鞠兴唐
- 作品数:14 被引量:105H指数:5
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
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- 术前延误时间对机械性肠梗阻临床治疗的影响
- 本文主要探讨术前延误时间对机械性肠梗阻临床治疗的影响;从而对临床上机械性肠梗阻治疗决策的制定提供有益帮助。
- 肖家全柏志彬尤承忠范新芮宗道陈卫东张亚男鞠兴唐汤文浩
- 关键词:机械性肠梗阻
- 文献传递
- 术前延迟时间对急性阑尾炎诊断准确率及临床经过影响的回顾性研究
- 本文主要探讨影响晚期阑尾炎发生的危险因素和术前延迟时间对急性阑尾炎诊断准确率及临床经过的影响,从而对临床上急性阑尾炎的诊断和治疗决策的制定提供有益帮助。
- 柏志彬尤承忠范新芮宗道陈卫东张亚男鞠兴唐汤文浩
- 关键词:急性阑尾炎诊断准确率
- 文献传递
- 胆道手术的风险预测被引量:10
- 2006年
- 目的寻找影响肝内外胆管手术预后的因素。方法对本院实施的肝内外胆管手术进行回顾性分析,遴选出31个可能导致术后并发症和死亡的临床及实验室参数,先对其进行单因素筛选,将有统计学意义的因素再进行Logistic逐步回归分析。结果457例(次)病人发生并发症74例(16.16%),死亡18例(3.94%)。与死亡有关的并发症包括:腹腔感染,肺部感染,急性肾衰竭,肝衰竭,多器官功能衰竭。Logistic逐步回归分析得出7个影响术后并发症和死亡的因素:①男性;②恶性病;③手术时间>4 h;④年龄>60岁;⑤低蛋白血症;⑥低钠血症;⑦高胆红素血症。当影响因素≤2个时(低危病人),并发症率为13.02%,病死率为0.55%;当影响因素>2个时(高危病人),并发症率为28.13%,病死率为16.67%;低危病人与高危病人之间比较并发症率、病死率均有统计学意义(P<0.0001)。结论高危病人术后并发症率和病死率明显升高,且随影响因素个数的增多而升高。感染性并发症、梗阻性黄疸术后急性肾衰竭发生率较高。提示加强围手术期的抗感染、营养支持治疗,合理纠正低钠血症,积极防治急性肾衰竭可能是减少手术并发症和死亡的主要手段。
- 严宏立范新鞠兴唐高乃荣杨德同汤文浩
- 关键词:预后胆道手术影响因素高胆红素血症低钠血症
- 急诊左半结肠癌梗阻一期切除吻合的探讨被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨左半结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合的效果。方法:对9例左半结肠癌合并肠梗阻的患者,1例行乙状结肠造瘘,8例行术中肠道灌洗,一期切除吻合。结果:8例一期切除吻合的患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院。结论:适当选择病例并进行适当的术中处理,左半结肠癌合并肠梗阻者可以进行肿瘤切除后一期吻合。
- 李俊生李劲松张亚男胡洁霖陈卫东鞠兴唐芮宗道范新汤文浩
- 关键词:左半结肠癌肠梗阻术中灌洗一期切除吻合
- 术后早期肠内免疫营养对胃恶性肿瘤病人的作用被引量:5
- 2005年
- 目的研究术后早期肠内免疫营养对胃恶性肿瘤病人免疫、炎症反应及预后的影响。方法42例胃恶性肿瘤病人随机分为免疫营养组(研究组)和常规营养组(对照组),于术后第2天开始,分别给予等氮、等热卡的肠内营养支持,并于术前1d、术后1d和术后9d分别检测IgG、Ig M、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-1α、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α,并观察感染并发症的发生情况。结果肠内营养结束后,研究组IgA、CD4、CD4/CD8水平均显著高于对照组,IL-6水平显著低于对照组,两组感染并发症的发生率无明显差异。结论胃恶性肿瘤病人手术后早期使用肠内免疫营养可减轻机体炎症反应,改善免疫功能,改善病人的预后。
- 鞠兴唐蒋小华李俊生刘胜利
- 关键词:免疫炎症反应胃恶性肿瘤早期肠内免疫营养恶性肿瘤病人CD4/CD8机体炎症反应
- 门静脉高压症并发急性阑尾炎的临床特点
- 2002年
- 鞠兴唐嵇振岭薛迪广
- 关键词:门静脉高压症急性阑尾炎并发症
- 老年结肠癌肠梗阻患者术中处理及一期吻合的探讨被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨老年患者结肠癌合并肠梗阻的急诊手术方式及术中处理方法。方法:对我科近3年来的32例老年结肠癌合并肠梗阻的患者(左半结肠18例,右半结肠14例)的一期吻合者进行分析。32例患者进行一期术中肠道灌洗,一期吻合,对术中污染重者,予以切口敞开,术后再次缝合。结果:所有一期吻合的患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院,左半结肠与右半结肠梗阻在围手术期并发症上无明显差异,切口三期缝合可以缩短切口愈合时间。结论:恰当地选择适合的病例,左半结肠合并肠梗阻者可以同右半结肠一样,进行肿瘤切除后一期吻合。
- 李俊生张亚男陈卫东鞠兴唐汤文浩
- 关键词:结肠癌肠梗阻术中灌洗一期吻合
- 门脉高压症患者行非门脉性腹部手术后腹水的防治被引量:10
- 2002年
- 鞠兴唐樊志芳丁海
- 关键词:门脉高压症腹水
- 全肠外营养及早期肠内营养在胃癌全胃切除术后患者中的对比研究被引量:50
- 2010年
- 目的探讨胃癌全胃切除术后的患者分别进行早期肠内营养(EEN)或全肠外营养(TPN)支持对患者术后恢复的影响。方法回顾性分析我院2006年6月至2009年8月期间行全胃切除的患者86例,其中术后行TPN者31例(TPN组),行EEN者55例(EEN组)。TPN组通过上腔静脉(颈内或锁骨下)穿刺置管,经静脉给予营养支持;EEN组术中留置鼻肠管,术后第2天开始逐渐增加肠内营养(瑞素),并逐步减少肠外营养,至术后3~5d达到全肠内营养。检测术后血清白蛋白水平,记录术后通气与排便时间、经口进食时间、住院时间以及各种并发症的发生情况。结果TPN组与EEN组比较,术后血浆白蛋白、术后通气时间、排便时间、并发症发生率及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。在进流质时间上EEN组反而晚于TPN组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论经TPN进行营养支持与鼻肠管进行肠内营养均可作为全胃切除术后的营养支持方式,两种方式的恢复情况及并发症发生情况无明显差异,可以根据患者术前营养状态及合并症决定是否行鼻肠管置入。
- 袁琮韡李俊生嵇振岭张亚男陈卫东鞠兴唐
- 关键词:胃癌全胃切除术肠内营养全肠外营养
- 带教培养普外科进修医师的体会被引量:5
- 2007年
- 进修学习是基层医院医师接受继续教育重要途径,本文分析进修医师的特点,总结分析作者在普外科进修医师带教中的体会,强调因材施教,注重基础知识和专业技能培养。
- 李俊生张亚男陈卫东鞠兴唐汤文浩
- 关键词:普外科进修医师继续教育