- 富马酸替诺福韦二吡呋酯对慢性重型乙型肝炎患者的免疫及炎性反应影响
- 2023年
- 目的观察富马酸替诺福韦二吡呋酯对慢性重型乙型肝炎患者免疫、炎性反应水平的影响。方法选取2021年3月—2022年3月海口市人民医院感染性疾病科诊治慢性重型乙型肝炎患者114例,采用随机数字表法分为观察组57例和对照组57例。对照组给予常规支持治疗及恩替卡韦口服治疗,观察组给予常规支持治疗及富马酸替诺福韦二吡呋酯口服治疗。比较2组患者治疗6个月内肝功能指标(ALT、AST、TBil、Alb)、细胞免疫相关指标(CD4+T淋巴细胞比例、CD8+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值)、血清炎性相关指标(TGF-β1、IL-6、TRIM5α、SOCS-1、PD-1)水平,以及药物不良反应发生率。结果治疗6个月后,观察组血清ALT、AST及TBil均低于对照组,Alb高于对照组(t/P=10.632/<0.001,6.216/<0.001,6.090/<0.001,3.943/<0.001);CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+T淋巴细胞比例低于对照组(t/P=6.229/<0.001、5.567/<0.001、3.737/<0.001);血清TGF-β1、IL-6及PD-1水平均低于对照组,TRIM5α及SOCS-1水平均显著高于对照组(t/P=7.249/<0.001、5.395/<0.001、8.658/<0.001、13.451/<0.001、7.195/<0.001)。治疗过程中,观察组患者总药物不良反应发生率低于对照组患者(χ^(2)/P=4.222/0.040)。结论富马酸替诺福韦二吡呋酯能显著改善慢性重型乙型肝炎患者的肝功能及细胞免疫功能,同时能显著抑制患者体内炎性反应,降低抗病毒药物导致的不良反应发生率。
- 吴娜苏汝开张建秋阮建文
- 关键词：慢性重型乙型肝炎炎性反应
- 52例恙虫病患者流行病学特征分析被引量：2
- 2016年
- 恙虫病是一种由鼠传播给人类的急性传染病，是人畜共患病。本研究分析了52例恙虫病患者的临床特点及流行特征，为防治疗恙虫病提供科学依据。1资料与方法1．1临床资料2010年3月至2015年12月中国疾病预防控制信息系统上报的52例恙虫病病例。
- 苏汝开王界基
- 关键词：恙虫病流行病学特征中国疾病预防控制信息系统急性传染病人畜共患病
- 74例慢性乙型肝炎患者急性发作临床特征分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨慢性乙型肝炎急性发作临床特点,为诊断、治疗慢性乙型肝炎急性发作提供循证医学证据。方法回顾性分析海口市人民医院2011年1月-2015年10月确诊的74例慢性乙型肝炎急性发作患者的临床资料。将纳入患者分为HBe Ag阳性组（n=51）和阴性组（n=23）。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果慢性乙型肝炎急性起病,ALT水平为523-2940 U/L,表现为黄疸型肝炎64例（86.49%）,4周内临床治愈65例（87.84%）。HBe Ag阳性组与HBe Ag阴性组基线ALT、AST、HBV DNA水平差异均无统计学意义（P值均〉0.05）,但HBe Ag阴性组患者的TBil水平[（141.1±132.9）μmol/L]较阳性组[（80.1±68.8）μmol/L]高,差异有统计学意义（t=2.745,P=0.007）。结论慢性乙型肝炎急性发作发病过程类似于急性乙型肝炎,HBe Ag阴性患者的TBil水平较高,肝细胞损伤较重。
- 阮建文高丽娟苏汝开
- 埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡50例疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床效果。方法:选择我院2009年11月～2011年11月十二指肠溃疡患者100例,随机分为观察组和对照组(各50例);观察组应用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗;两组患者均连续治疗7天,观察两组腹痛缓解、溃疡愈合及幽门螺杆菌根除情况。结果:观察组治疗前2天腹痛缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溃疡愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的早期止痛及溃疡愈合效果较奥美拉唑三联疗法更显著,值得临床推广。
- 黄治国苏汝开
- 关键词：十二指肠溃疡幽门螺杆菌埃索美拉唑
- 发病前急性感染对成人IgA肾病患者血清及肾组织免疫球蛋白、补体水平的影响
- 2022年
- 目的分析发病前急性感染对成人免疫球蛋白A(IgA)肾病患者血清及肾组织免疫球蛋白(Ig)、补体(C)水平的影响,为明确感染因素在IgA肾病发生和发展的作用提供依据。方法选取2014年10月至2018年2月海口市人民医院风湿肾病科收治的60例发病前急性感染成人IgA肾病患者作为研究组,选取同期60例发病前未出现急性感染成人IgA肾病患者作为对照组,观察对比2组患者的一般资料、血清Ig、C水平及肾组织Ig、C沉积强度。结果在研究组中,43例(71.67%)患者于发病前发生急性上呼吸道感染,11例(18.33%)患者于发病前发生急性肺部感染,6例(10%)于发病前发生急性消化道感染。研究组患者的24 h尿蛋白定量、血清IgA、IgG水平分别为(2.82±1.33)g/d、(2.87±1.06)g/L、(8.14±3.04)g/L,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者肾组织的IgA、IgG、C3、C4、C1q沉积强度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论发病前具有急性感染史的IgA肾病患者的蛋白尿症状更加严重,血清Ig水平和肾组织Ig、C沉积强度更高,其预后情况可能更差,临床医生应对此类患者给予充分重视和及时有效的干预治疗。
- 陈开浪林松吴东明苏汝开陈元椿
- 关键词：免疫球蛋白A肾病免疫球蛋白补体
- 老年非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨老年非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗措施。方法:回顾性分析2009年12月～2011年12月我院收治的122例非静脉曲张性上消化道出血老年患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组实施内镜下注射治疗,观察组在此基础上给予金属夹钳夹术治疗。观察并比较两组患者的临床疗效。结果:观察组即时止血的例数、72h内再出血以及出血停止例数明显高于对照组(P<0.01)。结论:内镜下注射联合金属夹钳夹术治疗老年非静脉曲张性上消化道出血,止血效果明显,值得临床推广。
