隋玉杰
- 作品数：9 被引量：2H指数：1
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- 异物穿破十二指肠引发肝脓肿一例
- 2007年
- 病人，男，72岁，40d前无诱因突然出现畏寒、发热，体温高达40．2℃，无咳嗽、腹痛等伴随症状，曾两次以“发热待查”在当地医院住院治疗，后经B超检查怀疑肝脓肿，转来我院。入院后行CT检查确诊为肝脓肿，脓肿位于肝脏Ⅳ段，直径约4cm，决定在B超引导下行经皮肝穿刺脓肿引流术，穿刺前B超定位时发现脓腔内有一条形强回声光团，长39．2mm，宽约2．0mm，一端位于脓腔内，另一端位于十二指肠壁的肌层内，位置不随体位而变，按压探头不变形，横断面扫描其后有明显的声影，考虑为一异物，改行开腹手术。
- 王新建夏敏隋玉杰
- 关键词：十二指肠壁肝脓肿穿破发热待查脓肿引流术经皮肝穿刺
- 胃前肠囊肿误诊1例报告
- 2014年
- 1临床资料 患者,女,50岁,因左上腹痛6个月入院。患者于6个月前无明显诱因出现左上腹间断疼痛,呈钝痛,疼痛于夜间加重,弯腰及进食后症状加重。3月前出现恶心,行MRI示小网膜囊内囊性占位性病变,考虑囊肿或包裹性积液,CA19-9等肿瘤标志物未见异常,遂就诊我院。近期体重下降5Kg,查体:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波。全腹软,左上腹压痛、无反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块。肝、脾肋下未及肿大,肝区叩痛(-),肾区无叩痛,肠鸣音可,移动性浊音(-)。腹部增强CT+胰腺薄扫+三维重建:胰腺与胃小弯之间见类圆形囊性密度灶,边界清晰,密度均匀,CT值约33HU,大小约55×87mm,增强后未见明显强化,见图1。诊断意见:胰腺与胃小弯之间囊性密度,考虑小网囊囊肿可能;入院诊断为'小网膜囊肿'。入院后在全麻下行腹腔镜下左上腹囊肿切除术,手术见肿物位于胰腺上方,与胃壁、胰腺、后腹膜粘连,大小约10×6.0×6.0cm,呈囊性。沿肿物包膜将其逐步与胰腺、后腹膜、胃大弯分离,见肿物与胃后壁粘连紧密,宽约4cm,用EC60切割闭合器将肿物与胃壁离断,取出肿物,常规送病理。病理结果:肉眼所见:灰粉囊肿一枚,大小5.5×5.5×5cm,表面光滑,附胃壁面积3×2.5cm,囊内充满胶冻样物,囊内壁光滑,壁厚0.1cm,见图2。(腹腔)胃粘膜慢性炎,伴轻度肠化,淋巴滤泡形成;胃壁间可见被覆假复层纤毛柱状上皮之囊肿,符合前肠囊肿。
- 隋玉杰姜修敏
- 关键词：误诊胃小弯囊内后腹膜囊肿切除术淋巴滤泡
- 慢性淋巴细胞性甲状腺炎并甲状腺癌误诊1例分析
- 2011年
- 对慢性淋巴细胞性甲状腺炎并甲状腺癌误诊1例分析如下。1病历摘要女,17岁,未婚。因颈部增粗伴疼痛4 d入院,4 d前患者发现颈部增粗,伴颈前区不适,为隐痛,无放射痛。无发热,心悸及呼吸困难,无多食、善饥及烦躁易怒。于当地医院诊断为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。给予口服甲状腺片3个月,感颈部压迫感,来我院门诊查甲状腺彩超：甲状腺右叶低回声占位并钙化,甲状腺左叶囊实性占位,收住入院,入院查体：颈软,
- 隋玉杰邵斌祝胜杰
- 关键词：误诊
- MR诊断神经源性膀胱1例
- 2009年
- 临床病史与体征及影像表现符合神经源性膀胱，通过MR诊断神经源性膀胱的推广与应用。
