王猛
- 作品数：37 被引量：195H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信交通运输工程自动化与计算机技术更多>>
- MRI诊断代谢相关脂肪性肝病的研究进展
- 2023年
- 代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)已成为世界范围内慢性肝病的主要病因之一,准确区分单纯脂肪肝、脂肪性肝炎以及MAFLD相关的肝硬化至关重要。由于肝活组织检查的有创性及存在采样误差,无创诊断技术是理想的替代选择。该文对近年来MRI在MAFLD脂肪变性、炎症及纤维化的最新研究进展进行综述,以期为临床无创诊断MAFLD提供依据。
- 李璐杰冯仕庭王猛
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎磁共振成像
- 肝细胞癌合并肝门部胆管癌栓与肝门部胆管癌的CT鉴别诊断被引量：1
- 2021年
- 目的分析肝细胞癌(HCC)合并肝门部胆管癌栓(HBDTT)的CT影像特征,并探讨其与肝门部胆管癌(hilar CC)的CT鉴别诊断。方法收集中山大学附属第一医院及江门市新会中医院2013年1月至2018年12月经病理证实的HCC伴HBDTT患者42例(HBDTT组)及hilar CC患者51例(hilar CC组),对两组患者的临床资料及CT影像表现进行比较和分析。结果与hilar CC组相比,HBDTT组男性、乙型肝炎病史、上腹部疼痛比例较高,甲胎蛋白(AFP)水平升高更为常见,而hilar CC组CA19-9、癌胚抗原(CEA)升高患者更多(均P<0.05)。两组CT征象在是否同时累及肝实质及胆管、门静脉期“快退”、胆管壁增厚、血管癌栓及脾大等方面差异均有统计学意义(P<0.001),5项征象均具有较高的特异度(82.4%~98.0%),其中前3项诊断敏感度较高(100.0%、92.9%、85.7%)。结论利用CT可以对HCC合并HBDTT与hilar CC作出准确的鉴别诊断。病变同时累及肝实质和肝门部胆管、门静脉期“快退”及胆管壁不增厚是HCC伴HBDTT的特征性征象,结合乙型肝炎病毒感染、AFP水平升高等综合分析对鉴别HCC伴HBDTT与hilar CC有重要作用。
- 梁伟强王猛冯艳青彭振鹏
- 关键词：胆管肿瘤计算机断层扫描
- Gd-EOB-DTPA增强扫描前后磁共振胰胆管成像质量的比较
- 蔡华崧王猛翟凤仪
- DCE-MRI和DWI在界定儿童脑胶质瘤边界中的诊断价值被引量：3
- 2016年
- 【目的】探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)灌注参数[血管渗透性参数(Ktrans)、细胞外血管外间隙容量(ve)、速率常数(kep)、相对强化率曲线下面积(i AUC)]和表观扩散系数(ADC)值在儿童高、低级别脑胶质瘤边界确定中的应用价值。【方法】回顾性分析行颅脑DCE-MRI和扩散加权成像(DWI)扫描的儿童脑胶质瘤患者14例,均经手术或穿刺活检证实。其中低级别胶质瘤(Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤)9例、高级别胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤)5例。对每个病例,记录肿瘤水肿区各感兴趣区(ROI)的灌注参数(Ktrans、ve、kep、i AUC)的平均值(mean)和扩散参数(ADC值)的平均值(mean)。对高、低级别胶质瘤水肿区的灌注参数和ADC值进行相关分析。【结果】高、低级别胶质瘤水肿区的Ktrans、ve、kep、i AUC(mean)差异无统计学意义,P>0.05;高、低级别胶质瘤水肿区的ADC值(mean)差异具有统计学意义,P<0.001。【结论】瘤周水肿区的ADC值在鉴别高、低级别胶质瘤中更具有诊断价值,弥补了常规MRI无法评价肿瘤边界的不足。
