陈昆
- 作品数：12 被引量：35H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省科技厅青年人才基金国家自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依布硒林减轻无心跳大鼠供者供肺的缺血再灌注损伤
- 2011年
- 目的探讨依布硒林减轻大鼠无心跳供者（NHBD）肺缺血再灌注损伤（IRI）的作用及其机制。方法取SD大鼠20只作为无心跳供者，获取供肺。取SD大鼠20只作为受者，并按配对比较法随机分为依布硒林组和移植对照组，每组10只，两组受鼠于移植前1h分别给予含依布硒林（剂量为500mg／kg）和环孢素A的生理盐水和仅含环孢素A的生理盐水。移植后1h，检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中总蛋白质含量、白细胞数量及中性粒细胞（PMN）百分比，测定移植肺组织中丙二醛（MDA）和髓过氧化物酶（MPO）含量，并计算移植肺组织干／湿质量比（W／D）。结果两组肺移植手术均获得成功，术后1h受鼠存活率均为100％。依布硒林组和移植对照组BALF中蛋白质含量分别为（0．41±0．12）和（0．93±0．32）mg／ml，PMN百分比分别为（3．3±2．0）％和（5．1±2．3）％，移植肺组织中MDA含量分别为（0．631±0．23）和（0．766±0．82）nmol／mg蛋白，MPO含量分别为（25．09±1．19）％和（35．14±0．92）％，W／D分别为（0．359±0．017）和（0．339±0．011），两组间上述指标的比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论依布硒林可能通过抑制氧化应激反应，从而有效减轻大鼠NHBD肺的缺血再灌注损伤。
- 廖东山陈昆余毅黄庆李增棋廖崇先
- 关键词：肺移植再灌注损伤
- FasL基因转染对大鼠同种异体心脏移植的影响
- 2012年
- 目的观察转染FasL基因在心脏移植中是否可以诱导出一定程度的免疫耐受。方法取SD大白鼠为受体，Wistar大白鼠为供体，各68只，分成3组，I组：20只，心脏直接进行移植：Ⅱ组：20只，单用多聚乙烯亚胺（PEt）转染心脏后移植；Ⅲ组：28只，供心移植前用PEi介导克隆大鼠FasL（rFasL）基因转染，质粒DNA（肛g）：PEI（Ixl）=20：40。分别检测移植心脏存活时间、心肌组织的苏木素一伊红（HE）染色、FasL的表达、原位末端转移酶标记（TUNEL）法检测心肌组织的原位细胞凋亡、Westernblot法检测FasL蛋白水平。结果（1）Ⅲ组移植心脏的存活时间为（17．8±0．6）d，较另2组明显延长（P〈0．01）。（2）I组和Ⅱ组心肌组织的FasL水平渐升高，但前3d均未超过40％，Ⅲ组FasL水平在移植后3d即达较高水平（63．65±3．31）邯％（P〈0．01）。（3）随着移植时间的延长，Ⅲ组心肌组织细胞凋亡指数由（13．40±3．46）细胞数／mm2最终升至（48．90±6．91）细胞／mm2（P〈0．05），凋亡细胞大多为浸润的炎性细胞，但I组和Ⅱ组有大量的心肌细胞凋亡。（4）Ⅲ组FasLmRNA的转录强度和蛋白表达均比Ⅰ、Ⅱ组明显升高。结论适当浓度的FasL基因转染移植心脏，可以诱导出一定程度的免疫耐受。
- 廖东山廖崇先陈良万陈昆余毅黄庆李增棋
- 关键词：心脏移植多聚乙烯亚胺FASL基因基因转染
- MMP-1、TIMP-1及TGF-β1在风湿性心脏病瓣膜组织中的表达及意义被引量：7
