肠、直肠测压和病理证实为先天性巨结肠.随访手术时间、出血量和并发症.结果经肛门直接脱出38例,由于痉挛段位于结肠肝区腹腔镜辅助下脱出1例;直接拖出痉挛段最长60 cm,至横结肠;平均切除结肠58 cm,最长75 cm;平均手术时间107 min;均于术后2～4 d进食,术后平均住院时间9.3 d,患儿术后1个月随访时排便2～4次/d,半年时排便1～3次/d,无粪污,无吻合口狭窄.结论对于长段型先天性巨结肠特别是痉挛段位于脾区及脾区以远的,非开腹根治术是可行的和安全的.术前充分的肠道准备,特别是洗肠是长段型先天性巨结肠非开腹根治术的基础,而彻底切除痉挛段是手术成功的关键.
- 王大勇邱晓虹白云松王燕霞
- 关键词：先天性巨结肠肛门
- 胆囊间置肝管十二指肠吻合术的实验研究被引量：2
- 1997年
- 目的:探讨胆囊间置肝管十二指肠吻合的可行性。方法:杂种犬15只,其中对照组5只,行胆囊活检术;实验组10只,行胆囊间置肝管十二指肠吻合术。术中和术后3个月测胆囊的静息压力、胆总管的静息压力以及 Oddi 括约肌或胆囊管十二指肠吻合口的通过压力和抗返流压力。行口服碘蕃酸胆囊造影检查。结果:动物全部存活,对照组和实验组术后3个月体重差异不显著。实验组动物术后3个月再次手术中,胆囊充盈,壁薄有弹性,胆汁清亮无食物残渣。胆囊的静息压力由0.91±0.47 kPa 升至1.55±0.56 kPa;胆总管静压1.28±0.39 kPa,Oddi 括约肌通过压3.40±0.89 kPa;胆囊管十二指肠吻合口的通过压力4.35±0.97 kPa,抗返流压力18.99±5.69kPa。再次手术后胆囊持续引流液中未见食物。胆囊造影示:对照组和实验组口服碘蕃酸12小时后,胆囊均显影,但实验组中有2例显影淡。脂肪餐后1小时,胆囊影均消失。结论:胆囊间置肝管十二指肠吻合后,胆囊保留着贮存、浓缩和排泄胆汁的功能,胆囊管远端的括约肌样结构具备有效的抗十二指肠向胆囊内返流的功能。
- 李龙张金哲陈晋杰谢向辉张连柱董瑞安王大勇陈亚军
- 关键词：胆囊胆道重建术十二指肠吻合
- 小儿慢性腹泻流行病学与病因研究被引量：46
- 2009年
- 目的探讨小儿慢性腹泻(CDD)的流行病学与病因、发病情况、病因与临床特点。方法对1996年1月至2006年1月在首都医科大学附属北京儿童医院住院的179例CDD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果10年间CDD的发病率为4.8%,1岁以内CDD患儿为50.3%,<3岁者占62.6%。常见合并症有贫血(46.4%)、营养不良(45.3%)、生长发育障碍(24.0%)、低蛋白血症(36.3%)等。明确病因者154例,确诊率87.7%。CDD前3位病因为炎性肠病(IBD)(35.2%)、感染因素(17.3%)及免疫缺陷病(15.6%),未确定病因(含难治性腹泻7例)占12.3%。结论小儿CDD以婴幼儿尤其是婴儿多发;容易出现营养不良等合并症;CDD病因众多,以非感染性因素多见,IBD是小儿CDD的最重要病因。
- 徐樨巍王国丽邱晓红王大勇沈惠青高萍芝王惠玲张晶
- 关键词：慢性腹泻流行病学儿童
- 全结肠重复畸形一例被引量：1
- 2008年
- 患儿，女，1岁，主因“发现腹部包块伴排便异常3月余”收入院，查体下腹部可及包块，大小约4cm×3cm，质硬，无明显压痛，肛门外观无畸形，舟状窝偏右见有一瘘口，直径约0．4cm，与阴道和肛门不通，肛周不红不肿，肛诊顺利未及狭窄环，挤压无大便阴道排出，以“盆腔肿物性质待查；直肠舟状窝瘘”收入院。
- 丁楠邱晓虹王大勇
- 关键词：直肠舟状窝瘘腹部包块排便异常下腹部入院
- 极早发型炎症性肠病和晚发型炎症性肠病的临床特征比较被引量：6
- 2019年
