祖丹
- 作品数：10 被引量：50H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎棘突间动态稳定装置Coflex最佳置入位置的生物力学研究
- 目的:评估置入腰椎棘突间动态稳定装置Coflex的U形底部与硬脊膜的距离和术后腰椎稳定性的相互关系，确定与完整标本生物力学状态最接近的最佳距离，以及无明显力学状态差异的有效距离范围。 方法:选取成年新鲜尸体腰椎(L1/...
- 祖丹
- 关键词：置入位置生物力学
- 好力施温感理疗贴在早中期骨关节疾病治疗中的应用
- 2012年
- 目的观察好力施温感理疗贴在早中期骨关节疾病治疗中的应用。方法通过对160例骨关节疾病患者的临床观察,对患者使用前后的症状体征进行评分,并通过治疗前后的评分给予综合的疗效评价。结果显效率为45%,有效率为38.75%,好转率为8.75%,无效率为7.50%,总有效率为92.5%。结论好力施温感理疗贴对中早期骨关节疾病治疗中有明显的临床效果。
- 逄川祖丹叶斌
- 颈椎前凸角度减小对融合术后邻近节段影响的生物力学研究被引量：3
- 2016年
- 目的 探讨颈椎前路减压融合术（anterior cervical discectomy and fusion，ACDF）后前凸角度减小对邻近节段的生物力学影响。方法 取6具成人尸体颈椎标本（C2~C7），制备为完整组、C4-6双节段原位固定组、C4-6双节段加压固定（前凸减小）组，于脊柱三维运动实验系统上进行前屈、后伸、侧屈和旋转4种运动状态的测定。记录各组固定节段Cobb角、标本整体及邻近节段的活动度和小关节内压力，比较固定后前凸角度减小对邻近节段运动和压力负荷的影响。结果 完整组前凸Cobb角为13.5°±4.1°，原位固定组15.7°±4.6°，差异具有统计学意义；前凸减小组前凸Cobb角为9°±4°，与完整组差异具有统计学意义。原位固定组及前凸减小组的标本整体活动度在前屈、后伸、侧屈和旋转4种运动状态下均较完整组减小，而上位及下位邻近节段（C3-4、C6-7）活动度则增加，原位固定组和前凸减小组的上位活动度在前屈和后伸运动状态与完整组比较，差异均有统计学差异；原位固定组和前凸减小组的下位活动度在前屈、后伸、旋转运动状态与完整组比较，差异均有统计学差异；上位邻近节段C3-4活动度在后伸运动中，前凸减小组大于原位固定组，差异有统计学意义；下位C6-7活动度在前屈和后伸运动中，前凸减小组大于原位固定组，差异有统计学意义；原位固定组及前凸减小组的上位C3-4小关节内峰值压力和平均压力在前屈、后伸、侧屈、旋转运动中均较完整组高，在后伸与侧屈运动中差异具有统计学意义；前凸减小组与原位固定组比较，C3-4小关节内压力呈下降趋势，差异无统计学意义。结论 颈椎标本双节段ACDF术后，上、下邻近节段活动度和上位小关节内压力升高，而术后颈椎前凸角度的减小会进一步增加邻近节段活动度，可能因此而加速邻近节段退变。
- 逄川海涌杨晋才刘玉增裴葆青李慧祖丹朱罡夏旭光
- 关键词：颈椎脊柱融合术生物力学
- 棘突间动态稳定装置Coflex预负荷置入后对腰椎矢状位序列影响的前瞻性研究被引量：5
- 2012年
- 目的前瞻性分析预负荷、无预负荷Coflex内置物置入体内后对腰椎矢状位序列的影响。方法 2008年8月～2010年8月采用Coflex棘突间动态稳定装置治疗老年单节段腰椎椎管狭窄症病例59例,均为L4/L5病变。男性26例,女33例;年龄为46～63岁,平均57.8岁;平均随访6个月。随机分成2组,预负荷组21例,无负荷组38例。观察术前和术后6个月随访时腰椎中立位和屈伸侧位X线片序列变化。结果预负荷组固定节段活动度减小,2组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。预负荷组术后腰椎前凸角度减小,与无负荷组相比差异有统计学意义(P<0.05);2组腰椎活动度与术前相比无明显变化,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论棘突间动态稳定装置Coflex加载一定的预负荷(术中适度撑开2～5 mm),维持Coflex内置物受压状态,可以增加对固定节段后伸的限制,而对腰椎序列无明显影响。
- 刘玉增海涌杨晋才关立王朝君周立金祖丹逄川
