项国联
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯用于玻璃体视网膜手术的临床观察
- 2011年
- 目的探讨氟比洛芬酯复合咪唑安定、舒芬太尼镇静止痛术用于玻璃体视网膜手术的有效性。方法 60例行玻璃体视网膜手术的患者,年龄17～68岁,体重53～84kg,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为咪唑安定+舒芬太尼组(MS组),氟比洛芬酯+咪唑安定+舒芬太尼组(FMS组),每组30例。术前10min FMS组缓慢静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg(给药时间>1min),MS组静脉注射生理盐水5ml,两组术前5min缓慢静脉注射咪唑安定0.03mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg,手术时间超过2h者追加咪唑安定0.01mg/kg、舒芬太尼0.05μg/kg。记录两组入室时、给药后5min、手术开始时、术中操作刺激时(手术过程中牵拉眼肌或巩膜环扎时)的MAP、HR、SpO2;给药后5min、术中(手术开始后20min)Ramsay镇静评分;手术开始时、术中操作刺激时、术后2h、5h VAS评分;术后恶心、呕吐等不良反应。结果两组患者术中镇静评分无显著性差异;FMS组术中及术后2h疼痛评分显著低于MS组(1.93±1.19 vs.2.97±1.03,0.63±0.85 vs.2.30±1.66,P<0.05);两组患者给药后MAP、HR较入室时显著下降(P<0.05);两组患者给药后SpO2均无低于93%;两组患者术后恶心、呕吐发生率无显著性差异。结论氟比洛芬酯复合咪唑安定、舒芬太尼镇静止痛术用于玻璃体视网膜手术,对减轻术中及术后疼痛有良好效果。
- 项国联李天佐
- 关键词：氟比洛芬酯玻璃体视网膜手术
- 喉罩通气用于婴儿眼科全麻的临床观察被引量：11
- 2002年
- 喉罩通气开创了一种新的通气模式.由于喉罩对咽喉部损伤小、有利于保持呼吸道通畅,在婴幼儿短小手术中显示出特有的优势.其对血液动力学和眼压的影响均较气管插管小的特点,对小儿短小眼科手术麻醉更为有利.本文拟进一步评价喉罩通气用于婴儿眼科全麻手术的效果.
- 项国联丁斌张炳熙
- 关键词：喉罩通气婴儿眼科全麻眼外科手术
- 不同止血药对鼻内窥镜术患者出凝血功能的影响被引量：6
- 2008年
- 目的:比较术前应用立止血、氨甲环酸、卡络磺钠对全麻控制性降压鼻内窥镜术术野、术中出血量和凝血功能的影响。方法:ASAⅠ～Ⅱ级患者80例,随机分为对照组(C组)、立止血组(R组)、氨甲环酸组(TA组)和卡络磺钠组(CSS组)(n=20)。术前30分钟,C组予生理盐水200ml静滴,R组予等量盐水静滴,手术开始前静注立止血2KU,TA组予200ml氨甲环酸氯化钠注射液静滴,CSS组予卡络磺钠80mg,200ml盐水稀释后静滴,四组液体均于手术开始时滴完。于人室(t1,基础值)和给药结束后30分钟(t2)测凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib),同时用血栓弹性描记仪测参数反应时间(R)、凝血时间(K)、α角(ANG)和最大振幅(MA)。记录手术时间、术中出血量,评价手术开始后5、15、30、45分钟术野质量。结果:术中出血量和术野质量评分:R组、CSS组分别与C组组间比较,差异均有统计学意义,R组、CSS组分别与TA组组间比较差异均有统计学意义。各组用药前后凝血功能差异无统计学意义。结论:立止血或卡络磺钠能够为鼻内窥镜术提供清晰的术野,减少术中出血且不干扰机体凝血功能。
- 张晶项国联张炳熙
- 关键词：立止血卡络磺钠血栓弹力描记术
- 氯胺酮复合异丙酚镇静用于老年男性膀胱镜检查的临床研究被引量：5
- 2006年
