陈建国
- 作品数：42 被引量：156H指数：7
- 供职机构：浙江医院更多>>
- 发文基金：浙江省老年医学重点学科群计划项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年血液透析临床特点分析被引量：1
- 1999年
- 目的：研究老年血液透析治疗的临床特点，探讨如何提高老年血透患者的生存率和生活质量；方法：对比分析３２例老年（＞６０岁）和３０例非老年（＜６０岁）慢性肾功能衰竭患者采用血液透析治疗的临床资料；结果：原发病以慢性肾炎常见，但较对照组明显减少（Ｐ＜０．０１），而继发性肾损害，糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化多于对照组，心血管疾病及感染是老年透析患者的主要并发症和死亡因素，老年心血管并发症发生率较对照组明显增高（Ｐ＜０．０５），营养不良是预后不良的征兆；结论：早期充分透析，改善营养，预防感染对提高老年血透患者的生存率和生活质量是必要的。
- 陈宜方陈建国王虹方旭红陈峰敏褚笑慧
- 关键词：慢性肾功能衰竭血液透析肾炎
- 高容量血液滤过对老年感染性休克合并MODS患者细胞因子代谢的影响
- 严重感染(severe sepsis)及其相关的感染性休克(septic shock)和多脏器功能失常综合症(multiple organ dysfunction syndrome MODS)是当前重症监护病房(ICU)...
- 蔡国龙严静陈建国虞意华
- 文献传递
- 高容量血液滤过对老年感染性休克患者血流动力学的影响被引量：3
- 2005年
- 目的观察高容量血液滤过(HVHF)对老年感染性休克患者血流动力学的影响,初步判断其对临床预后的干预作用.方法确诊的22例老年感染性休克患者行HVHF治疗24 h.治疗前和治疗后1、3、6、9、12、18和24 h分别测量血流动力学参数和全身氧合指数,每4 h观察血管活性药物(多巴胺)需要量的变化,用APACHEⅡ评分、MODS评分和28 d死亡率评价临床预后.结果 22例老年患者均完成HVHF治疗全过程,未发现相关不良的耐受副反应;治疗前、后APACHEⅡ评分分别为27.27±4.94、25.14±5.70(P<0.01,95%CI 1.46～2.81),治疗前、后MODS评分分别为15.14±3.08、13.64±3.35,(P<0.01,95%CI 1.17～1.83),28 d时生存11例,病死率50%;治疗前、后血流动力学指标MAP、CI、SVRI及全身氧合指数均有明显的改善(P<0.01),在12 h时改善更为明显(P<0.01),同时伴随多巴胺需要量的下降(P<0.01).结论 HVHF可以安全地用于老年感染性休克患者,有改善血流动力学及全身氧合的作用.
- 蔡国龙方强严静陈建国虞意华戴海文
- 关键词：血液滤过感染性休克血流动力学老年人
- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗老年人多器官功能不全综合征74例疗效观察
- 2008年
- 连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）能维持血液动力学稳定，有效清除炎症介质和纠正免疫紊乱，已成为抢救危急重症患者的重要手段。我们于2001年9月至2005年9月应用CVVH治疗74例老年多器官功能不全综合征（MODSE）患者，取得较好疗效，现报道如下。
- 陈建国陈宜方严静王虹牟利军朱琮
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过治疗老年多器官功能不全综合征危急重症患者免疫紊乱
- 黄芪甲苷抑制糖尿病大鼠足细胞凋亡的作用和机制研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨黄芪甲苷（AS- IV）抑制糖尿病大鼠足细胞凋亡的作用及其机制，为糖尿病肾病的治疗开辟新途径。方法将体重180~220g健康雄性SD大鼠按配伍法分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病AS- IV治疗组，每组10只，链脲霉素（STZ）腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型，糖尿病AS- IV治疗组予AS- IV 10mg/（kg·d）治疗，共8周；糖尿病组予等量1%CMC混悬液；正常对照组不予处理。第8周末测量大鼠体重、24h尿白蛋白、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、ALT、血尿素氮、肌酐水平；PAS、Masson染色，光镜观察肾脏病理变化；肾母细胞瘤基因1（WT-1）免疫组织化学染色观察肾小球足细胞密度变化，TUNEL染色观察足细胞凋亡，real- time PCR及Western blot测大鼠肾皮质凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及其mRNA表达的变化。结果与正常对照组相比，糖尿病组大鼠血糖、HbA1c和24h尿白蛋白增高，肾小球足细胞数量减少，系膜增生，足细胞凋亡增加，Bcl-2及其mRNA表达下调，Bax及其mRNA表达上调，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AS- IV可显著改善糖尿病大鼠蛋白尿，抑制肾小球足细胞数目减少、系膜区增生、足细胞凋亡，上调Bcl-2表达，抑制Bax表达。结论 AS- IV对早期糖尿病大鼠足细胞具有保护作用，可能与其调节凋亡蛋白Bcl-2和Bax，抑制足细胞凋亡相关。