- 王俊丽范淼初建平赵静王猛蔡华崧许顺良
- 关键词：胶质瘤扩散加权成像表观扩散系数瘤周水肿
- MRI无创定量测量腹腔脂肪体积预测2型糖尿病被引量：10
- 2017年
- 目的探讨MRI无创定量测量腹腔脂肪体积(VAT)在预测2型糖尿病中的作用。方法收集2型糖尿病(T2DM)患者15例、糖耐量异常(IGT)患者17例、正常人群(糖耐量正常,NGT)16名。所有试验者均接受上腹部MRI I-DEAL-IQ序列检查,利用后处理工作站在T1WI IDEAL-IQ序列的脂肪分量图上分别测量并计算L2、L3范围所对应的腹腔脂肪体积(VATV L2、VATV L3),并计算两者总量(total VATV);利用ROC曲线及Logistic回归方程评估各部位脂肪含量预测T2DM的可能性。结果 T2DM组VATV L2、VATV L3、total VATV均高于IGT组与NGT组(P均<0.05);IGT与NGT组VATV L2、VATV L3、total VATV差异无统计学意义(P>0.05)。VATV L2>460.34 ml时,诊断T2DM的敏感度为73.33%,特异度为75.76%,准确率为75.00%;VATV L3>429.46 ml时诊断T2DM的敏感度为86.67%,特异度为72.73%,准确率为77.08%;total VATV>887.83ml时诊断T2DM的敏感度为86.67%,特异度为72.73%,准确率为77.08%。二分类Logistic回归方程分析显示,可纳入的变量为VATV L3(P=0.01,OR=1.01),判断T2DM的敏感度为80.00%,特异度为88.20%,总体准确率为84.40%。结论 MRI定量腹腔脂肪体积提供一种有效的无创性生物学指标预测T2DM的发生,VATV L3是较好的预测因子。
- 王猛罗宴吉蔡华崧高进云贾应梅李子平孟悛非冯仕庭
- 关键词：磁共振成像糖尿病糖耐量试验
- 肝脏Gd-EOB-DTPA增强扫描前后磁共振胰胆管成像质量的比较
- 目的 比较Gd-EOB-DTPA增强扫描前后2D T2加权磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)的成像质量,探讨Gd-EOB-DTPA对2D ...
- 蔡华崧杨旭峰王猛
- 关键词：GD-EOB-DTPA磁共振胰胆管成像胆道系统
- 磁共振胰腺脂肪定量测定预测糖耐量异常及2型糖尿病被引量：6
- 2021年
- 【目的】探讨磁共振胰腺的脂肪含量测定预测糖耐量异常(IGT)及2型糖尿病(T2DM)的可行性。【方法】108名受试者(43男,65女;年龄47.9±12.1岁),包括T2DM(n=27),IGT(n=29)和葡萄糖耐量正常者(NGT;n=53)。NGT组进一步分为<40岁的NGT-年轻组和≥40岁的NGT-年长组。所有受试者均进行针对胰岛素抵抗和β细胞功能障碍的标准实验室检测。利用MRI非对称回波三点法水脂分离-定量(IDEAL-IQ)技术测定胰腺脂肪含量。分析胰腺脂肪体积分数(PFVF)与实验室检测参数之间的相关性,并分析PFVF预测IGT和T2DM的可行性。【结果】T2DM患者的PFVF显著高于其余各组,IGT患者PFVF次之,NGT组PFVF最低。Logistic回归分析提示PFVF是血糖异常(IGT及T2DM)的独立危险因素。ROC曲线分析显示PFVF预测血糖异常(IGT及T2DM)的临界值为5.68%(P<0.001,AUC:0.871,敏感度92.7%,特异度71.7%)。【结论】MRI脂肪定量测定技术可以测定胰腺的脂肪含量,为血糖异常(IGT和T2DM)的预测提供无创性的生物指标。
- 梁伟强彭振鹏高进云王猛
- 关键词：胰腺2型糖尿病
- 非刚性三维校正技术在肝脏MR动态增强减影图像中的质量评价被引量：1
