诸乐飞
- 作品数：12 被引量：30H指数：3
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- 非酮症高血糖性癫痫的临床分析被引量：2
- 2010年
- 糖尿病性癫痫是糖尿病神经系统并发症之一，常发生在低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、严重电解质紊乱等情况下，但糖尿病非酮症非高渗状态，仅单纯高血糖亦可引起抽搐发作，称为非酮症高血糖性癫痫，临床较少见，部分患者在发作前无糖尿病病史及糖尿病症状，以癫痫为首发症状首诊于急诊科、神经科，易被误诊。我院2000年1月至2009年1月在急诊科、内分泌科及神经科共收治非酬症高血糖性癫痫30例，现报道如下。
- 诸乐飞陈景海
- 关键词：非酮症高渗性昏迷糖尿病性癫痫糖尿病酮症酸中毒神经系统并发症严重电解质紊乱
- 丹参注射液联合前列腺素E1治疗老年2型糖尿病下肢病变的临床研究
- 目的:观察丹参注射液联合前列腺素E1治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效,探索一条治疗糖尿病下肢血管病变的有效途径。
- 诸乐飞
- 文献传递
- 丹参注射液联合前列腺素E1治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的临床研究被引量：8
- 2010年
- 目的:观察丹参注射液联合前列腺素E1治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效,探索一条治疗糖尿病下肢血管病变的有效途径。方法:选择2007年1月-2008年12月期间本院共收治72例老年2型糖尿病下肢血管病变患者为研究对象,随机分为观察组和对照组。两组患者均给予糖尿病宣教、适量运动、饮食控制等常规糖尿病治疗,对照组给予前列腺素E1治疗;观察组在此基础上加用丹参注射液。对比分析两组治疗效果。结果观察组下肢血管病变总有效率为91.7%,对照组总有效率为69.4%,观察组明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);观察组足背动脉血流量、血管踝肱指数(AB I)、血流动力学、下肢血管炎症因子等指标均明显优于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论丹参注射液联合前列腺素E1治疗老年2型糖尿病下肢血管病变可以发挥各自优势,起到协同作用,疗效确切、安全、经济实用,不良反应少,值得临床进一步推广和探讨。
- 诸乐飞余玉慧叶爱娇
- 关键词：丹参注射液前列腺素E1老年2型糖尿病下肢血管病变
- 瑞代不同输注方法对2型糖尿病并发脑血管意外患者短期血糖和营养的影响被引量：2
- 2012年
- 目的比较持续及分次鼻饲滴注瑞代对2型糖尿病并发脑血管意外患者血糖、营养状态和炎症反应的影响。方法 2型糖尿病并发脑血管意外患者随机分为持续滴注组和分次滴注组各30例。比较两组肠内营养治疗前后的血糖、营养指标和炎症指标的变化。结果 (1)输注瑞代后持续滴注组和分次滴注组血糖除空腹无显著性差异(P>0.05),其他8个时间点均明显低于分次滴注组,统计学有显著性差异(P<0.05);持续滴注组血糖变化差值(d,前后差值的平均值)明显小于分次滴注组(P<0.05);(2)两组营养支持治疗前后血清总蛋白(TP)、ALB、TG、TC四个指标均无显著性差异(P>0.05);(3)肠内营养治疗后hs-CRP持续滴注组显著低于分次滴注组(P<0.01)。结论在短期内,持续滴注瑞代的肠内营养方法较分次滴注可减少血糖波动、改善炎症反应,又可保证患者营养,是一种有效的肠内营养给药方法。
- 余玉慧林昭宇陈献东刘隽王怡淳诸乐飞金洁娜陶凯
- 关键词：2型糖尿病瑞代
- 罗格列酮对老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响被引量：1
- 2007年
- 目的观察罗格列酮对磺脲类降糖药继发性失效(SF)的老年2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛β细胞功能影响。方法选择69例SF的T2DM患者,根据年龄分为老年组(≥60岁,37例)、中青年组(<60岁,32例),分别加用罗格列酮或胰岛素治疗24周,治疗前后分别测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、血脂、稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMAβ胰岛细胞分泌指数(HOMA-IS),胰岛素敏感指数(ISI)、糖负荷30min净增胰岛素/净增血糖比值(ΔI30/ΔG30)并进行比较。结果治疗后各组HbA1c、FBG、HOMA-IR均明显下降,HOMA-IS、ISI均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后罗格列酮组FIns较治疗前有所升高(P<0.05),而胰岛素组无明显变化,治疗后各组ΔI30/ΔG30均较治疗前升高(P<0.05或P<0.01)。结论本研究表明罗格列酮有助于诱导β细胞功能的恢复,这种作用对老年患者同样有效。
- 叶爱娇诸乐飞陶凯王怡淳
- 关键词：罗格列酮2型糖尿病磺脲类降糖药继发性失效Β细胞功能
- 诺和锐30每日多次治疗中晚期2型糖尿病疗效观察
- 目的:比较诺和锐30每日多次与胰岛素(基础加餐时)每日4次在中晚期T2DM患者中应用的疗效。方法:80例中晚期T2DM均经日4次胰岛素治疗(基础加餐时胰岛素每日4次,三餐前半小时注射诺和灵R,睡前注射来得时)控制血糖并达...
