阮建文
- 作品数:11 被引量:26H指数:4
- 供职机构:海口市人民医院更多>>
- 发文基金:海口市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征关系研究进展被引量:5
- 2011年
- 非酒精性脂肪性肝病的发病与胰岛素抵抗及其表型有关。胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症是代谢综合征的中心环节。非酒精性脂肪性肝病是代谢综合征的临床疾病谱之一。非酒精性脂肪性肝病与动脉粥样硬化性心血管疾病、2型糖尿病及代谢综合征临床症候群的关系密切,本文就非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系作一综述。
- 阮建文杨京高丽娟
- 关键词:脂肪肝代谢综合征X胰岛素抗药性肥胖症
- 合并慢性空洞性肺曲霉病的肺结核咯血患者临床特征及危险因素分析
- 2024年
- 目的分析合并慢性空洞性肺曲霉病(chronic cavitary pulmonary aspergillosis,CCPA)的肺结核咯血患者的临床特征,探讨相关危险因素。方法回顾性分析住院诊断为合并CCPA的肺结核咯血患者57例,同时随机选取同期住院诊断为未合并CCPA的肺结核咯血患者57例作为对照组。对比两组患者间临床特征、辅助检查、诊治及预后,通过二分类Logistic回归分析相关危险因素。结果与未合并CCPA组相比,合并CCPA组易出现大咯血,存在长期吸烟史,消瘦、气促、乏力等临床症状更明显,常伴有血红蛋白、血清白蛋白水平下降(P<0.5)。合并CCPA组肺部影像学均存残留空洞,54.38%伴有洞中球征,血GM实验、真菌培养、真菌免疫荧光染色阳性率分别为54.38%、38.59%、70.17%,经手术切除及至少6个月的抗真菌治疗后随访病情稳定。经Logistic二分类分析合并CCPA的肺结核咯血患者的危险因素有长期吸烟史、体重指数<18.5 kg/m 2、血清白蛋白<35 g/L(P<0.5)。结论存在肺部残留空洞的肺结核患者易合并CCPA,常伴有大咯血,需早期完善真菌培养、真菌免疫荧光染色、病理等诊断,及时抗真菌、手术等综合治疗,改善预后。
- 王亚娇张曼青阮建文
- 关键词:肺结核咯血
- 富马酸替诺福韦二吡呋酯对慢性重型乙型肝炎患者的免疫及炎性反应影响
- 2023年
- 目的观察富马酸替诺福韦二吡呋酯对慢性重型乙型肝炎患者免疫、炎性反应水平的影响。方法选取2021年3月—2022年3月海口市人民医院感染性疾病科诊治慢性重型乙型肝炎患者114例,采用随机数字表法分为观察组57例和对照组57例。对照组给予常规支持治疗及恩替卡韦口服治疗,观察组给予常规支持治疗及富马酸替诺福韦二吡呋酯口服治疗。比较2组患者治疗6个月内肝功能指标(ALT、AST、TBil、Alb)、细胞免疫相关指标(CD4+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值)、血清炎性相关指标(TGF-β1、IL-6、TRIM5α、SOCS-1、PD-1)水平,以及药物不良反应发生率。结果治疗6个月后,观察组血清ALT、AST及TBil均低于对照组,Alb高于对照组(t/P=10.632/<0.001,6.216/<0.001,6.090/<0.001,3.943/<0.001);CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+T淋巴细胞比例低于对照组(t/P=6.229/<0.001、5.567/<0.001、3.737/<0.001);血清TGF-β1、IL-6及PD-1水平均低于对照组,TRIM5α及SOCS-1水平均显著高于对照组(t/P=7.249/<0.001、5.395/<0.001、8.658/<0.001、13.451/<0.001、7.195/<0.001)。治疗过程中,观察组患者总药物不良反应发生率低于对照组患者(χ^(2)/P=4.222/0.040)。结论富马酸替诺福韦二吡呋酯能显著改善慢性重型乙型肝炎患者的肝功能及细胞免疫功能,同时能显著抑制患者体内炎性反应,降低抗病毒药物导致的不良反应发生率。
- 吴娜苏汝开张建秋阮建文
- 关键词:慢性重型乙型肝炎炎性反应
- 74例慢性乙型肝炎患者急性发作临床特征分析被引量:5
- 2016年
- 目的探讨慢性乙型肝炎急性发作临床特点,为诊断、治疗慢性乙型肝炎急性发作提供循证医学证据。方法回顾性分析海口市人民医院2011年1月-2015年10月确诊的74例慢性乙型肝炎急性发作患者的临床资料。将纳入患者分为HBe Ag阳性组(n=51)和阴性组(n=23)。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果慢性乙型肝炎急性起病,ALT水平为523-2940 U/L,表现为黄疸型肝炎64例(86.49%),4周内临床治愈65例(87.84%)。HBe Ag阳性组与HBe Ag阴性组基线ALT、AST、HBV DNA水平差异均无统计学意义(P值均〉0.05),但HBe Ag阴性组患者的TBil水平[(141.1±132.9)μmol/L]较阳性组[(80.1±68.8)μmol/L]高,差异有统计学意义(t=2.745,P=0.007)。结论慢性乙型肝炎急性发作发病过程类似于急性乙型肝炎,HBe Ag阴性患者的TBil水平较高,肝细胞损伤较重。
- 阮建文高丽娟苏汝开
- 30例非酒精性脂肪性肝炎饮食运动治疗观察被引量:5
- 2012年
