王宪斌
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家高技术研究发展计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影像学检查对早期类风湿关节炎诊断价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨高频彩色多普勒超声（HFCDU）、核磁共振（MRI）和X线平片在检查早期类风湿关节炎（RA）关节病变中的作用。方法 RA病人39例,均行双手、双腕HFCDU、X线平片及MRI检查,记录3种检查显示的骨侵蚀、骨髓水肿、滑膜增殖、滑膜血流、关节积液、肌腱炎等,并进行对比分析。结果本组39例病人共检查1 248个部位,HFCDU和MRI对骨侵蚀、肌腱炎、腱鞘水肿检出率比较差异无显著性（P〉0.05）;HFCDU对滑膜增殖、关节积液检出率高于MRI,MRI对骨髓水肿检出率高于HFCDU,HFCDU及MRI对骨侵蚀检出率高于X线平片,差异均有显著性（χ^2=4.895～48.324,P〈0.05）。结论对于怀疑早期RA且X线平片不能确诊的病人,建议行双手HFCDU或MRI检查,这有助于RA的早期诊断。
- 王明玉王宪斌孙雪辉刘奉立黄生传马厚升
- 关键词：磁共振波谱学放射摄影术
- 结节性多动脉炎的临床特点分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨结节性多动脉炎（PAN）的临床特点，进一步提高对该病的认识。方法2001年10月至2013年3月于北京协和医院住院的PAN患者65例。所有病例均进行乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）检测，根据其结果分为HBsAg阴性和HBsAg阳性PAN组。对所有PAN患者的临床特点进行总结，并对HBsAg阴性和HBsAg阳性组进行对比分析。采用矿检验、Fisher确切概率法、t检验和Mann—Whitnev检验进行统计学分析。结果PAN患者的首诊误诊率高（51例，79％），男：女=1.3：1，平均年龄（37．6±1．6）岁。一般症状以发热（40例，62％）最为常见；系统受累以皮肤（51例，79％）、泌尿系统（44例，68％）、外周神经系统（22例，34％）、消化系统（21例，32％）受累常见。46例（71％）患者hs．CRP升高，11例（17％）患者嗜酸性粒细胞升高；血管受累以四肢动脉（22例，34％）最常见，其次是肾动脉（19例，29％）和胃肠道动脉（17例，26％）。HBsAg阴性PAN组患者关节痛或关节炎较HBsAg阳性组更常见[22例（41％）与1例（9％），r=4．00，P〈0．05]，合并不良预后较HBsAg阳性组多[16例（30％）与0例（0），P〈0．05]、应用大剂量激素冲击治疗者较HBsAg阳性组多[16例（30％）与0例（0），P〈0．05]。结论PAN临床表现复杂。中青年患者出现原因不明的发热、皮疹、体质量下降、肌痛等非特异表现，合并泌尿系统、外周神经系统、消化系统等多系统损害，且自身抗体阴性时，应考虑PAN的可能。对于HBsAg阳性PAN患者的治疗更需兼顾控制PAN活动及乙型肝炎病毒活动两个方面。
- 王宪斌徐东
- 关键词：多动脉炎结节性肝炎病毒乙型
- 系统性红斑狼疮外周神经病的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）外周神经病（PN）的发病率及其临床特点,以便早期发现及治疗,提高患者生活质量.方法 北京协和医院1995年1月至2011年8月间住院的SLE相关PN（SLE-PN）患者共67例,对其临床特点及预后进行回顾性分析,并与应用等距抽样法抽取的201例同时期无SLE相关PN患者进行对比分析.统计学处理采用x2检验、t检验和Mann-Whitney检验.结果 SLE患者PN的患病率是1.5％（67/4514）.共发生72例次PN,5例次（7.5％）患者同时存在2种类型的PN.7种类型PN中,以多神经病最为常见（45例次,62.5％）,其次是单神经病（9例次,12.5％）、重症肌无力（8例次,11.1％）、颅神经病（7例次,9.7％）、自主神经病（2例次,2.8％）及吉兰巴雷综合征（1例次,1.4％）,未见神经丛病.PN的临床表现以相应部位的肌无力及麻木（37例次,51.4％）最为常见,而6.9％（5例次）PN并无PN的相应临床表现,为神经电生理检查发现.随诊0.3～124个月,平均（6±17）个月,大多数PN（51例次,70.8％）经过治疗症状能够减轻.SLE-PN的患者与无SLE相关PN的患者在年龄[（37±14）岁与（32±14）岁,P＜0.05],发热[44例（65.7％）与96例（47.8％）,P＜0.05],肌炎[12例（17.9％）与10例（5.0％）,P＜0.01],皮肤黏膜[54例（80.6％）与120例（59.7％）,P＜0.01],中枢神经系统受累[26例（38.8％）与40例（19.9％）,P＜0.01],消化系统受累[4例（6.0％）与37例（18.4％）,P＜0.05],抗Sm抗体阳性[34.4％（22/64）与18.6％（33/177）,P＜0.05],抗RNP抗体阳性[46.9％（30/64）与29.9％（53/177）,P＜0.05],IgG升高[52.4％（33/63）与30.1％（44/146）,P＜0.01],SLEDAI评分[12.0（9.0）与9.5（10.8）,P＜0.05]上差异有统计学意义.结论 SLE-PN并不罕见,病情相对较活跃,易出现发热、中枢神经系统、皮肤黏膜及肌炎表现.多科协作综合治疗,有助于改善症状、提高生活质量.
- 王宪斌李慧颖徐东徐雁张奉春曾小峰
- 关键词：周围神经病
- 超声引导下关节腔内注射曲安奈德治疗RA难治性小关节炎的疗效观察
- 王少坤王宪斌梁瑛孙小凤汤艳春
