高明军
- 作品数：8 被引量：38H指数：3
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 兔肺VX2移植瘤放疗前后^(18)F-FDG PET及CT观察被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨兔肺VX2移植瘤模型用于评估肺部肿瘤放射治疗效果的可行性。方法:12只兔肺VX2移植瘤模型行短期大剂量放疗,放疗前及放疗后第7天行18F-FDGPET及CT检查,以常规病理作为金标准。结果:兔肺VX2移植瘤放疗前PET显像,常规SUVmax为2.95±1.04,延迟SUVmax为3.58±1.32;放疗后第7天PET显像,常规SUVmax为1.47±0.36,延迟SUVmax为1.88±0.44。放疗后PET常规显像较放疗前18F-FDG代谢变化百分率下降60.48±5.66,PET延迟显像18F-FDG代谢变化百分率下降57.18±6.79。兔肺VX2移植瘤放疗前后PET常规显像SUV改变与放疗前后PET延迟显像的SUV改变均以t检验分析,放疗前后SUV变化有统计学意义。病理检查见肿瘤组织内大片凝固坏死。结论:兔肺VX2移植瘤模型短期大剂量放疗后行18F-FDGPET显像,其SUV显著降低,可在兔肺VX2移植瘤出现CT形态学改变之前早期评估兔肺VX2移植瘤对放射治疗的反应。
- 张庆汪建华王少雁左长京崔斌高明军彭烨孔令山贾荣飞
- 关键词：肺肿瘤脱氧葡萄糖
- 18F-FDGPET／CT与增强CT对自身免疫性胰腺炎影像特征显示效能的对照研究被引量：8
- 2015年
- 目的比较18F—FDGPET／CT与增强cT（CECT）两种成像方法对自身免疫性胰腺炎（AIP）主要影像特征的显示能力。方法通过回顾性分析31例经组织学或临床随访证实的AIP患者的18F-FDGPET／CT及CECT资料，比较18F—FDGPET／CT与CECT对AIP主要影像特征显示率，并采用Fisher精确概率法进行检验。结果18F—FDGPET／CT扫描与CECT扫描在AIP主胰管弥漫性狭窄或节段性狭窄伴上游扩张（9例比12例）、肝内外胆管受累（15例比17例）、胰周及腹膜后淋巴结受累（18例比25例）的显示率差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；CECT的鞘膜征显示率明显高于PET／CT（9例比18例，P=0．01）；PET／CT可显示其他非上腹部胰腺外器官受累情况，而CECT局部扫描未能显示；PET／CT有28例表现为代谢增高，CECT有28例表现为延迟强化；在病灶受累范围和形态上CECT较PET／CT更多表现为局限型（16例比9例），但差异无统计学意义（P值均〉0．05）。PET／CT显示的20例弥漫型中CECT显示8例（40．0％）为局限型；CECT显示的16例局限型中，PET／CT显示8例（50．0％）为弥漫型。结论PET／CT与CECT在AIP病灶影像特征的显示方面各有优势，在临床工作中合理地选择及联合应用有助于对AIP的准确诊断及全身评估。
- 刘莉张建贾国荣余仲飞吴仪仪杨剑汪建华王玉涛高明军崔斌左长京
- 关键词：胰腺炎自身免疫疾病正电子发射体层摄影术体层摄影术
- ^(18)F-FDG PET-CT在结直肠癌术前N分期中的价值及诊断标准探讨被引量：5
- 2014年
- 目的探讨PET-CT以不同淋巴结短径和SUVmax为标准在结直肠癌术前N分期的准确性差异以及临床价值。方法回顾性分析2010年8月~2013年5月在第二军医大学附属长海医院行结直肠癌根治术且在术前1周内行18F-FDG PET-CT检查的结直肠癌患者80例,分别以淋巴结短径≥3、5、8、10mm,淋巴结SUVmax≥1.0、1.5、2.0、2.5为标准对结直肠癌进行术前N分期,以手术病理为诊断金标准。结果 80例结直肠癌患者,术后病理结果显示56例患者有淋巴结转移,以淋巴结短径≥3、5、8、10mm诊断结直肠癌术前N分期的准确性分别为68.8%、66.3%、51.3%、43.8%,Kappa值分别为0.528、0.473、0.274、0.171;以淋巴结SUVmax≥1.0、1.5、2.0、2.5诊断结直肠癌术前N分期的准确性分别为62.5%、63.8%、52.5%、53.8%,Kappa值分别为0.435、0.459、0.297、0.317。经卡方检验,淋巴结短径≥3mm与5mm比较差异无统计学意义(P=0.774),淋巴结短径≥3mm与8mm以及10mm比较差异有统计学意义(P=0.008,P=0.007);淋巴结SUVmax≥1.5与1.0以及2.5比较差异无统计学意义(P=1.0,P=0.096),淋巴结SUVmax≥1.5与2.0比较差异有统计学意义(P=0.022);淋巴结短径≥5mm与SUVmax≥1.5比较差异无统计学意义(P=0.727)。结论以淋巴结短径≥5mm,SUVmax≥1.5为标准诊断结直肠癌术前N分期的准确性相对较高且可操作性较好,Kappa检验与手术病理结果有较好的一致性,18F-FDG PET-CT在结直肠癌术前N分期方面的价值和诊断标准有待于进一步前瞻性研究。
