许菡苡
- 作品数：20 被引量：172H指数：5
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非特异性间质性肺炎与隐源性机化性肺炎的临床特点比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)与隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizingpneumonia,COP)的临床、肺功能及影像学特征,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析本院2007年3月-2012年6月经病理确诊的7例NSIP和12例COP住院患者的临床、肺功能及影像学资料。结果 NSIP和COP均有咳嗽、活动后呼吸困难及咳痰;与NSIP比较,COP发热、乏力和体重下降等全身症状更为明显;NSIP和COP肺功能均表现为限制性通气功能下降及弥散功能下降;与COP比较,NSIP患者的肺总量占预计值百分比(TLC%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)以及一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)显著减低(P<0.05)。6例NSIP患者胸部CT为双下肺磨玻璃影,而11例COP患者表现为沿胸膜下或支气管血管束分布的肺实变影。结论 NSIP与COP呼吸系统症状无明显差别,后者全身症状明显。NSIP限制性通气功能及弥散功能下降更明显。两者胸部CT表现不同,肺活检有助于明确诊断。
- 刘巧维胡红聂永康牛晓婷许菡苡高杰
- 关键词：非特异性间质性肺炎隐源性机化性肺炎
- 支气管哮喘大鼠缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子的表达研究被引量：3
- 2015年
- 2014年全球哮喘防治创议（GINA）明确指出,气道重塑是支气管哮喘（哮喘）发病的重要机制之一[1].研究结果显示,PI3 K/AKT信号通路通过调节缺氧诱导因子-1α（hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1 α）及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在气道平滑肌的生长和增殖中起着关键作用,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）是PI3 K/AKT信号通路的重要下游因子,mTOR抑制剂西罗莫司可能对哮喘的气道重塑具有治疗作用.本实验通过研究HIF-1α及VEGF对哮喘大鼠气道重塑的影响及西罗莫司的作用,为临床上治疗哮喘气道重塑提供实验资料.
- 牛晓婷胡红刘巧维许菡苡白雪
- 关键词：血管内皮生长因子缺氧诱导因子-1ΑAKT信号通路RAPAMYCIN全球哮喘防治创议
- 57例APS临床诊断与治疗
- 许菡苡胡红牛晓婷白雪
- 近20年间过敏性哮喘临床特点及其变化趋势被引量：5
- 2015年
- 目的研究近20年间过敏性哮喘患者的临床特点及变化趋势。方法回顾性分析1994年3月1日至2014年2月28日在解放军总医院住院确诊的133例过敏性哮喘患者的临床资料。根据其住院时间分为2组：①前10年组（1994年3月1日至2004年2月28日）；②后10年组（2004年3月1日至2014年2月28日），比较前、后10年组过敏性哮喘患者临床特点的变化。结果20年133例过敏性哮喘患者，男女比例为1：1．18，中位年龄49岁。前、后10年组过敏性哮喘占同期住院总人数比率分别为0．0848‰和0．1538‰，与前10年组相比，后10年组占同期住院总人数比率显著增加（χ2=8．47，P〈0．05）；合并过敏性鼻炎患者占哮喘总人数比率前、后10年组分别为46．70％和66．00％，后10年组合并过敏性鼻炎比率显著增加（χ2=3．68，P〈0．05）；接受肺功能检查的患者比率后10年组（71．84％）明显高于前10年组（46．67％）（χ2=6．58，P〈0．1），接受过敏原检测的患者比率后10年组（65．05％）也高于前10年组（20．00％）（χ2=19．04，P〈0．01）。后10年反复住院患者比率（10．68％）及出现肺气肿并发症的比率（1．00％）皆明显低于前10年反复住院（50．00％）及出现肺气肿比率（16．70％）（χ2=22．84、9．89，P〈0．05）；吸人用糖皮质激素使用率后10年组（84．47％）显著高于前10年组（43．33％）（χ2=21．07，P〈0．01）。结论最近10年过敏性哮喘住院总人数、合并过敏性鼻炎的患者显著增多，而反复住院及出现肺气肿并发症明显减少。
- 白雪胡红许菡苡韩国敬
- 关键词：过敏性哮喘鼻炎
- 非特异性间质性肺炎7例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)的临床特点及治疗效果,以提高临床诊治水平。方法回顾性分析解放军总医院2007年3月-2012年6月经病理确诊的7例NSIP住院患者的临床、影像学、病理学及治疗资料。结果女4例,男3例,平均年龄(49.1±17.3)岁。临床表现主要为咳嗽、呼吸困难及双下肺爆裂音。胸部CT主要表现双下肺磨玻璃影、实变影及网状阴影。7例均接受肺活检,其中3例为富细胞型,3例纤维化型,1例混合型。6例接受肺功能检查均存在限制性肺通气功能障碍伴弥散功能下降,3例合并小气道功能障碍。7例平均动脉血氧分压为(72.3±11.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。6例给予全身糖皮质激素治疗。随访5例,3例病理表现富细胞型激素治疗效果好,2例病理表现纤维化型激素疗效欠佳。结论 NSIP诊断应结合临床、影像学和病理学等多学科结果分析得出。激素疗效与组织病理类型相关,富细胞型效果好,纤维化型效果差。
