郑秀山
- 作品数：18 被引量：81H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 感染性心内膜炎的外科治疗被引量：13
- 2007年
- 目的总结感染性心内膜炎(IE)外科治疗的临床经验。方法回顾性分析1998年6月至2005年12月收治的23例IE患者外科手术治疗的临床资料,其中先天性心脏病13例,风湿性心瓣膜病7例,原发性细菌性心内膜炎3例。术前16例行血液细菌培养,阳性7例。术前心功能分级(NYHA)级2例、级12例、级9例。行主动脉瓣置换术4例、二尖瓣置换术4例、主动脉瓣和二尖瓣双瓣膜置换术3例、主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣置换术2例;单纯心内分流修补术8例,主动脉瓣置换加心内分流修补术2例。术后应用足量的敏感抗生素4～6周。结果术后第5d和9d分别死亡2例,其中1例因全身肢端和多器官栓塞、脑出血死亡,1例因心脏骤停死亡。术后20例患者心功能恢复至～级,治愈出院;1例心功能级患者好转出院。术后随访19例,随访时间6个月至7.5年,18例心功能～级,1例心功能级;发生主动脉瓣瓣周漏2例,其中1例于术后3年自愈,1例随访2.6年,无任何自觉症状,心功能级。结论IE经外科手术治疗能取得较好的治疗效果。
- 刘宝玉姜建青周凯丁盛俞永康郑秀山吴凡郑轶锋高峰唐旭东
- 关键词：感染性心内膜炎细菌外科手术
- 二尖瓣置换术后内源性机械瓣功能障碍二例
- 2007年
- 刘宝玉姜建青周凯丁盛俞永康郑轶峰郑秀山吴凡
- 关键词：二尖瓣置换术后内源性风湿性二尖瓣狭窄彩色超声心动图二尖瓣叶心脏机械
- 右侧创伤性膈肌破裂伴肝脏疝入右胸腔1例报告
- 2003年
- 姜建青刘宝玉唐旭东周凯郑秀山蒋锐蔡忠红
- 关键词：右侧创伤性膈肌破裂
- 全电视辅助胸腔镜外科手术与电视胸腔镜辅助小切口开胸手术临床疗效的比较研究被引量：20
- 2012年
- 目的比较全电视辅助胸腔镜外科手术(c-VATS)与电视胸腔镜辅助小切口开胸手术(VAMT)围手术期的临床疗效。方法将2010年3月至2011年8月该科完成的最初的60例c-VATS作为c-VATS组,同期完成的48例VAMT作为VAMT组,对两组患者手术时间、术中出血量、肺癌淋巴结清扫数目、术后胸腔引流管保留时间、ICU住院时间、术后镇痛时间及术后住院时间进行比较。结果 c-VATS组与VAMT组比较,患者的手术时间、术中出血量、肺癌淋巴结清扫数目、术后胸腔引流管保留时间的差异均无统计学意义(P>0.05),而c-VATS组患者ICU住院时间、术后镇痛时间及术后住院时间明显少于VAMT组(P<0.05)。结论与VAMT相比,c-VATS的术后疼痛更轻,恢复更快。
- 郑轶峰姜建青杨列俞永康李卫郑秀山
- 关键词：胸腔镜
- 全胸腔镜肺叶切除术学习曲线的分析被引量：9
- 2014年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术的学习曲线。方法回顾分析2010年3月至2012年5月由作者完成的100例全胸腔镜肺叶切除术的临床资料。按手术日期的先后次序分为4组(A、B、C、D),每组25例,对各组之间手术时间、术中出血量、肺癌淋巴结清扫数目、中转开胸率、并发症发生率及术后住院时间进行对比,分析不同阶段的手术效果。结果各组患者在年龄、性别,以及病变的性质、大小、类型和解剖分布方面,差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间方面A组(202.4±50.8)min和B组(177.3±53.7)min,均显著长于C组(147.2±40.1)min和D组(134.0±42.9)min(P<0.05);术中出血量A组(323.6±160.4)mL和B组(283.2±106.4)mL,均显著高于C组(198.8±116.2)mL和D组(166.8±95.2)mL(P<0.05);C、D两组的手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);各组中转开胸率、淋巴结清扫数目、术后并发症和术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有一定开胸肺叶切除术经验的外科医师,全胸腔镜肺叶切除术的学习曲线大约为50例。
- 郑轶峰姜建青杨列俞永康李卫郑秀山
- 关键词：淋巴结切除术全胸腔镜肺叶切除术
- 胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病的临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗肺部良性疾病的可行性和临床应用价值。方法回顾我院2010年3月～2012年7月采用胸腔镜肺叶切除术治疗的37例肺良性疾病的临床资料,对手术方式和围术期相关临床指标进行分析。结果37例患者中,全胸腔镜手术28例,胸腔镜辅助小切口手术9例。平均手术时间178(55～275)min;术中出血平均420(30～1300)ml;术后总引流量平均1420(160～4800)ml;术后住院时间平均9.5(4～27)d。全组无围术期死亡,术后并发呼吸衰竭1例,肺持续漏气1例,其余无严重并发症。结论胸腔镜肺叶切除术治疗肺部良性疾病是安全可行的,对于有肺叶切除适应证的肺部良性疾病患者,可以作为主要的手术方式。
