郭帅
- 作品数：19 被引量：48H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金大连市卫生局课题辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程化学工程更多>>
- 腹腔复苏对失血性休克大鼠小肠黏膜的保护作用被引量：7
- 2010年
- 目的探讨腹腔复苏对失血性休克大鼠小肠黏膜的保护作用。方法健康雄性SD大鼠50只随机（随机数字法）分成5组：假手术组（工组）、失血性休克组（Ⅱ组）、静脉复苏组（Ⅲ组）、静脉复苏加生理盐水腹腔复苏组（Ⅳ组）、静脉复苏加PD-2液腹腔复苏组（V组）。I组依次行右颈总动脉、右股静脉、左股动脉插管及全身肝素化；Ⅱ组在I组基础上经左股动脉放血制备失血性休克大鼠模型；Ⅲ组在造模后经右股静脉补入放出的血量及2倍量林格氏液进行复苏；IV组和V组分别在Ⅲ组基础上经腹腔内注入生理盐水、2．5％PD．2液各30mL。各组分别于造模及复苏后60～120min取材。测定血浆二胺氧化酶（DAO）活性、D哥L酸（D—LA）含量及内毒素（LPS）含量，光镜和电镜下观察大鼠小肠黏膜组织学和超微结构变化。采用单因素方差分析对数据进行统计学处理。结果Ⅱ组血浆DAO活性、D-LA及LPS含量均较I组明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．01）；V组分别与Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ组比较，血浆DAO活性、D—LA及LPS含量差异有统计学意义（P〈0．05orP〈0．01）。各组小肠黏膜组织病理学及黏膜超微结构比较，Ⅱ组较I组有明显损伤，V组较Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ组损伤明显减轻。结论PD-2液腹腔复苏可减轻失血性休克大鼠小肠黏膜组织病理学损害，保护肠黏膜完整性，降低肠壁通透性，防止内毒素血症发生。
- 路小光康新王屹刚范治伟刘莉康利民王迎莉白黎智庞洪刚郭帅杨广新
- 关键词：小肠黏膜腹腔复苏二胺氧化酶D-乳酸
- 丙酮酸钠液腹腔复苏对失血性休克大鼠肠粘膜屏障的保护作用
- 目的 探讨丙酮酸钠液腹腔复苏对失血性休克大鼠肠粘膜屏障的保护作用.方法 健康清洁级雄性SD大鼠,40只,随机分为4组：假手术组(Ⅰ组)、失血性休克模型组(Ⅱ组),复方氯化钠静脉复苏+PD-2液腹腔复苏组(Ⅲ组),复方氯化...
- 路小光王小周康新范治伟吕春雨梁正凯郭帅肖威强
- 善宁、大黄附子汤及喜能三联疗法治疗术后急性粘连性肠梗阻45例被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨醋酸奥曲肽(善宁)、大黄附子汤及N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺(喜能)三联疗法治疗术后急性粘连性肠梗阻的作用和意义.方法:采用前瞻性、单中心、随机对照临床试验,将大连大学附属中山医院2009-05/2011-01收治的85例术后急性粘连性肠梗阻患者,采用随机数字法分为对照组(n=40)和治疗组(n=45).对照组采用常规治疗,包括禁食,胃肠减压,肥皂水保留灌肠,补液及抗感染治疗等.治疗组在常规治疗的基础上,大黄附子汤保留灌肠替代对照组温皂水灌肠;加用善宁,起始0.1mg静脉注射,后以0.6mg分24h静脉泵入;喜能静点(20g/d),均给药至梗阻解除.观察两组患者临床表现恢复情况、临床疗效、手术中转例数及住院时间.结果:对照组与治疗组相比,两组患者排气时间(70.7±10.4hvs45.3±9.8h,P<0.05),排便时间(112.4±16.8hvs70.5±12.7h,P<0.05),胃管留置时间(135.8±26.7hvs91.5±14.1h,P<0.05),饮食恢复时间(158.8±26.4hvs109.4±15.7h,P<0.05),住院时间(13.9±3.4dvs8.2±2.6d,P<0.05).对照组治愈19例,好转13例,无效8例,治疗组治愈31例,好转11例,无效3例;治疗组总有效率93.3%,而对照组仅为80.0%;对照组中转手术例数8例,治疗组仅为3例,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:善宁、大黄附子汤及喜能三联疗法可明显改善术后急性粘连性肠梗阻患者的临床症状,促进肠道功能的恢复,降低手术中转率,缩短住院天数,值得临床应用推广.