- 目的探讨运动饮食治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法采用开放、随机、对照试验将60例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组进行生活方式干预(健康教育+饮食+运动),口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg,3次/d;对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg,3次/d;根据治疗前后血清酶学(ALT、AST)、血脂(TG、HDL-C)、空腹血糖(FPG)、人体质量指数(BMI)、肝脏B超的影像变化,评价疗效。结果试验组和对照组治疗12、24周后血清酶学(ALT、AST)、血脂(TG、HDL-C)较治疗前明显下降(P<0.05),两组间比较,试验组下降明显;试验组治疗12、24周后空腹血糖、BMI较治疗前明显下降(P<0.05),对照组无变化,两组间比较差异有统计学意义;治疗前与治疗24周肝脏B超影像结果比较,试验组和对照组脂肪肝的程度均较治疗前明显改善,但试验组较对照组更加明显(P<0.05)。结论运动饮食治疗非酒精性脂肪性肝炎有良好的疗效,治疗后血清酶学、血脂、空腹血糖、BMI下降,肝内脂肪沉积改善。
- 阮建文杨京高丽娟
- 关键词:行为干预脂肪肝
- 水飞蓟宾胶囊治疗代谢综合征相关脂肪性肝病30例
- 2013年
- 随着肥胖和代谢综合征全球化的流行趋势,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为全球关注的公共健康问题。研究表明,非酒精性脂肪性肝病的发病与胰岛素抵抗及遗传易感性有密切联系。代谢综合征相关脂肪肝是在胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症的基础上形成,
- 阮建文杨京
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病代谢综合征水飞蓟宾胶囊代偿性高胰岛素血症遗传易感性
- 70例丙氨酸转氨酶大于15倍正常值上限肝损伤患者的临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的通过分析ALT大于15倍正常值上限(15×ULN)肝损伤患者临床特征、ALT变化情况及肝炎血清标志物检测结果,探讨ALT大于15×ULN肝损伤病因诊断。方法检测70例ALT大于15×ULN肝损伤患者肝炎血清标志物、ALT、碱性磷酸酶(ALP)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBil)峰值,分析肝炎血清标志物构成、ALT动态变化,比较不同类型肝炎实验室指标。结果检出单一肝炎血清标志物阳性者52例,占74.3%;2种阳性者4例,占5.7%;未检出者14例,占20.0%。不同类型肝炎实验室指标差异无统计学意义。ALT水平随入院时间延长呈对数线性下降,戊型肝炎下降更为明显。结论血清肝炎标志物结合ALT动态变化可以指导ALT大于15×ULN肝损伤病因分析,作为临床诊断重要参考依据。
- 阮建文杨京
- 关键词:丙氨酸转氨酶肝疾病
- 水飞蓟宾胶囊治疗代谢综合征相关脂肪性肝病临床观察
- 目的:探讨水飞蓟宾胶囊治疗代谢综合征相关脂肪肝的疗效。<br> 方法:采用开放、随机、对照试验将60例代谢综合征相关脂肪肝患者随机分为实验组30例和对照组30例;实验组进行生活方式干预(健康教育+饮食+运动...
- 阮建文
- 关键词:脂肪肝代谢综合征水飞蓟宾胶囊临床疗效
- 文献传递
- 结核病的免疫学诊断方法被引量:1
- 2012年
- 本文综述了当前临床常用的以及近期较广泛开展的结核病的免疫学诊断方法,主要介绍了皮肤结核菌素实验,几种检测结核分枝杆菌抗体的方法,r干扰素释放试验及它们的临床应用价值。
- 高丽娟杨生阮建文
- 关键词:结核病免疫诊断
- 胸腺法新调节免疫颗粒治疗艾滋病合并肺炎临床效果及对血清白细胞介素-1、干扰素-γ水平影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨胸腺法新调节免疫颗粒在艾滋病合并肺炎中的治疗效果,及其对血清白细胞介素-1、干扰素-γ水平的影响。方法选取自2015年12月至2017年12月海口市人民医院收治的68例艾滋病合并肺炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各34例。常规组实施头孢曲松钠治疗,观察组实施调节免疫药物胸腺法新治疗。比较两组患者治疗后的血清白细胞介素-1和干扰素-γ水平,生活质量评分,以及治疗有效率、存活率。结果治疗后,观察组的白细胞介素-1水平低于常规组,干扰素-γ水平高于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量各项评分及总评分均高于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为97.1%(33/34),高于常规组的79.4%(27/34),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组存活率为100.0%(35/35),高于常规组的85.3%(29/34),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调节免疫颗粒可改善艾滋病合并肺炎患者的血清白细胞介素-1与干扰素-γ水平,提高其生活质量及临床治疗效果。
- 苏汝开吴娜阮建文黄金妹张建秋陈乙松
- 关键词:艾滋病肺炎血清白细胞介素干扰素-Γ