- 2017年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及转化生长因子-β1(TGF-β1)在风湿性心脏病(RHD)瓣膜组织中的表达及意义。方法采用Western blot及RT-PCR法检测RHD瓣膜组织(实验组,n=30)及无RHD瓣膜组织(对照组,n=15)中MMP-1、TIMP-1及TGF-β1蛋白与mRNA的表达,碱水解法检测胶原代谢情况,Masson法进行胶原纤维染色并检测胶原容积分数(CVF)。分析MMP-1、TIMP-1及TGF-β1与CVF的相关性。结果 MMP-1及TGF-β1蛋白和mRNA在实验组中的表达高于对照组,而TIMP-1蛋白和mRNA在实验组中的表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组胶原含量及CVF均高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,MMP-1与TGF-β1呈正相关,TIMP-1与TGF-β1呈负相关,MMP-1及TGF-β1与CVF呈正相关,TIMP-1与CVF呈负相关。结论 MMP-1、TGF-β1和TIMP-1参与了RHD瓣膜病变的纤维化进展。
- 余毅李增棋陈昆占平廖剑阮琴韵
- 关键词：基质金属蛋白酶组织抑制剂-1转化生长因子-Β1
- 心肌内心电图诊断心脏移植术后急性排斥反应的研究被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨应用心肌内心电图QRS波幅诊断大鼠心脏移植术后急性排斥反应的最佳临界值.方法 建立改良Ono法大鼠腹部异位心脏移植模型,在心脏移植术中分别于供心右室流出道、左室游离壁的心肌处埋置心表起搏导线,描记心肌内心电图,测量QRS波波幅.对照组大鼠（10只）术后第7天处死,实验组大鼠（30只）分别在术后3、5、7d处死,取移植心脏进行病理检查.结果 病理结果阴性和阳性的QRS波幅分别为（94.4±4.6）％、（76.2±10.5）％,两者差异有统计学意义（P ＜0.05）;QRS波幅的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.958,在最佳分割点90％的灵敏度为90.5％,特异度为88.9％,阳性预测值为95％,阴性预测值为80％,符合率为90％.结论 QRS波幅是诊断大鼠心脏移植术后急性排斥反应可靠性较高的指标,在缺乏心肌活检条件时,可以作为诊断急性排斥反应的指标.
- 陈阳天陈昆李增棋廖东山余毅
- 关键词：心肌内心电图心脏移植急性排斥反应
- 胸壁打孔房间隔缺损封堵6例治疗体会被引量：5
- 2005年
- 目的探讨微创胸壁打孔继发孔房缺封堵术的手术操作与临床疗效.方法6例继发孔房缺病人,其中男性2例,女性4例;年龄11～25岁.在实时食道超声(TEE)监测下经右前胸第4肋间小切口经右房行微创胸壁打孔房缺封堵术,封堵器采用完全相连的钛镍记忆合金双伞结构.结果6例病人均封堵成功,术后第2天均可下床活动,术中及术后无并发症.随访2～3年,心脏彩超(UCG)复查心脏较术前缩小,未见封堵器脱落、变形及残余分流,心功能良好,病人无不适症状.结论胸壁打孔房间隔缺损封堵术手术切口小,操作安全、简便,术后残余分流发生率低,是一项值得推广的外科介入治疗新技术.
- 陈志毅林乌拉陈家松黄瑞健吴强陈阳天陈昆
- 关键词：胸壁封堵术房间隔缺损封堵器微创
- 术前急性自体血小板分离回输在体外循环心脏手术中的血液保护效果被引量：5
- 2013年
- 目的探讨术前急性自体血小板（Plt）分离回输在体外循环心脏手术中的血液保护效果。方法36名择期体外循环心脏手术患者，ASAⅡ～Ⅲ级，年龄24—60岁，体重53～71kg。将患者随机分为两组（n=18）对照组（A组）和急性Plt分离组（B组）。A组行单纯术中自体血回收，B组行急性等容血液稀释（ANH）联合自体富血小板血浆（PRP）回输及术中自体血回收，整个Plt分离过程在肝素化之前完成。于麻醉诱导前（T1）、肝素化前（1、2）、术后1h、24h和48h（T3、T4、T5）各时点记录相关血液凝血功能各项指标。记录ECC时间、主动脉阻断时间、术后1h、24h引流量和异体输血量。结果B组急性Plt分离处理的全血容量为（1150±168）ml，采集富Plt血浆（177±32）ml，其中Plt计数（1060±255）×109／L，占全身血容量Plt总数（25±4）％，Plt分离时间（38±11）min。与A组比较，B组术后1h时Plt计数明显升高，术后1h、24h引流量、异体红细胞、P1t输注量和异体P1t输注率降低（P〈0．05或0．01），其余指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前自体血小板分离回输联合术中自体血回收可改善心脏手术患者的凝血功能，并降低术后出血量和异体血的输注。
