王志涛
- 作品数：16 被引量：57H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 图形翻转视觉诱发电位检查对白内障术后视力评估的价值被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨图形翻转视觉诱发电位(pattern reversal visual evoked potential,PRVEP)检查对白内障术后视力评估的价值。方法:回顾性分析2012-10/2013-05在同济医院眼科住院,并在白内障超声乳化术及人工晶状体植入手术前后接受PRVEP检查的的成年白内障患者72例114眼的病例资料,其中76眼为老年性白内障,38眼为并发性白内障。根据晶状体混浊程度及晶状体核硬度将数据分为两组:核硬度Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级为A组,核硬度Ⅳ,Ⅴ级为B组,应用统计学方法进行数据间的相关性分析。结果:A组:(1)术前:视力平均值为0.344,PRVEP检查P100波的潜伏期平均值为107ms,N75-P100波的振幅平均值为4.633μV;术后:视力平均值为0.672,PRVEP检查P100波的潜伏期平均值为104.37ms,N75-P100波的振幅平均值为4.400μV。(2)手术前后视力与P100波的潜伏期呈显著负相关(P<0.01);手术前后视力与N75-P100波的振幅呈显著正相关(术前P<0.01,术后P<0.05)。(3)手术前后视力改善行数与P100波的潜伏期变化值无相关性。B组:(1)术前:视力平均值为0.116,P100波的潜伏期平均值为118.905ms,N75-P100波的振幅值为1.650μV;术后:视力平均值为0.576,P100波的潜伏期平均值为108.429ms,N75-P100波的振幅值5.132μV。(2)术前视力与P100波的潜伏期呈现显著负相关(P<0.05),而术后视力与P100波的潜伏期没有相关性;手术前后视力与N75-P100波的振幅没有相关性。(3)手术前后视力改善行数与P100波的潜伏期变化值没有相关性。结论:由白内障手术前后两组视力与PRVEP的P100波的潜伏期及N75-P100波的振幅的相关性可知,PRVEP受患者术前视力(即屈光间质混浊程度)影响较大,PRVEP检查不能作为白内障术后视力预后的判断指标,白内障手术前的PRVEP检查没有临床意义。
- 郑一晨白仙芝李贵刚王志涛孙坚李新宇胡军
- 关键词：图形翻转视觉诱发电位白内障
- 完善相关辅助检查避免儿童弱视误诊的临床分析被引量：7
- 2014年
- 目的：通过分析临床儿童弱视误诊病例，强调相关辅助检查的选择和完善对于避免儿童弱视误诊的重要性。方法回顾分析2013年1月～2013年10月同济医院眼科斜视弱视专科门诊就诊的儿童患者中，既往误诊为弱视但最终确诊为其他疾病的18例病例，并对典型病例进行分析。结果在误诊病例中以先天性的眼底疾病多见，其中缺乏相关的辅助检查、忽视鉴别诊断为主要的误诊原因。结论对于儿童弱视的诊断应慎重，除详细询问病史外，应重视通过必要辅助检查排除眼底及头颅的器质性疾病。另外，对于长期弱视治疗不佳的患儿应进一步查找原因，针对性地选择和完善辅助检查可减少误诊。
- 陈嘉锡何花杨红李斌王志涛宋琳肖晓孙坚
- 关键词：弱视误诊视觉电生理检查影像学检查
- 银杏叶提取物对体外培养视网膜色素上皮细胞凋亡的影响被引量：5
- 2007年