- 黄治国苏汝开
- 关键词：老年非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗
- 干扰素α-2b与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的病毒学应答研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨干扰素α-2b与阿德福韦酯联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的病毒学应答。方法HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者85例随机分为对照组和观察组,两组均给予干扰素α-2b治疗,观察组加用阿德福韦酯;于治疗前、治疗12,24,36和48周检测两组的血清HBV DNA载量,比较两组的病毒学应答情况、HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及转换率等。结果 (1)观察组12周的病毒学应答发生率和24周的充分应答率均高于对照组(P<0.01);(2)观察组治疗后各时间点的HBV DNA载量均低于对照组(P<0.05或0.01);(3)观察组治疗48周后的HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及转换率均高于对照组(P<0.05或0.01)。结论干扰素α-2b与阿德福韦酯联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的病毒学应答较好,此外还可提高HBV DNA转阴率和HBeAg转阴率及转换率。
- 林秋菊王界基苏汝开
- 关键词：阿德福韦酯干扰素Α-2BHBEAG阳性病毒学应答
- 柴胡桂枝干姜汤治疗肺结核临床观察被引量：12
- 2018年
- 目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗肺结核的临床疗效。方法:140例肺结核患者按照随机数字表法平均分为对照组与观察组。对照组患者给予2HRZE/4HR方案化疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予柴胡桂枝干姜汤。比较两组患者治疗前后生存质量、临床症状、痰菌阴转率、不良反应发生情况,并比较两组患者临床疗效。结果:观察组有效率为91.43%(64/70),明显高于对照组的78.57%(55/70);与治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分均明显下降,而生存质量评分均明显上升,且观察组生存质量评分更高,而中医证候积分更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4周、8周、12周、24周观察组痰菌阴转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.57%,对照组为5.71%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤治疗肺结核疗效显著,可缓解临床症状,提高痰菌阴转率和生存质量,且不会增加不良反应发生率。
- 苏汝开王景科邓伦杰
- 关键词：柴胡桂枝干姜汤肺结核痰菌阴转中西医结合
- 异甘草酸镁联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重型肝炎合并胆道感染的疗效被引量：1
- 2017年
- 目的探究异甘草酸镁联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重型肝炎合并胆道感染的疗效。方法选取我院2014年8月-2016年8月收治的80例重型肝炎合并胆道感染患者,对其病历资料进行回顾性分析,将接受异甘草酸镁联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗的40例患者设为观察组,接受复方甘草酸苷联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗的40例患者设为对照组。比较两组患者肝炎以及胆道感染疗效,并进行血常规及肝功能检查。结果观察组重型肝炎治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆道感染治疗总有效率为92.5%,与对照组(72.5%)有明显差异(P<0.05);两组患者治疗前后白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophilicgranulocyte,NE)均显著降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、谷氨酰转移酶(glutamvl transferase,GGT)以及血清总胆红素(total bilirubin,TBil)差异显著,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗重型肝炎合并胆道感染能够显著改善肝炎症状,病原菌清除效果良好,相较于复方甘草酸苷更能显著提升肝功能。
- 苏汝开王界基
- 关键词：异甘草酸镁头孢哌酮舒巴坦钠重型肝炎胆道感染
- 胸腺法新调节免疫颗粒治疗艾滋病合并肺炎临床效果及对血清白细胞介素-1、干扰素-γ水平影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨胸腺法新调节免疫颗粒在艾滋病合并肺炎中的治疗效果,及其对血清白细胞介素-1、干扰素-γ水平的影响。方法选取自2015年12月至2017年12月海口市人民医院收治的68例艾滋病合并肺炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各34例。常规组实施头孢曲松钠治疗,观察组实施调节免疫药物胸腺法新治疗。比较两组患者治疗后的血清白细胞介素-1和干扰素-γ水平,生活质量评分,以及治疗有效率、存活率。结果治疗后,观察组的白细胞介素-1水平低于常规组,干扰素-γ水平高于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量各项评分及总评分均高于常规组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为97.1%(33/34),高于常规组的79.4%(27/34),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组存活率为100.0%(35/35),高于常规组的85.3%(29/34),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调节免疫颗粒可改善艾滋病合并肺炎患者的血清白细胞介素-1与干扰素-γ水平,提高其生活质量及临床治疗效果。
- 苏汝开吴娜阮建文黄金妹张建秋陈乙松
- 关键词：艾滋病肺炎血清白细胞介素干扰素-Γ