- 康新杨亮路小光王小周姜磊范治伟郭帅董云吕春雨
- 关键词：肠梗阻醋酸奥曲肽大黄附子汤
- 大黄附子汤对百草枯中毒大鼠肺组织超微结构的影响被引量：4
- 2014年
- 目的从细胞超微结构水平了解大黄附子汤对百草枯中毒大鼠肺组织的干预作用。方法随机将雄性大鼠分为空白对照组、百草枯中毒组、阳性对照组、大黄附子汤组。按组制备模型,完成后处死大鼠并取材,取肺组织分别予HE染色观察病理变化、透射电镜观察细胞超微结构,以及检测肺组织湿/干质量比。结果 HE染色肺组织学评分显示百草枯中毒组较空白对照组升高明显,大黄附子汤组较百草枯中毒组下降,并低于阳性对照组(P<0.05),肺湿/干质量比也显示出相似结果。透射电镜结果观察百草枯中毒组肺损伤超微结构显示线粒体水肿,多数板层小体排空明显,形成空泡,微绒毛减少;阳性对照组显示上皮细胞轻度水肿,板层小体排空减轻,形成空泡数量减少;大黄附子汤组显示肺泡结构尚可,线粒水肿以及板层小体排空优于阳性对照组。结论大黄附子汤可改善百草枯中毒大鼠肺损伤的组织形态以及肺泡上皮细胞的超微结构。
- 刘莉路小光白黎智范治伟郭帅余洁
- 关键词：百草枯中毒急性肺损伤大黄附子汤超微结构
- 失血性休克对大鼠肠黏膜屏障Occludin表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探索失血性休克对肠黏膜细胞紧密连接的作用以及对Occludin表达的影响。方法sD大鼠24只，按随机数字表法分为假手术组、失血性休克0．5h组、2h组、4h组，每组6只。采用Wiggers改良法制备失血性休克大鼠模型。腹主动脉取血，活性比色法测定血浆二胺氧化酶（diamine oxidase，DAO）活性；分光光度计法测定血浆D-乳酸（D—Lactate，D—LA）含量；比浊法测定血浆内毒素含量；肠系膜淋巴结和肝组织细菌培养检测细菌移位情况；光镜观察大鼠肠黏膜病理变化；电镜观察肠上皮细胞超微结构；RT—PCR测定小肠黏膜Occludin的mRNA表达；Westernblot与免疫组化法测定Occludin蛋白表达。结果失血性休克0．5h组DAO、D—LA及内毒素含量分别为（72．68±10．24）mg／ml、（9．28±0．53）μg／ml、（41．25±3．68）pg／L，较假手术组明显升高（P〈0．05）。2h组肝组织和肠系膜淋巴结均培养出细菌，4h组菌落量明显增高（P〈0．01）。小肠上皮的形态及超微结构在休克0．5h组即发生破坏，随着失血时间延长，破坏越严重。失血性休克0．5h组肠黏膜OccludinmRNA降低（P〈0．01）；2h组降低更明显（P〈0．05）。失血性休克0．5h组Occludin蛋白定位表达强度呈弱阳性；2h组Occludin蛋白量较0．5h组明显降低（P〈0．01），定位表达亦呈阴性。结论Occludin分子在大鼠肠黏膜上皮细胞中的表达随失血性休克的时间延长下降，推测可能是导致细胞紧密连接损伤的重要基础。
- 刘莉路小光范治伟董云白黎智郭帅
- 关键词：休克出血性细菌移位
- 丙酮酸钠腹腔复苏对失血性休克复苏后肠道功能保护的实验研究
- 目的 观察丙酮酸钠腹腔复苏对失血性休克大鼠肠道黏膜屏障的影响.方法 雄性SD大鼠40只，随机分4组：Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(失血性休克模型组)、Ⅲ组(复方氯化钠静脉复苏组)、Ⅳ组(丙酮酸钠腹腔复苏辅助复方氯化钠静脉复苏组)...