- 苏文婷黄庆陈昆
- 关键词：血小板分离自体血心脏手术
- 线粒体ATP敏感性钾通道与心肌保护的研究进展被引量：1
- 2005年
- 缺血预处理对心肌的保护作用强大,但其机制复杂,涉及许多信号转导途径。目前认为线粒体ATP敏感性钾通道是其终末效应器。是细胞的一种重要离子通道,其结构复杂,功能多样,在细胞的生理、病理生理过程中起着重要作用。线粒体ATP敏感性钾通道的心肌保护机制主要涉及减轻缺血细胞钙超载,减轻自由基损伤,减少细胞凋亡及减轻远期心室重构。就线粒体ATP敏感性钾通道的结构及其心肌保护机制作一综述。
- 陈昆林乌拉
- 关键词：ATP敏感性钾通道心肌保护机制钙超载效应器信号转导途径
- 乌司他丁对心脏联合瓣膜置换术患者S100β蛋白及早期认知功能障碍的影响被引量：7
- 2015年
- 目的观察乌司他丁对心脏联合瓣膜置换术患者血浆S100β蛋白及术后早期认知功能的影响,探讨其对脑损伤的影响。方法择期于我院行心脏联合瓣膜置换术患者40例随机分为两组各20例。实验组于麻醉诱导后静脉泵入乌司他丁1.2万U/kg,体外循环(CPB)预充液中加入0.6万U/kg,主动脉开放前5 min CPB加入0.6万U/kg;对照组给予等容量生理盐水。在麻醉诱导给药前(T1)、CPB开始后30 min(T2)、CPB结束后30 min(T3)、CPB结束后3 h(T4)、CPB结束后6 h(T5)及术后24 h(T6)测定血浆S100β蛋白浓度。采用简易智能状态量表(MMSE),于术前1 d及术后第2、7天对患者进行评分。结果实验组中T2~T6血浆S100β蛋白浓度明显低于对照组(P<0.05),实验组早期POCD发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁的应用可以降低心脏联合瓣膜置换术后早期POCD发生率,具有脑保护作用。
- 余毅李增棋陈昆廖剑
- 关键词：心脏手术S100Β蛋白乌司他丁认知功能障碍
- 依布西林对大鼠无心跳供体肺的保护作用
- 2011年
- 目的观察依布西林在大鼠尢心跳供体（NHBD）肺保护中的作用。方法将60只SD大白鼠随机分为A组：有心跳供体（HBD）组；B组：NHBD组；C组：NHBD＋依布硒林（Ebselen）组。B组、C组供体处死后维持辅助呼吸，放置室温中30min，再灌注低钾右旋糖苷（LPD）液。受体鼠行“原位左肺移植术”。C组受体在肺移植前1h给予Ebselen。结果C组移植后肺顺应性为0．1740±0．0100，结扎右肺门后15、30min动脉血氧分压分别为（93．97±5．94）、（92．30±6．57）mmHg，肺组织丙二醛（MDA）含量为（0．63±0．23）nmol/mg蛋白，肺组织能量代谢物总量为（821．51±29．70）mol／g，与B组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论给予受体一定浓度的Ebselen可改善NHBD肺保护作用。
- 廖东山陈昆余毅黄庆李增棋洪国粦
- 关键词：无心跳供体肺移植肺保护
- 华法林个体化剂量与CYP2C9/VKORC1基因组之间的关系被引量：4
- 2015年
- 目的建立一个适合福建汉族人群的华法林给药模型,指导华法林个体化抗凝治疗。方法通过PCR-杂交技术对口服华法林抗凝患者进行细胞色素氧化酶P450 2C9*1/*3(CYP2C9*1/*3)、维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1-1639A/G(VKORC1-1639A/G)基因分型,收集患者年龄、性别、身高、体质量及华法林稳态剂量信息。结果通过多元线性分析推导出华法林稳态给药剂量公式,建立的多元线性回归的模型中包含年龄、体质量指数、CYP2C9*1/*3和VKORC1-1639A/G基因型,该模型能解释约21.2%个体间华法林剂量差异。结论获得的基于临床和药物基因组学的华法林稳态剂量公式,一定程度上提高了华法林使用的安全性,将有助于口服华法林达到更安全的稳态剂量。
- 林善明李增棋王航陈昆余毅王长连
- 关键词：华法林多态现象基因基因型