- 郑轶峰姜建青杨列俞永康李卫郑秀山
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术肺良性病变
- 腋下小切口同期治疗双侧自发性气胸
- 2006年
- 目的探讨腋下切口在双侧自发性气胸同期手术治疗中的效果和价值。方法对6例经腋下小切口手术治疗的双侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾分析。结果6例患者均于术后10d内痊愈出院。术后15～30d恢复正常，随访0．5～2．5年均未见复发。结论腋下小切口同期治疗双侧自发性气胸效果可靠，创伤小，恢复快，费用少，切口隐蔽，值得推广应用。
- 丁盛俞永康刘宝玉姜建青周凯唐旭东郑秀山吴凡
- 关键词：自发性气胸腋下小切口
- 全胸腔镜肺叶切除术60例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术的临床疗效,并总结其临床经验。方法回顾性分析2010年3月至2011年8月成都军区总医院连续60例(病种包括原发性肺癌、肺转移性肿瘤、肺炎性假瘤、肺结核球、肺脓肿、肺曲菌球病等)全胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料,其中男37例,女23例;平均年龄52.1(17～77)岁。在电视胸腔镜下行左肺上叶切除术7例,左肺下叶切除术19例,右肺上叶切除术12例,右肺中叶切除术3例,右肺下叶切除术17例,右肺中下叶切除术2例。结果所有患者平均手术时间161(50～270)min,术中平均出血量310(50～800)ml,平均清扫淋巴结数13.4(6～29)枚;术后平均胸腔引流量950(250～2 800)ml,平均胸腔引流时间4.6(3～11)d,平均住ICU时间1.2(1～3)d,术后平均住院时间7.7(4～14)d。所有患者术后无严重并发症发生。随访52例,随访时间7～24个月,失访8例。随访期间5例肺癌患者肿瘤复发,其中纵隔淋巴结转移2例,远处转移3例,给予放化疗治疗,3例病情稳定,2例死亡;其余患者无严重并发症发生。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗肺部良、恶性疾病是安全、有效的。
- 郑轶峰姜建青杨列俞永康郑秀山
- 关键词：全胸腔镜肺叶切除术单向式肺部疾病
- 风湿性二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣联合病变的外科治疗被引量：4
- 2005年
- 目的总结心脏联合瓣膜病变外科治疗的经验.方法 227例风湿性二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣联合瓣膜病变患者,术前心功能Ⅱ级31例,Ⅲ级132例,Ⅳ级64例,行主动脉瓣、二尖瓣双瓣膜置换术(DVR)106例,DVR+三尖瓣置换术2例,DVR+三尖瓣成形术119例;同期行左心房血栓摘除术62例,左心房折叠术8例,改良迷宫手术2例.结果术后早期死亡10例,其中死于心力衰竭6例,心搏骤停2例,细菌性心内膜炎1例,药物过敏1例,其余217例患者治愈出院.随访181例,随访时间3个月～13年,心功能Ⅰ～Ⅱ级149例,Ⅲ级23例,Ⅳ级9例;其中1例因心力衰竭死亡.结论幼年期即出现明显心功能不全的联合心脏瓣膜病变患者,于中年就诊时要慎重手术;作三尖瓣成形术前,应常规测试瓣膜关闭不全部位,再酌情选择成形术式;术前给予强心利尿等治疗,使心功能明显改善后再行手术治疗,有利于心功能的恢复;出院后定期随访,继续给予药物治疗,保护心功能.
- 刘宝玉姜建青周凯丁盛唐旭东俞永康郑秀山吴凡
- 关键词：风湿性心瓣膜病双瓣膜置换术三尖瓣成形术
- 全胸腔镜下胸腔内巨大包块切除的临床疗效分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨全胸腔镜手术治疗胸腔内巨大包块的可行性及临床疗效。方法回顾我科12例全胸腔镜胸腔内巨大包块切除术患者临床资料。结果全组平均手术时间150(120～190)min,术中出血平均120(40～450)ml;术后总引流量平均470(300～950)ml;术后住院时间平均6.1(4～11)d。其中,后纵膈囊肿3例,直径平均8.0(6.5～11.0)cm;前纵膈胸腺瘤3例,胸膜孤立性纤维瘤2例,中纵膈淋巴结节增生症1例,直径平均7.5(6.0～10.0)cm;肺癌1例,肺部炎性假瘤2例,直径平均8(6.0～10.0)cm。全部患者术后恢复顺利,无严重并发症。随访1～24个月,未见复发。结论在仔细的术前评估及充分胸腔镜探查下,部分巨大胸腔内包块可通过全胸腔镜手术切除。
- 杨列姜建青郑轶峰俞永康李卫郑秀山
- 关键词：胸腔镜巨大包块纵膈肿瘤