- 关键词：腰椎椎管狭窄
- 腰椎棘突间动态稳定装置Coflex最佳置入位置的生物力学研究被引量：9
- 2014年
- 目的 评价置入腰椎棘突间动态稳定装置Coflex不同位置后的腰椎即刻生物力学稳定性,确定其最佳置入位置.方法 采用6具新鲜成人尸体腰椎标本（L1～L5）,将标本两端固定在生物力学测试系统上.选取L3～4节段为手术节段,L3、L4椎体各置入1枚钢体,附带4个标记点用以记录手术节段运动范围.分别对腰椎标本完整组（保留腰椎韧带及关节突关节）、部分失稳组（切除L3 ～4节段棘间韧带、黄韧带,切开双侧小关节囊,切除L3双侧下关节突50％的内侧骨性结构）、10 mm组（Coflex的U形顶端与硬脊膜之间距离为10 mm）、5 mm组（距离为5 mm）、0 mm组（距离为0 mm）分别加载8N＆#183;m的纯力矩进行前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向的生物力学测试,重复加载3次,于第3次加载时记录手术节段的运动范围.对5组标本在6个方向的手术节段运动范围分别行单个重复因素的重复测量方差分析,两两对比采用LSD检验.结果 5组标本在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向的运动范围差异均有统计学意义（F=8.472、18.301、7.700、12.473、16.809、6.624,均P＜0.01）.10 mm组较完整组在6个方向的运动范围显著增加（t=3.80、3.82、4.49、5.60、4.96、2.98,均P＜0.01）,较失稳组差异无统计学意义（P＞0.05）.5 mm组和0 mm组在前屈、后伸、左右侧旋4个方向的运动范围较完整组差异无统计学意义（P＞0.05）,较部分失稳组显著减少（5 mm组：t =3.19、6.34、5.26、3.43,均P＜0.01；0 mm组：t=4.21、6.68、5.81、3.72,均P＜0.01）；在左右侧弯2个方向的运动范围较完整组显著增加（5 mm组：t=3.71和5.22,P＜0.01;0 mm组：t=3.44和4.95,P＜0.01）,较部分失稳组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腰椎棘突间动态稳定装置Coflex的U形顶端与硬脊膜的距离≤5 mm时,其能在前屈、后伸、左右侧旋4个方向将部分失稳标本恢复到完整标本状态,�
- 祖丹海涌鲁世保杨晋才刘玉增刘铁孟祥龙周立金逄川
- 关键词：腰椎内固定器假体植入生物力学
- 原位融合术与复位融合术治疗Ⅱ、Ⅲ度退变牲腰椎滑脱的临床疗效研究
- 腰椎滑脱后脊柱、骨盆矢状位失平衡腰椎滑脱手术原则:减压复位固定融合复位是关键利于减压提高融合恢复畸形复位不利因素·较小的椎间隙高度·较小的腰椎前凸角度
- 云才李士春李钦亮许勇吴炳轩陈洪亮张学伟祖丹
- 有限复位内固定椎间融合术治疗稳定的退变性腰椎滑脱症临床疗效的回顾性分析被引量：8
- 2012年
- 探讨有限复位内固定椎间融合术治疗稳定的退变性腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾分析朝阳医院骨科自2008年5月至2011年8月收治的L4～L5稳定的退行性腰椎滑脱症疾病患者17例，行后路椎管减压、椎间融合手术。所有患者均为L4椎体滑移，腰椎过伸过屈位X线测量无明显腰椎失稳表现，比较术前、术后腰疼或者下肢腿痛视觉模拟评分（VAS），患者满意度问卷调查。所有患者在术后6～12个月随访，94％患者达到脊柱骨性融合。结果随访结果中无断钉断棒现象发生，椎间融合率94％。术前术后腰痛、下肢痛VAS差异有统计学意义（P〈O．01）。结论有限复位内固定椎间融合术治疗稳定的退变性腰椎滑脱症的短期临床随访效果满意。
- 刘玉增海涌杨晋才关立祖丹叶斌逄川李艳宁王朝君
- 关键词：椎间融合退变性腰椎滑脱症
- 颈前路融合节段数对上位邻近节段影响的生物力学研究被引量：12
- 2014年