- 目的研究银杏叶提取物(EGb761)对体外培养的人视网膜色素上皮细胞hRPE细胞凋亡的影响,探讨银杏叶提取物在糖尿病视网膜病变防治中的应用价值。方法体外培养人视网膜色素上皮细胞(hRPE),分别设立阴性对照(正常培养)组,阳性对照组和EGb761处理组,EGb761浓度分别为0.1、0.5和1.0g/L。首先采用浓度500microM双氧水(H2O2)作用2h诱导细胞凋亡,再分别加入不同浓度EGb761,作用24h后采用流式细胞仪、TURNAL染色法检测细胞凋亡,比较银杏叶提取物作用组与对照组间细胞凋亡率的差异。实验结果采用SPSS12.0软件统计分析。结果阴性对照组hRPE未检测到凋亡细胞,阳性对照组(H2O2作用2h)hRPE细胞凋亡率为(18.66±3.62)%;EGb761浓度分别为0.1、0.5和1.0g/L组hRPE细胞凋亡率为(14.00±1.98)%,(9.82±1.40)%,(4.94±2.06)%,组间差异有显著性(P<0.01)。结论EGb761减少H2O2诱导的人视网膜色素上皮细胞的凋亡,作用强度与药物浓度正相关,EGb761可能通过减少网膜色素上皮细胞的凋亡而减少糖尿病性视网膜病变的发生。
- 项楠李贵刚王志涛罗爱珍
- 关键词：银杏叶提取物视网膜色素上皮细胞糖尿病视网膜病变
- 环杷明对实验性脉络膜新生血管的抑制及对Glil和HIF-1α及VEGF表达的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨环杷明(cyclopamine)对实验性脉络膜新生血管的抑制机制。方法利用倍频532nm激光(140mW,75μm,0.1s)光凝方式建立BN大鼠的脉络膜新生血管(CNV)模型。光凝后立即将模型大鼠分为4组,分别为空白对照组、磷酸盐缓冲溶液(PBS)液组、环杷明2.5mg·mL-1组和环杷明4.0mg·mL-1组。除空白对照组外,各组每只眼均从光凝当天开始至光凝后13d,每隔1d分别行玻璃体腔内注射PBS5μL、2.5mg·mL-1环杷明5μL、4.0mg·mL-1环杷明5μL。激光光凝后14d行荧光素眼底血管造影和吲哚箐绿眼底血管造影观察。取眼球标本分别行FITC-右旋糖酐标记的脉络膜巩膜铺片和病理组织学观察,以检测各组处理对CNV面积和CNV中央厚度的影响。行real-timePCR检测各组处理对Shh-Gli信号级联反应和HIF-1α-VEGF信号级联反应中Glil、HIF-1α、VEGFmRNA表达的影响。结果环杷明能显著减少实验性脉络膜新生血管的形成,并呈剂量依赖关系(P<0.05);同时环杷明能明显下调Glil、HIF-1α、VEGF的mRNA表达水平(P<0.05)。结论 Shh信号通路的激活与HIF-1α-VEGF信号通路共同参与了实验性脉络膜新生血管的形成。环杷明作为Shh信号通路阻断剂能成为新的抑制CNV形成的有效药物。
- 何花李贵刚王志涛何小阳
- 关键词：脉络膜新生血管缺氧诱导因子1Α血管内皮生长因子
- 视网膜厚度分析在青光眼早期诊断中应用的研究被引量：1
- 2006年
- 目的探讨后极部视网膜厚度分析在青光眼早期诊断中的应用价值。方法用视网膜厚度分析仪(RetinalThicknessAnalyzer,RTA)对正常人61例(61只眼)、青光眼患者30例(46只眼)及青光眼待排者12例(20只眼)行后极部视网膜厚度测量,所取图像经计算机处理后,得到该处视网膜厚度的数据及二维、三维图像。所得数据用SAS软件包进行分析。结果正常人后极部视网膜厚度图呈马蹄形,上下对称,黄斑鼻侧视网膜较颞侧厚10.45%(p<0.01)。青光眼患者的视网膜呈弥漫性或局限性变薄,伴有正常形态的消失。正常人与青光眼患者后极部平均视网膜厚度及9个测量点之间视网膜厚度分别相比差异均有极显著性意义(p<0.01)。25只早期青光眼中,11只眼有早期青光眼视野改变,14只眼视野检查正常。该25只眼中,6只眼RTA检查正常,其余19只眼视网膜均有不同程度变薄及厚度图形态异常。RTA检查对早期青光眼的敏感性较视野检查要高(p<0.05)。正常人与青光眼待排者后极部平均视网膜厚度及9个测量点视网膜厚度分别比较,第7个点差异无统计学意义(p>0.05),第3、5、6、9点差异有显著性意义(p<0.05),第1、2、4、8点及后极部平均视网膜厚度差异有极显著性意义(p<0.01)。20只待排眼中除1只眼视野检查有下方可疑旁中心暗点外,其余眼视野检查均正常;10只眼RTA检查发现视网膜有不同程度变薄及厚度图形态异常,另10只眼RTA检查正常。青光眼患者及青光眼待排者共10例(18只眼)在平均追踪观察9.6个月后,再行后极部RTA复查,结果显示复查前后视网膜厚度改变差异无统计学意义(p>0.05)。结论后极部视网膜厚度分析有助于青光眼的早期诊断,并可用于青光眼患者治疗和病情进展的监测及青光眼待排患者的跟踪观察。