- 刘巧维胡红高杰牛晓婷许菡苡聂永康
- 关键词：非特异性间质性肺炎预后
- 支气管哮喘与HAD相关性的研究
- 牛晓婷胡红许菡苡白雪
- 哮喘-慢阻肺重叠综合征、哮喘及慢阻肺患者的肺功能及临床特征比较被引量：87
- 2016年
- 目的分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)、哮喘及慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的肺功能及临床特征,以提高ACOS的早期诊治水平。方法收集解放军总医院呼吸科门诊及住院的ACOS、哮喘及慢阻肺患者资料,ACOS组30例,哮喘组30例,慢阻肺组30例;比较3组患者的性别、年龄、肺功能、呼出气一氧化氮(Fe NO)、外周血嗜酸性细胞百分比、血清总Ig E水平及临床症状评分。结果 ACOS组平均年龄(59.1±12.0)岁,60岁以上占50%。ACOS组FEV_1%预计值(55.01%±21.26%)显著低于哮喘组(71.52%±24.80%)(P<0.05);ACOS组吸入β2受体激动剂前FEV_1/FVC%(51.11%±13.17%)显著低于哮喘组(63.95%±13.54%)(P<0.05);ACOS组小气道功能障碍29例(96.7%),显著多于哮喘组的23例(76.7%)(P<0.05);ACOS组RV/TLC%(46.9%±10.5%)显著高于哮喘组(30.3%±6.5%)(P<0.05)。ACOS组DLco-SB%(60.9%±15.9%)显著低于哮喘组(88.3%±16.6%)(P<0.05),但显著高于慢阻肺组(50.5%±16.0%)(P<0.05)。ACOS组FEV_1%pred、FEV_1/FVC%、小气道功能障碍的比例及RV/TLC%与慢阻肺组差异无统计学意义。ACOS组外周血嗜酸性细胞百分比(4.12%±3.86%)显著低于哮喘组(6.65%±6.17%)(P<0.05)。总Ig E升高者在ACOS中占60%,哮喘中占56.7%,慢阻肺中占10%。ACOS组Fe NO值为(43.75±24.29)ppb,显著低于哮喘组的(63.90±52.97)ppb,但高于慢阻肺组的(32.53±18.33)ppb(P<0.05)。临床症状评分3组间差异无统计学意义。结论与哮喘组比较,ACOS组患病年龄大,肺通气功能下降更明显,小气道功能障碍患者比例更多,肺残气量更高,肺弥散功能更差,Fe NO值更低,外周血嗜酸细胞百分比更低。与慢阻肺组比较,ACOS组肺弥散功能更好,总Ig E升高者更多。
- 韩国敬许菡苡胡红白雪毛丹马秀清曹璐
- 关键词：哮喘肺功能呼出气一氧化氮
- 6例胸部肿瘤致异位ACTH综合征的临床分析
- 目的分析6例胸部肿瘤致异位ACTH综合征患者的临床特点及治疗,以提高诊治水平。方法回顾性分析2000年1月-2013年1月解放军总医院呼吸科、内分泌科及胸外科收治并经病理确诊的6例胸部肿瘤致异位ACTH综合征患者的临床资...
- 牛晓婷胡红许菡苡刘巧维白雪
- 非特异性间质性肺炎与隐源性机化性肺炎的临床特点比较
- 目的比较非特异性间质性肺炎(nonspecificinterstitial pneumonia,NSIP)与隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的临床、肺功能及影像...
- 刘巧维胡红聂永康牛晓婷许菡苡高杰
- 支气管哮喘控制水平与焦虑抑郁情绪关系的研究被引量：18
- 2014年
- 目的探讨支气管哮喘(简称哮喘)的控制水平与焦虑抑郁情绪的关系,分析哮喘患者焦虑抑郁发生的可能原因。方法入选2012年5月—2013年5月解放军总医院呼吸科门诊62例哮喘患者进行横断面研究,评估其哮喘控制水平、肺功能及焦虑抑郁情绪。采用2008年支气管哮喘防治指南的控制标准评估哮喘控制水平。采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评测焦虑和抑郁情绪。将62例患者分为完全控制组、部分控制组及未控制组,分析不同哮喘控制水平与患者焦虑抑郁情绪的关系。结果 62例哮喘患者中存在焦虑18例(29.0%),抑郁20例(32·3%),同时存在焦虑和抑郁10例(16.1%)。病程和年龄与抑郁分数之间存在显著正相关(r=0·300,P<0·05;r=0·307,P<0.05),而与焦虑分数之间无显著相关(r=0.222,P>0.05;r=-0.023,P>0.05)。未控制组患者焦虑和抑郁分数和发生率均朗显高于完全控制组及部分控制组(P<0.01,P<0.05)。哮喘控制良好与焦虑和抑郁情绪发生率呈负相关(r值分别为-0.334和-0.416,P<0.01)。ACT评分与焦虑和抑郁分数之间存在显著负相关(r=-0.341,P<0.01;r=-0.464,P<0.01)。ACQ评分与焦虑和抑郁分数之间存在显著正相关(r=0.378,P<0.01:r=0.443,P<0.01)。FEV_1%与焦虑抑郁分数之间无显著相关(r=-0.096,P>0.05;r=-0.126,P>0.05)。PEF%与焦虑抑郁分数之间无显著相关(r=-0.240,P>0.05;r=-0.240,P>0.05)。焦虑组与非焦虑组相比,FEV_1%、PEF%较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。抑郁组与非抑郁组相比,FEV_1%、PEF%较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。气道炎性指标(FeNO)与焦虑抑郁分数之间无显著相关(r=0.014,P>0.05;r=-0.073,P>0.05)。结论近1/3的哮喘患者伴有焦虑抑郁情绪。哮喘控制水平与患者焦虑抑郁情绪密切相关,哮喘控制不佳可增加患者焦虑和抑郁的发生率。哮喘症状未控制、生活质量下降可能是哮喘患者发生焦虑抑郁情绪的重要原因。焦虑抑郁情况与患者�
- 牛晓婷胡红许菡苡白雪
- 关键词：哮喘哮喘控制测试焦虑抑郁