- 目的 通过生物力学实验的方法研究当延长颈椎前路融合节段数时对邻近节段的活动度、小关节应力的影响,探讨导致融合术后邻近节段退变的原因.方法 利用6具成人新鲜尸体颈椎标本（C2～T1）,模拟颈椎前路椎间盘切除、钢板螺钉内固定、椎间融合术.每具标本依次进行C4～s单节段融合、C4～6双节段融合、C4～7三节段融合,利用特制颈椎三维运动测试系统模拟人体前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转运动,使用混合测试方法,测量并记录此时标本整体活动度、上位邻近节段活动度及小关节内压力、下位邻近节段活动度变化.结果 当依次进行单节段融合、双节段融合、三节段融合后,标本整体活动度呈递减趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）.上位邻近节段C3～4随融合节段的延长活动度逐渐升高,呈递增趋势,在前屈、后伸、侧屈运动中有显著统计学差异（P＜0.05）.C3～4小关节内平均压力和峰值压力的测量发现单节段组、双节段组、三节段组于后伸和侧屈运动中较完整组升高,比较有显著统计学差异（P＜0.05）.结论 当颈椎前路融合的节段数延长,会导致上位邻近节段活动度以及小关节内压力逐渐增加,可能因此而加速邻近节段退变.
- 杨晋才海涌裴葆青逄川李慧祖丹朱罡夏旭光
- 关键词：颈椎邻近节段退变颈椎前路减压融合术小关节
- 腰椎Modic改变的退变及动力学因素分析
- Modic改变又称Modic征.终板及其下骨质破坏在核磁上的信号改变.Modic Ⅰ型:T1低信号,T2高信号;组织学水肿为主Modic Ⅰ型:T1高信号,T2等、高信号;组织学红骨髓变成黄骨髓为主.ModicⅢ型:T1...
- 云才李士春李钦亮许勇吴炳轩陈洪亮张学伟祖丹
- 腰椎棘突间动态稳定装置Coflex不同置入深度对相邻节段运动范围影响的生物力学研究被引量：15
- 2014年
- 目的：探讨置入腰椎棘突间动态稳定装置Coflex不同深度后对上下相邻节段运动范围的影响。方法：将6具新鲜成人尸体腰椎标本（Ll～L5）两端固定在生物力学测试系统上，以L3／4节段为手术节段，L2、L3、L4、L5椎体放置运动范围记录系统用以记录相邻节段（L2／3、L4／5）运动范围。分别对腰椎标本完整状态（保持腰椎韧带及小关节完整）、5ram状态（Coflex的U形顶端距离硬脊膜5ram）、0mm组（距离为0mm）分别加载8N·m的纯力矩进行生物力学测试，测试顺序为前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋，并记录相邻节段L2／3、L4／5的运动范围。对3组标本在6个方向的相邻节段（L2／3、L4／5）运动范围分别行单个因素的重复测量方差分析。两两对比采用LSD检验。结果：L2／3节段在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向的运动范围．完整组分别为4．23°±0．25°、3．56°±0．14°、3．07°±0．12°、3．34°±O．08°、2．53°±O．16°、2．44°±0．11°；5mm组分另0为4．40°±0．21°、3．64°±0．14°、3．09°±0．11°、3．35°±0．07°、2．54°±0．16°、2．46°±0．10°；0mm组分另0为4．47°±0．20°、3．72°±0．16°、3．14°±0．10°、3．38°±0．08°、2．58°±0．15°、2．49°±0．12°；三组问差异均无统计学意义（P〉0．05）。L4／5节段三组标本在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向的运动范围，完整组分别为3．80°±0．28°、3．45°±0．11°、3．25±0．11°、3．28°±0．13°、2．44°±0．11°、2．42°±0．11°；5mm组分另U为3．86°±0．28°、3．52°±0．11°、3．28°±0．09°、3．31°±O．05°、2．50°±0．07°、2．46°±0．09°：0mm组分别为3，90°±0．28°、3，59°±0.10°、3．32°±O．08°、3．36°±O，06°、2．52°±0，08°、2，48°±0．09°：三组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：腰椎棘突间动态稳
- 祖丹海涌云才鲁世保刘玉增李士春李钦亮
- 关键词：腰椎相邻节段内固定器假体置入生物力学