- 李平杨智宽胡竹林王志涛杜蜀华
- 关键词：视网膜厚度分析青光眼
- 双眼特发性黄斑旁中心凹毛细血管扩张症视网膜脉络膜血管造影被引量：1
- 2006年
- 杨红汪周陵王志涛
- 关键词：吲哚青绿脉络膜血管造影毛细血管扩张症视网膜特发性双眼
- CSC患者血浆儿茶酚胺与视网膜厚度变化的临床观察
- 2004年
- 目的 探讨儿茶酚胺在中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (CSC)中的作用机制 ,以及与黄斑中心凹厚度与视力转归的关系。方法 对随访的 3 0例CSC患者不同时期血浆肾上腺素 (E)与去甲肾上腺素 (NE)定量检测 ,并应用RTA测量其黄斑视网膜厚度改变 ,所得数据同正常人进行比较并用SAS进行统计学分析。结果 CSC患者活动期血浆E与NE质量浓度为 ( 5 69± 12 3 )ng/L和 ( 72 1± 10 4)ng/L ,较正常人明显升高 (P <0 0 1) ,恢复期E与NE质量浓度趋于正常。RTA检测CSC患者活动期与恢复期视网膜厚度均较正常人增厚 ;且CSC患者血浆E质量浓度与视网膜厚度有显著相关性 (t=2 173 ,P <0 0 5 ) ;黄斑中心凹厚度改变与患者远视力有负相关关系 (r =-0 80 46,P <0 0 1)。结论 CSC患者黄斑视网膜厚度测量可以定量检测患者病情变化和评估视力恢复预后。血浆中E质量浓度影响CSC黄斑水肿的产生与吸收 ,可能是CSC早期损害的病因机制。
- 孙京华谭俊锋王志涛杨红李伶俐朱雪菲
- 关键词：儿茶酚胺肾上腺素中心性浆液性脉络膜视网膜病变视网膜厚度
- 中心性浆液性脉络膜视网膜病变OCT浆液性脱离区测量及其与视力的关系被引量：4
- 2011年
- 目的探讨频域相干光断层扫描(SD-OCT)在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)中的应用并对CSC浆液性脱离区各项定量指标的测量结果与患者视力的关系进行分析。设计回顾性病例系列。研究对象2010年11月至2011年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科就诊并确诊为CSC的患者34例(37眼)。方法所有患者均应用Spectralis OCT进行检查,观察视网膜浆液性脱离区形态学特征并根据不同形态进行视力分析,进一步用黄斑地形图分析软件测量黄斑部1、3、6mm 9个分区视网膜厚度及体积,测量浆液性脱离区脱离的高度和脱离宽度,采用SPSS17.0软件对OCT检查指标与患者的视力进行相关性分析。主要指标视网膜浆液性脱离区形态学特征;1、3、6 mm 9个分区视网膜厚度及体积;浆液性脱离区脱离的高度和脱离宽度;患者视力。结果 SD-OCT图像示,所有患眼中出现单纯神经上皮层脱离22眼,单纯视网膜色素上皮层脱离者0眼,视网膜神经上皮层合并色素上皮层脱离者13眼,未见脱离者2眼;患者视力与1 mm视网膜厚度和体积、浆液性脱离区高度、浆液性脱离区宽度均显著相关(r值分别为-0.406、-0.405、-0.438、-0.389,P均<0.05),与3 mm四个分区的视网膜厚度及鼻侧和颞侧的体积高度相关(与上方、鼻侧、下方、颞侧的厚度,与鼻侧、颞侧的体积之间的r值分别为-0.481、-0.462、-0.332、-0.358、-0.461、-0.357,P均<0.05),与6 mm鼻侧和上方视网膜厚度及体积有一定的相关性(r分别为-0.428、-0.466、-0.429、-0.468,P均<0.01),与3 mm的上方、下方体积及6 mm颞侧和下方视网膜厚度及体积相关性不大(P均>0.05);单纯神经上皮层脱离组(0.50±0.26)与视网膜神经上皮层合并色素上皮层脱离组(0.48±0.15)视力比较无显著差异(P=0.759)。结论 SD-OCT不仅能对CSC患者进行无创伤性的检查、鉴别其视网膜组织形态改变,还可对其病变进行定量的追�
- 张文娟王志涛孙坚刘恒明孙旭芳
- 关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变视力
- 精氨酸-甘氨酸-天门冬氨酸-丝氨酸肽对实验性脉络膜新生血管的抑制作用被引量：9
- 2006年
- 目的观察精氨酸-甘氨酸-天门冬氨酸-丝氨酸(Arg-Cly-Asp-Ser,RGDS)肽对半导体倍频激光诱导的棕色挪威(BN)大鼠脉络膜新生血管(CNV)形成的抑制作用。方法选取27只 BN 大鼠通过半导体倍频激光(波长为532nm)眼底光凝方式建立 CNV 模型,另取3只 BN 大鼠作为正常对照。激光功率、光凝斑直径和曝光时间分别为525mw,50μm及0.05s。光凝后立即将27只模型大鼠随机分为3组,每组9只(18只眼)。分别为大剂量治疗组、小剂量治疗组和对照组,各组每只眼每天玻璃体腔内注射 RGDS 肽300、100和0μg,各组给药均持续7d。激光光凝后14d 各组大鼠均行眼底照相观察、荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚氰绿眼底血管造影(ICGA)检查。每组选取1只大鼠(2只眼)视网膜标本用透射电镜进行毒性观察,8只大鼠16只眼球标本分别行 FITC-右旋糖酐标记脉络膜巩膜铺片新生血管定量分析和组织病理学光镜、免疫组化观察,以评估 RGDS 肽对 CNV 的抑制效果。结果光凝后14d 对照组、小剂量治疗组、大剂量治疗组3组 FFA 检查中发现荧光渗漏且ICGA 检查证实 CNV 充盈的光凝斑所占百分率分别为69.4%、57.8%、38.9%。脉络膜巩膜铺片新生血管定量分析及组织学切片观察结果显示大剂量治疗组、小剂量治疗组脉络膜新生血管的形成与对照组相比均减少,差异有统计学意义(P<0.01)。一定剂量的 RGDS 肽能抑制脉络膜新生血管的生长,并呈剂量依赖关系。透射电镜结果提示玻璃体腔内注射 RGDS 肽对大鼠视网膜毒性不明显。结论 RGDS 肽可以抑制实验性脉络膜新生血管的形成,有望成为防治 CNV 的一种有效方法。
- 何花张虹王志涛赵春明项楠
- 关键词：激光凝固术脉络膜新生血管化寡肽类
- 激光诱导的实验性脉络膜新生血管模型的定量研究被引量：5
- 2007年
- 目的 评价半导体倍频激光诱导棕色挪威（BN）大鼠脉络膜新生血管（CNV）模型的可行性。方法 32只BN大鼠行半导体倍频激光（波长532nm）眼底光凝，6只作为正常对照。激光功率、光凝斑直径和曝光时间分别为525mw、50μm及0．05s。分别在光凝后7、21、35、63d随机各选取8只大鼠行眼底照像、荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿眼底血管造影（ICGA）检查。眼球标本行脉络膜巩膜铺片新生血管定量分析和组织病理切片光镜、免疫组织化学染色观察。结果 FFA和ICGA检查发现光凝后7dCNV形成，21～35d形成高峰期，63d后生成减少。脉络膜巩膜铺片新生血管定量分析和组织病理学检查，均见光凝后21、35dCNV的形成与7、63d比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论 脉络膜巩膜铺片新生血管分析及免疫组织化学染色是实验性CNV定量研究的有效手段。
- 何花张虹赵春明王志涛杨红
- 关键词：半导体激光脉络膜新生血管动物模型