- 2016年
- 目的探讨非刚性三维校正技术在肝脏MR动态增强减影图像质量评价中的应用。方法对20例患者的肝脏MR动态增强扫描非刚性三维校正前、后的减影图像质量进行评价,定性评价包括图像伪影情况和解剖错配程度;定量评价为测量各血管(腹主动脉,肝右动脉和肝左动脉,门静脉主干、左支、右支)校正前后平扫、动脉晚期、门静脉晚期的SNR,并绘制SNR的动态变化曲线,评估肝右动脉和肝左动脉、门静脉主干、左支、右支的SNR曲线吻合程度。结果校正前的减影图像均出现不同程度的解剖学错配导致的伪影,校正后的减影图像无明显解剖学错配伪影。校正前肝右动脉和肝左动脉的SNR动态变化曲线不吻合,校正后两者的动态变化曲线吻合;门静脉主干、左支、右支的SNR变化曲线在校正前后均吻合。结论非刚性三维校正技术可显著改善肝脏MRI动态增强减影图像的质量。
- 王猛蔡华崧高进云董帜李畅李子平孟悛非冯仕庭
- 关键词：肝脏减影技术磁共振成像
- 磁共振扩散加权成像评估克罗恩病活动性被引量：8
- 2016年
- 目的探讨DWI及ADC值对克罗恩病(CD)活动性的诊断价值。方法回顾性分析47例CD患者的常规磁共振肠造影(MRE)及DWI表现,观察病变肠段的肠壁厚度、T2WI信号、强化程度和DWI信号并进行量化评分(0~3分)。通过ADC图测量肠段ADC值。以克罗恩病活动指数(CDAI)为疾病活动性参考标准,分析DWI及ADC值与CD活动性的关系。结果 47例患者中活动期(CDAI≥150)25例,缓解期(CDAI<150)22例。活动期CD的DWI信号评分高于缓解期(P<0.001);活动期CD病变肠壁的ADC值低于缓解期者(P<0.01)。DWI信号评分与CDAI呈正相关(r=0.74,P<0.001);病变肠段ADC值与CDAI呈负相关(r=-0.71,P<0.001)。ROC曲线分析显示ADC值及DWI信号评分诊断CD活动性的曲线下面积(AUC)较大,分别为0.98和0.91;选择ADC值1.17×10^(-3) mm^2/s为阈值时,诊断敏感度为100%,特异度为88.0%。结论通过DWI信号评分及其ADC值均可较准确地判断CD活动性。
- 李雪华江肖松蔡华崧王猛黄斯韵李子平孙灿辉
- 关键词：扩散磁共振成像克罗恩病活动性
- 非刚性三维校正肝脏MR动态减影技术应用于肝细胞癌经导管动脉内化疗栓塞术后疗效评估的研究被引量：5
- 2015年
- 目的对比CT增强和非刚性三维校正肝脏MR增强动态减影技术对肝细胞癌(HCC)经导管动脉内化疗栓塞术(TACE)后肿瘤血供判断能力的差异,探讨非刚性三维校正肝脏MR增强动态减影技术的临床应用价值。方法收集HCC患者TACE术后并再次需进行TACE治疗的病例21例,所有患者均行CT平扫及增强扫描、MR平扫及动态增强扫描,MR扫描采用非刚性三维校正动态减影技术。分别在CT和MR增强非刚性三维校正减影图像上对病灶血供情况评估统计,以再次TACE术前的DSA评价结合结节前后的体积变化综合考虑作为金标准,比较两种检查方式对碘油沉积病灶血供评价的能力。结果共分析126个碘油沉积灶,在对碘油沉积灶血供的判断中,CT与DSA检查诊断结果不一致(P<0.001),MR和DSA检查诊断结果一致(P=0.375);在结节的血供判断方面,CT/MR对肝结节血供判断的敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率、正确指数、阳性似然比、阴性似然比、符合率分别为6.2%/99.1%、76.0%/69.2%、23.1%/30.8%、93.8%/0.9%、0.02/0.68、0.27/3.22、1.22/0.01、13.5%/96.0%。结论相对CT检查,非刚性三维校正肝脏MR动态减影技术在HCC患者TACE治疗后疗效评估中有明显的诊断优势,具有重要的临床应用价值。
- 王猛蔡华崧高进云朱莹张永裕黄梦琪辛丽丽冯仕庭
- 关键词：减影DSATACE