- 邵斌隋玉杰张凯
- 关键词：MR神经源性膀胱
- 胆囊扭转1例
- 2011年
- 1病例介绍患者男,65岁,因右上腹疼痛伴恶心、呕吐3 h入院。3 h前患者活动后突发右上腹持续性疼痛,疼痛向右肩部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,量少而频繁,同时有低热。无黄疸,大小便正常。查体：体温37.9℃,脉搏86次/min,呼吸25次/min。
- 隋玉杰崔夕军鞠春燕
- 关键词：胆囊扭转右上腹疼痛持续性疼痛胃内容物呕吐物无黄疸
- 双阑尾一例报告
- 2008年
- 患者男，48岁，主因转移性右下腹痛1d入院。1d前患者无明显诱因出现上腹持续性刺痛，无阵发性加重，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，给予胃黏膜保护剂奥美拉唑治疗症状无好转，半天后出现右下腹痛，来我院门诊以“急性阑尾炎”收住入院。体格检查：腹平坦，右下腹压痛，反跳痛。实验室检查凝血四项、心电图、腹腔B型超声未见异常。实验室检查血常规示：白细胞计数13．69×10^9／L，中性粒细胞计数75．4％。行急诊手术，术中可见：腹腔内脓性渗液约50以，探查盲肠末端前壁见直径约4cm质硬包块，包块外周为脂肪组织，沿盲肠壁表面游离脂肪组织，见包块有一明显的供血动脉，给予缝扎，游离后发现包块中央有一直径约1cm的管状结构，对其根部结扎后，
- 隋玉杰邵斌鞠春燕
- 关键词：双阑尾胃黏膜保护剂奥美拉唑
- 果胶酶联合胃镜下碎石治疗胃石的效果与护理被引量：1
- 2014年
- 胃石是指进食的某种食物、物品或异物，既不能被消化，又不能及时通过幽门，在胃内滞留并聚结成的团块，或/和胃黏液凝结成的硬块[1]。以吃大量柿子、山楂、黑枣者居多，一旦形成胃石不及时治疗，结石可变硬变大，导致严重后果。如果延误治疗，可能还要进行外科手术。近年来，我科针对植物性胃石患者在常规治疗及胃镜碎石的同时采用果胶酶溶解结石的方法进行治疗，取得满意效果，报道如下。
- 鞠春燕隋玉杰
- 关键词：植物性胃石碎石治疗果胶酶酶联胃内滞留
- 比卡鲁胺致重度血小板减少一例被引量：1
- 2012年
- 患者男，83岁。因排尿困难半年，右下肢疼痛不适1月余于2011年7月21日入院。患者入院前半年因排尿困难行前列腺穿刺活检示前列腺癌，遂行双侧睾丸切除术，术后一直口服氟他胺250mg，3次／d。入院前1月余患者出现右下肢持续性钝痛，且活动受限而入院。
- 祝胜杰邵斌隋玉杰
- 关键词：血小板减少比卡鲁胺
- 腹腔镜辅助右半结肠癌D3切除术20例临床体会
- 2014年
- 1995年日本Toyota等发表于《Dis Colon Rectum》杂志上题名为'右半结肠癌扩大淋巴结清扫合理性'的文章,成为右半结肠切除术式确定清扫范围和被引用的依据之一[1]。该篇文献为跨时45年的回顾性研究。文中重点分析了1946~1991年275例接受第三站淋巴结清扫的右半结肠癌患者淋巴结转移以及生存情况。文章结论包括:右半结肠癌需切除肿瘤远近端各10 cm肠管。淋巴结清扫需沿主要供血血管方向达到第三站淋巴结范围。怀疑幽门下淋巴结转移时必须予以切除:对于盲肠和升结肠癌。右结肠动脉并非主要供血血管,施行右半结肠切除时仅切除结肠中动脉的右支是足够的。我科自2010年始开始腹腔镜结肠癌根治术尝试,总结报道如下。
- 姜修敏隋玉杰
- 关键词：腹腔镜辅助右半结肠癌切除术结肠切除供血血管中动脉
