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腹腔镜联合超声引导微波消融治疗肝脏恶性肿瘤的体会被引量：2: 2016年; 目的探讨腹腔镜技术联合超声引导在微波消融肝脏恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2008年2月至2015年3月行腹腔镜联合超声引导微波消融的48例肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。结果所有患者均成功接受腹腔镜联合超声引导微波消融治疗,手术过程顺利,手术时间30~160 min,平均（84.8±38.4）min;术中失血量10~100 mL,平均（48.0±28.9）mL;术后住院5~10 d,平均（7.4±1.7）d;术后无出血、胆汁瘘、消化道穿孔及膈肌损伤等严重并发症发生;术后发热18例,予以退热治疗后好转;出现血红蛋白尿5例、发生肺内感染2例,均经保守治疗后好转,术后恢复良好,围手术期无死亡病例。随访4~48个月,平均（24.3±14.3）个月,术后1个月经复查41例患者达到完全消融,完全消融率为85.4%（41/48）,7例不完全消融的患者经第2次微波消融后达到完全消融。结论腹腔镜联合超声引导微波消融治疗肝脏恶性肿瘤安全、有效,具有可行性。; 许东于浩赵哲明姜洪磊金俊哲; 关键词：腹腔镜超声引导微波消融肝脏恶性肿瘤

中低位直肠癌新辅助治疗后侧方淋巴结清扫的应用现状分析被引量：6: 2020年; 直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,淋巴结转移是其主要转移途径,手术作为直肠癌的重要治疗方式,术中淋巴结清扫范围直接影响患者术后的局部复发率及生存期。侧方淋巴结转移是中低位进展期直肠癌的转移途径之一,是中低位直肠癌复发的重要原因。中低位直肠癌的治疗方式尚存争议,新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术后仍存在一定的盆腔复发率,新辅助放化疗前后综合评估侧方淋巴结大小及反应性,选择性实施侧方淋巴结清扫可进一步降低复发风险,但术后排尿和性功能障碍的发病率较高,因而应严格控制行侧方淋巴结清扫的条件。; 赵哲明陈静戴冬秋; 关键词：中低位直肠癌新辅助治疗侧方淋巴结清扫复发率生存率

益生菌预防成人抗生素相关性腹泻的荟萃分析被引量：17: 2012年; 目的:探讨益生菌的使用与成人抗生素相关性腹泻(AAD)的关联,分析益生菌预防AAD的有效性及安全性.方法:系统检索PubMed,Embase,CINAHL,AMED,the Cochrane database of SystematicReviews,the Cochrane Controlled TrialsRegister和中国期刊全文数据库(CNKI),检索时间跨度从1966-01/2012-04.我们只纳入随机对照试验,研究对象>18周岁,研究内容为服用抗生素的同时服用益生菌预防AAD.结果:本研究结果表明,RR=0.45,95%CI:0.29-0.69,P<0.001,益生菌可以显著降低服用抗生素后发生腹泻的机率.基于益生菌种类的亚组分析的结果(RR=0.42,95%CI:0.20-0.85,P=0.003)同样证明了益生菌预防AAD的有效性.结论:益生菌可以显著降低服用抗生素后发生成人AAD的机率.; 张春东戴冬秋赵哲明; 关键词：益生菌抗生素抗生素相关性腹泻

淋巴结比率用于Ⅲ期直肠癌患者的预后评价被引量：3: 2020年; 目的比较第八版美国癌症联盟/国际抗癌联盟的直肠癌淋巴结分期(N分期)、阳性淋巴结比率(LNR)和阳性淋巴结对数比率(LODDS)3种淋巴结分期系统评估新辅助放疗后的Ⅲ期直肠癌患者预后的准确性。方法回顾性分析9616例接受新辅助放疗后的Ⅲ期直肠癌手术的患者,基于淋巴结检取总数是否充足,将患者分为不充足组(n<12)和充足组(n≥12)。利用线性趋势评估分期系统的单调性,似然比检验评估同质性,利用Akaike信息准则(AIC)和受试者工作特征(ROC)曲线评估不同分期方法的相对判别能力。结果3种淋巴结分期方法均被确认为总生存率的独立预后因素,而无论淋巴结检取总数是否充足,LNR分期方法都具有最佳的预后评估作用。结论与LODDS和pN分期方法相比,LNR分期方法预测新辅助放疗后的Ⅲ期直肠癌患者预后准确性最佳,有望成为TNM分期方法的补充或替代。; 赵哲明裴俊鹏姜洪磊张春东金俊哲戴冬秋; 关键词：直肠癌预后评价

局部麻醉下无张力疝修补术治疗中老年腹股沟疝的体会被引量：12: 2015年; 观察局部麻醉下无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。回顾性分析2013年8月—2014年1月进行的无张力疝修补术治疗腹股沟疝60例,按麻醉方式分为局部麻醉组和普通麻醉组(全身麻醉或椎管内麻醉)各30例,对手术时间、住院时间、住院费用、近期并发症等进行分析。局部麻醉组术后近期并发症发生率低于普通麻醉组(P<0.01),虽然在平均手术时间、住院时间和费用等方面差异无统计学意义(P>0.05),但有优于普通麻醉组的趋势。局部麻醉下无张力疝修补术治疗腹股沟疝经济实用,术后近期并发症少,尤其适用于70岁以上高龄患者,对于不适合普通麻醉的患者局部麻醉下无张力疝修补术是良好的选择。; 李宏武张德巍陈静沈名扬赵哲明; 关键词：疝修补术无张力局部麻醉

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赵哲明