- 路小光郭帅康新范治伟王小周吕春雨梁正凯肖威强
- 萨勃心肺复苏机在急诊的临床使用分析被引量：4
- 2014年
- 目的:观察心肺复苏机对心脏停搏患者的救治效果。方法:分析80例使用萨勃心肺复苏机和78例采用人工胸外按压心肺复苏的患者,比较两种方法患者的血压、脉搏、血氧饱和度、肋骨骨折发生率,比较两组患者的心肺复苏成功率、心跳恢复时间及存活率。结果:萨勃心肺复苏机心肺复苏组生理参数优于人工按压组,复苏成功率较人工按压组高,并发症发生率低于人工胸外按压组。结论:萨勃心肺复苏机在维持患者生理参数稳定、减少并发症方面效果优于传统人工心肺复苏,建议普及使用。
- 郭帅宫殿博路小光白黎智范治伟王迎莉
- 关键词：心脏停搏心肺复苏机胸外按压急诊
- 丙酮酸钠液腹腔复苏对失血性休克大鼠肠黏膜屏障的保护作用被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨丙酮酸钠液腹腔复苏对失血性休克大鼠肠黏膜屏障的保护作用.方法 健康清洁级雄性SD大鼠,40只随机（随机数字法）分为4组：假手术组（Ⅰ组）、失血性休克模型组（Ⅱ组）,复方氯化钠静脉复苏＋ PD-2液腹腔复苏组（Ⅲ组）,复方氯化钠静脉复苏＋丙酮酸钠腹腔复苏组（Ⅳ组）,每组10只.采用Wiggers改良法制备失血性休克模型.Ⅱ组行右颈总动脉、右股静脉、左股动脉插管及全身肝素化.Ⅲ组、Ⅳ组行静脉复苏的同时,分别向腹腔内注入2.5％ PD-2液20 mL和2.5％丙酮酸钠液20 mL.2h后取动脉血测血气（pH、PaCO2、PaO2）和D-乳酸含量,光镜下观察各组大鼠小肠黏膜组织形态变化.结果 血气分析：Ⅲ组、Ⅳ组较Ⅱ组pH水平及PaO2含量明显升高（P＜0.01）;与Ⅲ组比较,Ⅳ组pH水平及PO2水平升高更为明显（P＜0.05）.D-LA含量：Ⅲ组、Ⅳ组较Ⅱ组明显降低（P＜0.01）;与Ⅲ组比较,Ⅳ组D-LA降低更明显（P＜0.05）.光镜下Ⅱ组大鼠小肠黏膜层绒毛高度水肿,黏膜下血管塌陷,大片黏膜绒毛坏死、脱落,缺损;Ⅲ组和Ⅳ组小肠黏膜破坏较Ⅱ组明显减轻;Ⅳ组大鼠小肠黏膜绒毛水肿、倒伏及坏死程度均轻于Ⅲ组.小肠上皮损伤指数评分：Ⅳ组高于Ⅱ组及Ⅲ组（P＜0.01 orP＜ 0.05）.结论 静脉复苏加腹腔复苏可降低失血性休克大鼠血浆D-LA含量、纠正酸中毒,提高氧分压;并且对于肠黏膜屏障的保护作用,丙酮酸钠液作用优于PD-2液.
- 王小周路小光康新范治伟郭帅梁正凯
- 关键词：肠黏膜腹腔复苏D-乳酸
- 丙酮酸钠液腹腔复苏对失血性休克大鼠肠粘膜屏障的保护作用
- 目的：探讨丙酮酸钠液腹腔复苏对失血性休克大鼠肠粘膜屏障的保护作用.方法：健康清洁级雄性SD大鼠,40只,随机分为4组：假手术组(Ⅰ组)、失血性休克模型组(Ⅱ组),复方氯化钠静脉复苏+PD-2液腹腔复苏组(Ⅲ组),复方氯化...
- 路小光王小周康新范治伟吕春雨梁正凯郭帅肖威强
- 文献传递
- 腹腔复苏对失血性休克大鼠小肠粘膜的保护作用
- 目的探讨腹腔复苏对失血性休克大鼠小肠粘膜的保护作用。方法健康雄性SD大鼠50只随机分组。依次行右颈总动脉、右股静脉、左股动脉插管及全身肝素化(Ⅰ组);在Ⅰ组基础上经左股动脉放血制备失血性休克大鼠模型(Ⅱ组);在造模后经右...
- 路小光康新王屹刚范治伟刘莉康利民王迎莉白黎智庞洪刚郭帅杨广新
- 文献传递