- 葛继元张建吴仪仪崔斌高明军邱爽张英英张卫鄂继福左长京
- 关键词：PET-CT结直肠癌淋巴结
- ^(18)F-FDG PET显像在胰腺恶性病变鉴别诊断及转移灶探查中的应用价值被引量：3
- 2010年
- 目的研究18F-FDGPET显像在胰腺恶性肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 40例临床疑为胰腺恶性病变的患者均行18F-FDGPET显像,对显像结果进行目测法及SUV值半定量分析,并结合CT,MRI等影像学检查进行综合诊断,最后诊断根据手术病理或经4个月以上随访证实。结果如果以SUV为2.5作为鉴别诊断胰腺病灶良恶性的阈值,24例证实为胰腺癌患者中18F-FDGPET显像正确诊断22例,16例胰腺良性病变患者18F-FDGPET检出13例,其灵敏度、特异度及准确性分别为91.7%(22/24),81.3%(13/16)及87.5%(35/40);而结合CT,MRI等其他检查结果进行综合诊断,其诊断灵敏度、特异度及准确性分别为91.7%(22/24)、87.5%(14/16)及90%(36/40)。恶性病变的SUV平均值为4.6±2.6,良性病变的SUV平均值为2.3±1.5,良恶性病变间SUV平均值差异有统计学意义(P<0.01)。在转移灶的检出中,18F-FDGPET显像发现了全部38处转移灶,并发现6处CT,MRI未能发现的远处转移病灶,排除了1例CT认为是胰周转移性淋巴结肿大的病例。结论 18F-FDGPET对鉴别诊断胰腺良恶性肿瘤的灵敏度、特异性较高,尤其在远处转移灶的探查中有较高应用价值。
- 王少雁孔令山高明军李晓红左长京崔斌
- 关键词：胰腺病变氟脱氧葡萄糖
- 18F-FDG PET/CT双时相显像在胰腺病变良恶性鉴别诊断中的价值被引量：1
- 2012年
- 目的 探讨18F-FDG PET/CT双时相（早期、延迟显像）在胰腺病变良恶性鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析治疗前在我院行PET/CT检查的胰腺病例,共入选病例68例,其中男43例,女25例,恶性病变48例,良性20例.记录胰腺病灶的大小、SUVmax早期、SUVmax延迟,计算滞留率（RI）,并以病理及临床影像随访结果作为金标准,绘制ROC曲线寻找诊断胰腺恶变的SUVmax、RI临界值,计算诊断胰腺恶性病变的灵敏度、特异度及准确率.采用SPSS18.0统计软件进行分析,绘制ROC曲线,并使用约登指数最大的原则寻找鉴别胰腺良恶性病变最佳SUVmax及RI诊断界值.分别计算其诊断胰腺癌恶性病变的灵敏度、特异度及准确率,良恶性组之间SUVmax及RI的差异性采用非参数Mann-Whitney U检验.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 良性病变组SUVmax早期平均5.06（范围1.10～29.10）,恶性病变组SUVmax延迟平均7.80（范围1.60～ 17.60）.良恶性组SUVmax早期之间有显著差异（Mann-Whitney U=760.500,P=0.001）.SUVmax早期诊断胰腺恶性病变的ROC曲线下面积为0.792;以SUVmax=5.65为临界值诊断胰腺恶性病变的灵敏度为81.3％,特异度为80％.恶性组肿瘤直径平均（3.03±1.27）cm,肿瘤直径与SUVmax之间无显著相关性（P=0.383）.良性组RI平均为8.6％（-28.0％～50.0％）,恶性组RI平均为25.4％（-7.4％～96.4％）.良、恶性病变组之间RI的差异有统计学意义（Mann-Whitney U=540.000,P=0.017）.以SUVmax早期≥5.65且RI≥17.1％可以提高诊断胰腺恶性病变的特异性,但并不能提高诊断的敏感性.结论 18F-FDG PET/CT的SUVmax早期在胰腺恶性病变诊断中具有较高的敏感性和特异性,结合RI可以进一步提高诊断胰腺恶性肿瘤的特异性,但仅以PET显像作为诊断标准仍具有假阴性和假阳性,临床工作中需要结合病史及多种影像资料进行综合诊断才能获得更准确的结果.