- 余玉慧刘隽王怡淳诸乐飞林兆宇金洁娜
- 文献传递
- 瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨瑞格列奈短期强化治疗对改善新诊断2型糖尿病（T2DM）患者的胰岛口细胞功能及长期血糖控制的影响。方法采用自身前后对照和组间对照方法，观察80例空腹血糖（FPG）〈11．1mmol／L，餐后2h血糖（PG2h）〈15mmol／L，糖化血红蛋白（HbA1C）〈10．0％的新诊断T2DM患者接受瑞格列奈（诺和龙）短期强化治疗前后胰岛8细胞对血糖刺激的胰岛素早时相分泌（△I30／△G30比值）、血脂、胰岛素分泌（Homa）指数A、Homa B的变化。结果治疗后，75g口服葡萄糖试验（OGTT）、成功组、中间组、失败组空腹血糖分别从（8．9±1．5）、（8．6±1．6）、（9．0±2．0）mmol／L降至（5．0±1．4）、（6．3±0．7）、（6．5±0．9）mmol／L，餐后0．5h血糖分别从（12．6±1.6）、（12．6±1．5）、（12．4±1．3）mmol／L降至（8．4±1．0）、（6．8±0．7）、（8．6±0．9）mmol／L，餐后2h血糖分别从（13．0±1．2）、（13．1±1．3）、（13．3±1．4）mmol／L降至（9．2±0．9）、（6．6±0．7）、（9．2±0．9）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．005）；△I30／△G30比值；成功组和中间组、失败组分别从1．69±0．31、1.72±0．33和平共处．79±0．36升高到4．47±0．62，4．42±0．46和2．00±0．46均有明显改善（P〈0．05）；HomaB明显升高（P〈0．05），HomaA、三酰甘油（TG）明显下降（P〈0．05）。其中有21例患者超过6个月（最长达18个月）仅采用生活方式干预，空腹及餐后血糖均维持在正常范围；成功组与失败组相比，在△I30／△G30比值（4．47±0．62与2．0±0．46）、年龄[（39±8）岁与（56±9岁）]、诺和龙最终用量[（2．0±1．5）g与（5．0±2．5）g]、血糖达标时间[（32．4±8．0）个月与（53．3±7．6）个月]比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论短期瑞格列奈强化治疗可以恢复代表胰岛8细胞功能的�
- 余玉慧汪大望王怡淳刘隽金洁娜诸乐飞
- 关键词：糖尿病2型胰岛素分泌细胞
- 罗格列酮和胰岛素对治疗磺脲类降糖药继发性失效患者的胰岛功能改善的比较
- 2007年
- 目的观察罗格列酮和胰岛素对治疗磺脲类降糖药继发性失效患者的胰岛功能改善的比较。方法选择60例磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者,分为胰岛素组、罗格列酮组及胰岛素联合罗格列酮组,治疗24周,治疗前后分别测糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、血脂三酰甘油(TG)、胆固醇(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BM I)、HOMA-IR、HOMA-IS、ISI、△I30△/G30。结果HbA1 c、FPG、2hPG、HOMA-IR、治疗后三组均明显下降,有统计学意义(P<0.05),HOMAβ胰岛细胞分泌指数、ISI治疗后三组均明显升高,有统计学意义(P<0.01);△I30△/G30治疗前后的差值罗格列酮组及胰岛素联合罗格列酮组与胰岛素组比较有统计学意义(P<0.01),而罗格列酮组及胰岛素联合罗格列酮组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明罗格列酮有助于诱导β细胞功能的恢复,这种作用与纠正葡萄糖毒性作用无关。
- 叶爱娇诸乐飞陶凯王怡淳
- 关键词：罗格列酮胰岛素胰岛功能
- 糖尿病乳酸陛酸中毒12例临床分析
- 2009年
- 目的探讨糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点。方法对12例糖尿病乳酸性酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者均为文盲，糖尿病病程2-16年，服用的降糖药物中，4例为苯乙双胍，5例为二甲双胍，3例为中成药；在服药期间，较少监测血糖或肾功能；临床表现不典型；4例患者入院后行床旁持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗并抢救成功；8例经积极抢救病情好转出院，4例因酸中毒时间较长，导致休克、弥散性血管内凝血而死亡。结论对高龄、依从性差、未定期监测血糖的患者，应慎用二甲双胍；遇急症时，应暂停或减量使用双胍类药物；CVVH治疗糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切；老年患者切忌服用成分不详的中成药；延误治疗时间过长致使病情过于严重是治疗失败的主要原因，疑糖尿病乳酸性酸中毒者应及时检测血清乳酸并行血气分析，以免延误治疗时机。
- 诸乐飞陈景海
- 关键词：酸中毒乳酸性糖尿病
- 甘精胰岛素加三餐前短效胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病疗效比较被引量：9
- 2009年
- 目的探讨甘精胰岛素联合三餐前短效胰岛素和胰岛素泵治疗对口服降糖药效果不佳的2型糖尿病的疗效、安全性及性价比。方法 60例T2DM患者分为甘精胰岛素注射(甘精组)和胰岛素泵(CSⅡ组),两组的年龄、BMI、FC-P、FPG、2hC-P、2hPG、HbA_1c差异无统计学意义(P>0.05)。结果甘精组和CSⅡ组治疗均有效,FPG、2hPG均较治疗前明显下降,FC-P、2hC-P均较治疗前明显升高(P<0.05)。两组达到相同血糖水平所需的治疗时间以及低血糖发生率无统计学差异(P>0.05),但甘精组的胰岛素用量明显低于CSⅡ组(P<0.05)。结论甘精胰岛素配合三餐前短效胰岛素能有效模拟人生理胰岛素分泌,有效控制高血糖,且效价比高于胰岛素泵。
- 诸乐飞余玉慧王怡淳
- 关键词：甘精胰岛素胰岛素泵