- 目的探讨小剂量氯胺酮复合异丙酚靶控镇静用于老年男性患者硬性膀胱镜检查的安全性和有效性。方法45例ASAI～Ⅲ级行硬性膀胱镜检查的老年男性患者,随机分为A组:尿道内灌注2％利多卡因凝胶;B组:尿道内灌注2％利多卡因凝胶+异丙酚靶控镇静;C组:尿道内灌注2％利多卡因凝胶+小剂量氯胺酮+异丙酚靶控镇静。每组15例。记录3组术前、局麻、置镜、检查、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SPO2),B、C两组警觉／镇静评分(OAA／S)3分时的效应室浓度、苏醒时间,术毕根据视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评估。结果A组术中置镜时MAP、心率与术前比较差异有统计学意义(P<0．05);B组术中各时点MAP、心率与术前比较,差异有统计学意义(P<0．05);C组术毕MAP、心率与术前比较,差异有统计学意义(P<0．05)。B、C两组OAA／S评分3分时效应室浓度分别为(1．3±0．2)μg／ml和(1．6±0．2)μg／ml,差异有统计学意义(P<0．05)。B、C两组苏醒时间分别为(3．3±1．2)min和(3．0±0．9)min,差异无统计学意义(P>0．05)。术毕疼痛评估:A组轻度疼痛10例,中度疼痛4例,重度疼痛1例;B、C两组患者均为无痛,并对手术过程无记忆。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚靶控镇静用于老年男性患者硬性膀胱镜检查具有良好的镇痛、镇静及顺行性遗忘作用,术中血流动力学稳定,术后苏醒迅速,对老年患者较单独使用异丙酚更加安全、有效。
- 项国联裴春明李天佐
- 关键词：氯胺酮二异丙酚膀胱镜检查
- 围术期高凝患者凝血监测与液体治疗的探讨
- 研究一恶性肿瘤患者术前凝血功能的监测
目的：研究恶性肿瘤患者术前的凝血功能，为术中的输液及用药提供参考。
方法：观察组：术前经病理学确诊为恶性肿瘤拟行手术患者30例，平均年龄61±9岁(其中≥60岁21例)，...
- 项国联
- 关键词：凝血功能血栓弹力图林格氏液贺斯食道癌
- 文献传递
- 6%贺斯及林格氏液对高凝患者凝血功能的影响被引量：1
- 2006年
- 目的比较6%贺斯及林格氏液对高凝患者凝血功能的影响。方法择期行胃癌根治术、胃大部切除术、胆囊切除术、结肠癌根治术、直肠癌根治术等患者30例,年龄36～72岁,ASAI-III级,符合下列条件:两周内未服用影响凝血的药物;术前经TEG检测MA>68mm。术中出血>500毫升的除外。随机分为A、B两组。采用静吸复合全麻,其中A组术中输液用林格氏液维持;B组入室后输入6%贺斯15ml/kg,其后用林格氏液维持。两组患者入室后及术毕拔管后分别取血做TEG检测及PT、APTT、FIB凝血分析,并记录两组出血量,术中的输液量。结果两组术中出血量及输液总量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前TEG参数及凝血分析指标差异无统计学意义(P>0.05),A组术毕R、K、FIB值与术前比较减小,差异有统计学意义(P<0.05),MA值与术前比较增大,差异有统计学意义(P<0.05),PT、APTT与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术毕R、K、PT、APTT与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),MA、FIB值与术前比较减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高凝患者术中单纯输注林格氏液可能会加重患者的高凝状态。
- 项国联孟翠珍李天佐张炳熙
- 关键词：贺斯林格氏液高凝状态凝血功能
- 1例巨大喉咽肿物切除术的麻醉方法
- 2002年
- 李天佐项国联宋晓红王军葛秀明
- 关键词：喉咽肿瘤麻醉病例报告