- 陈宜方陈建国王虹郑志贵崔晓萌何东元
- 关键词：黄芪甲苷糖尿病肾病足细胞凋亡
- 黄芪甲苷抑制p-130Cas表达缓解糖尿病肾病的作用机制研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨黄芪甲苷(AS-IV)通过调节p-130Cas表达缓解糖尿病肾病(DN)的作用机制,以期为DN的治疗开辟新途径。方法将条件永生化的小鼠足细胞株分为正常对照组、高糖组、高糖+低剂量AS-IV组、高糖+高剂量AS-IV组,采用Real time-PCR、Western blot法检测各组足细胞p-130Cas mRNA与蛋白表达水平。将SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、糖尿病+低剂量AS-IV组、糖尿病+高剂量AS-IV组,每组各10只。链脲霉素65mg/kg单次腹腔注射法建立糖尿病大鼠模型。造模成功后高糖+低剂量AS-IV组、高糖+高剂量AS-IV组AS-IV干预8周,检测干预第4周末、第8周末各组大鼠24h尿白蛋白水平,光镜和电镜下观察第8周末各组大鼠肾脏病理学变化,免疫荧光法检测肾小球足细胞p-130Cas蛋白表达水平。结果高糖组足细胞p-130Cas蛋白与mRNA表达明显上调,AS-IV剂量依赖性抑制高糖诱导的p-130Cas蛋白与mRNA表达上调。糖尿病大鼠24h尿白蛋白水平明显上升,肾小球系膜增生,足细胞足突融合,足细胞p-130Cas蛋白表达明显上调。AS-IV剂量依赖性抑制糖尿病大鼠肾脏足细胞p-130Cas蛋白表达上调,抑制肾小球系膜增生,缓解足细胞足突融合,降低24h尿白蛋白水平,缓解DN。结论 AS-IV可能通过抑制p-130Cas表达上调,抑制高糖诱导的足细胞足突融合,缓解DN。
- 何东元陈建国陈宜方郑志贵
- 关键词：黄芪甲苷糖尿病肾病足细胞
- 高容量血液滤过对老年感染性休克合并MODS患者细胞因子的影响被引量：20
- 2006年
- 目的观察高容量血液滤过(HVHF)对老年感染性休克合并多脏器功能不全综合征(MODS)患者细胞因子的影响。方法对22例患者行HVHF治疗24h,治疗前和治疗后1、3、6、9、12、18和24h分别采用放免法测定血液和超滤液中TNFα、IL1β、IL6、IL10的含量。结果22例患者均完成HVHF治疗。与治疗前相比,治疗后APACHEⅡ评分、MODS评分显著改善(P<0.01)。第28天存活10例,病死率为54.5%。血液中炎症介质浓度均有明显的下降(P<0.01),其效应在9h时最为明显(P<0.01),超滤液中检测到TNFα、IL1β,未发现IL6、IL10。结论HVHF有明显的清除老年感染性休克合并MODS患者血液中炎症介质的作用。其机制可能为膜的吸附和对流,在高流通量条件下,适时更换血滤器仍然很有必要。
- 蔡国龙严静虞意华张昭才龚仕金戴海文陈建国
- 关键词：血液滤过感染性休克细胞因子
- 连续床旁血液滤过在老年多脏器衰竭中的应用
- 1999年
- 近年来连续床旁静-静脉血液滤过(CVVH)在救治多脏器衰竭(MOF)中的作用已日益受到临床医师的重视,现将本院应用这一技术救治14例老年MOF的体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组14例患者,男性12例,女性2例,年龄60～94岁,平均73.2岁。所有患者均符合有关文献提出的MOF的诊断标准。原发病因:脑出血3例,脑梗塞1例。
- 陈宜方陈建国陈峰敏方旭红褚笑慧
- 关键词：多器官衰竭急救血液滤过CVVH
- 高容量血液滤过对老年感染性休克合并MODS患者的疗效及安全性研究
- 目的:观察高容量血液滤过(HVHF)对老年感染性休克合并MODS患者的血流动力和临床预后的影响。方法:22例老年感染性休克合并MODS患者为治疗组,行HVHF治疗24h,22例常规治疗患者为对照组。治疗前和治疗后1、6、...
- 严静蔡国龙龚仕金虞意华戴海文陈建国
- 文献传递
- 高容量血液滤过对老年感染性休克合并MODS患者的疗效及安全性研究
- 严重感染(severe sepsis)及其相关的感染性休克(septic shock)和多脏器功能不全(MODS) 是当前重症监护病房(ICU)内主要的死亡原因。尽管早期积极的抗感染、液体复苏及相关脏器的功能支持治疗,但...
- 严静蔡国龙龚仕金虞意华戴海文陈建国
- 文献传递