- 目的总结炎症性肠病(IBD)患儿的临床资料,包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),比较极早发型IBD(VEO-IBD)和晚发型IBD(LO-IBD)患儿的临床特征。方法对2000年1月至2014年12月在首都医科大学附属北京儿童医院确诊的184例IBD住院患儿的临床资料进行回顾性分析,按照患儿发病年龄分为VEO-IBD组(<6岁)和LO-IBD组(6~16岁);CD患儿分为VEO-CD组(<6岁)和LO-CD组(6~16岁);UC患儿分为VEO-UC组(<6岁)和LO-UC组(6~16岁)。比较各组IBD患儿的临床特征。结果184例IBD患儿中,VEO-IBD 77例(41.8%),LO-IBD 107例(58.2%)。临床表现方面,VEO-CD组患儿腹痛的发生率明显低于LO-CD组,差异有统计学意义(P<0.05),腹泻、便血的发生率明显高于LO-CD组,差异均有统计学意义(均P<0.05);VEO-UC组患儿腹痛的发生率明显低于LO-UC组,差异有统计学意义(P<0.001),腹泻、发热、口腔溃疡的发生率明显高于LO-UC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。按照蒙特利尔分型,VEO-CD组和LO-CD组患儿均以回结肠型[15/27例(55.6%)、20/47例(42.6%)]、非狭窄非穿透型[20/27例(74.1%)、30/47例(63.8%)]、中-重度活动[23/27例(85.2%)、37/47例(78.7%)]为主。VEO-CD组患儿肛周病变的发生率高达51.9%(14/27例),明显高于LO-CD组(9/47例,19.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。VEO-UC组患儿左半结肠型所占比例明显高于LO-UC组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),广泛结肠型所占比例明显低于LO-UC组,差异有统计学意义(P<0.05)。VEO-UC组轻度活动患儿所占比例明显低于LO-UC组,差异有统计学意义(P<0.05),重度活动患儿所占比例明显高于LO-UC组,差异有统计学意义(P<0.05)。VEO-UC组患儿肠穿孔的发生率明显高于LO-UC组,差异有统计学意义(P<0.05)。LO-CD组患儿手术率、肠梗阻、肠穿孔的发生率均明显高于LO-UC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论VEO-IBD与LO-IBD比较,VEO-IBD患儿病情较重,合并肛周病变更为多见,肠穿孔的发生率更高。
- 官德秀于飞鸿王国丽周锦王大勇徐樨巍
- 关键词：克罗恩病
- 2000年-2014年儿童炎性肠病184例单中心回顾性研究
- 官德秀于飞鸿王国丽周锦王大勇聂晓璐徐樨巍
- 儿童Peutz-Jeghers综合征合并卵巢环状小管性索瘤1例
- 2022年
- Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS),又称色素沉着-多发性胃肠道息肉病,又称黑斑息肉病,是一种常染色体显性遗传病,以皮肤黏膜色素沉着斑、多发消化道息肉及遗传倾向为主要特征,属肿瘤易感综合征。女性患者中卵巢环状小管性索瘤为较常见的一种,多见于成年女性。本文报告一例学龄期Peutz-Jeghers综合征,以月经量增多伴月经周期延长为主要临床表现,辅助检查提示卵巢肿物,最终确诊为PJS合并卵巢环状小管性索瘤。
- 吴宇嘉曾骐王大勇
- 关键词：黑斑息肉综合征卵巢环状小管性索瘤
- 先天性肝外门腔静脉分流并下消化道出血的治疗被引量：4
- 2010年
- 目的 总结先天性肝外门腔静脉分流导致便血的病例,探讨对其的诊断和治疗方法.方法 回顾分析自1990年至2010年7例先天性肝外门腔静脉异常分流并下消化道出血患儿的临床资料.,并随访其治疗效果.结果 通过B超、CT扫描和结肠镜检可以明确诊断便血是由于先天性肝外门腔静脉异常分流引起,并且判断异常血管浸润的界限和范围,术中结扎侵入结肠直肠的异常血管,随访2～10年,便血基本停止,未再出现贫血.结论 由于先天性肝外门腔静脉分流引起便血比较罕见,B超、CT和结肠镜对诊断其病因和病变范围有很好帮助,结扎肛门、直肠、结肠局部异常血管的结扎术是最简单、可行和可靠的治疗方法.
- 黄穰浪王大勇聂晚频程献杰夏明智
- 关键词：便血结扎术
- 具有排烟功能的腹腔镜手术用穿刺器
- 本实用新型涉及一种具有排烟功能的腹腔镜手术用穿刺器。它解决了现有技术中穿刺器排气阀高度难以灵活调节的问题。它包括导气套体，导气套体周向内侧可拆设有穿刺柱体，导气套体一端周向内壁通过滑动密封机构连接有能够沿导气套体外壁滑动...
- 王大勇刘婷婷