- 余仲飞杨剑张建吴仪仪冯菲左长京崔斌高明军邱爽孔令山
- 关键词：胰腺病变脱氧葡萄糖双时相显像
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告
- 2011年
- 1病例资料患者,女,50岁,因"双下肢乏力,行走不稳1周"入院。查体:生命体征正常,神清语利。颅神经检查阴性,右下肢痛觉略减退,双下肢肌力4级,肌张力正常,右侧Babinski征(+),余体格检查未见异常。腹部B超示肝脏、胆囊、胰腺、双肾、脾脏未见异常。胸片正常。
- 董爱生左长京王少雁高明军李晓红茅娟莉
- 关键词：淋巴瘤中枢神经系统
- 基于PACS设计的彩色多功能手环在核医学检查流程中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的:设计研发具有智能终端的彩色多功能手环,实现患者检查预约、等候及检查注意事项提醒等功能。方法:以医学影像归档与通信系统(PACS)为基础,自主设计研发具有智能终端的彩色多功能手环,结合互联网云技术,对医学影像检查流程与微信平台进行创新性结合,依托微信客户端,患者通过移动智能终端,绑定身份唯一性识别码,对就医卡信息进行实时查看核对,对核医学显像检查中的错误注射、患者未在约定时间就诊、超时需重新注射药物以及医患纠纷等不良事件进行分析。结果:彩色多功能手环实现了检查分类、排队叫号以及在线查看影像胶片等服务,使用前在核医学显像检查中共发生不良事件67次,其中,2例次错误注射,33例次患者未在约定时间就诊,21例次超时需要重新注射,11例次医患纠纷,不良事件总发生率为3.98%;使用后共发生不良事件11例次,总发生率为0.64%,彩色多功能手环使用后不良事件发生率明显低于使用前,其差异有统计学意义(x^2=42.34,P<0.05)。结论:彩色多功能手环结合微信平台,可改进核医学科患者检查流程,降低不良事件发生率,提高核医学科的工作效率,缩短患者的就诊时间,降低医患矛盾的发生。
- 茅娟莉高明军肇博孙高峰潘桂霞左长京
- PET/CT与增强CT对肺癌淋巴结诊断及分期的比较被引量：16
- 2014年
- 目的比较18F-FDG PET/CT与增强CT在肺癌淋巴结术前诊断及分期中的价值。方法以病理结果为金标准,比较82例肺癌患者术前PET/CT及增强CT检查者对区域淋巴结诊断及分期的效能。结果82例患者共切除区域淋巴结564枚,其中78枚(13.8%)证实为转移。PET/CT诊断区域淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于增强CT,P均<0.05。PET/CT与增强CT对区域淋巴结分期总的准确性分别为[87.8%(72/82)及70.7%(50/82)],P<0.05;对区域淋巴结N0、N1、N2期诊断的准确性分别为[89.3%(25/28)、83.3%(20/24)、90.0%(27/30)]vs[85.7%(24/28)、50.0%(12/24)、73.3%(22/30)]。结论 PET/CT诊断区域淋巴结转移的效能高于增强CT,但是仍存在一定的假阳性及假阴性。临床工作中需要结合患者的临床资料,进一步提高诊断及分期的准确性。
- 吴仪仪张建左长京程超董爱生葛继元周围高明军崔斌孔令山
- 关键词：肺癌淋巴结
