付亚辉
- 作品数：70 被引量：611H指数：15
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目陕西省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 关节镜辅助下经皮球囊扩张骨水泥充填治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折
- 目的：探讨关节镜辅助下经皮球囊扩张骨水泥充填治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2010年12月至2012年3月,关节镜辅助下经皮球囊扩张骨水泥填充治疗Schatzker Ⅱ、Ⅲ型胫骨平...
- 王鹏飞张堃魏星李忠付亚辉王谦庄岩
- 关键词：胫骨平台骨折关节镜
- 文献传递
- LC-LCP接骨板捆扎带治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折
- 目的：探讨LC-LCP接骨板配合LINK捆扎带治疗股骨假体周围骨折(periprosthetic femoral fractures, PFF)的疗效.方法：2005年1月至2009年1月,我们对13例股骨假体周围骨折(...
- 付亚辉张堃庄岩李忠刘清华马腾王展年跃文
- 关键词：股骨假体周围骨折HARRIS评分
- 超声联合凝血检测对老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的预测价值被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨超声联合凝血指标检测对老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的预测价值。方法:收集老年髋部骨折患者临床资料332例,根据术后超声检查结果分为深静脉血栓组(DVT组)141例和非深静脉血栓组(非DVT组)191例,对比分析两组入院时、术前1d、术后1、3、5d凝血相关指标。结果:经超声确诊DVT141例,发生率42.47%,其中左侧116例,右侧25例;完全充填92例,不完全充填49例;累及股浅静脉2例,腘静脉18例,腘静脉合并胫后静脉9例,腓静脉16例,肌间静脉96例。DVT组术后第1、3d血浆纤维蛋白及D-二聚体水平和非DVT组相比差异均具有统计学意义(P<0.05);DVT组7例患者术后出现患肢皮温升高,挤压腓肠肌出现疼痛,134例患者无典型DVT临床表现,所有患者均未出现PE症状。结论:老年髋部骨折患者术后DVT以肌间静脉为主,对于术后1、3dFib及D-D同时升高,并发DVT风险较大,应引起临床医师的重视,临床中超声联合动态监测凝血纤溶指标,有助于术后DVT的早期诊断。
- 尚昆王鹏飞付亚辉王虎张红孙健平柯超田丁张堃
- 关键词：髋骨折
- 术前应用氨甲环酸对股骨近端防旋髓内钉固定治疗股骨转子间骨折隐性失血的影响被引量：31
- 2017年
- 目的探讨术前使用氨甲环酸对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗股骨转子间骨折隐性失血的影响。方法回顾性分析2015年11月至2016年7月期间采用PFNA固定治疗的80例股骨转子间骨折患者资料。男15例，女65例；平均年龄为72．6岁。根据术前是否使用氨甲环酸分为2组：氨甲环酸组39例，术前使用氨甲环酸；对照组41例，术前不使用氨甲环酸。术前1d、术后第1、3天进行血常规检查，记录患者术中失血量、术中红细胞输入量、术后24h引流量及术后3d内红细胞输入量，根据公式计算总失血量及隐性失血量。比较两组患者的失血量及并发症发生情况。结果氨甲环酸组患者的总失血量平均为（1632．3±849．2）mL，隐性失血量平均为（1270．9±623．3）mL，输血率为28．2％，显著低于对照组患者[（2014．8±924．7）mL、（1549．1±624．9）mL、56．1％]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。氨甲环酸组与对照组患者的显性失血量平均分别为（361．4±154．3）、（465．7±191．3）mL，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后随访30d，氨甲环酸组和对照组分别有2、1例患者出现下肢深静脉血栓形成，1、3例患者出现肢体肿胀，1、0例患者发生伤口裂开，差异均无统计学意义（P〉0．05）；无一例患者发生感染。结论PFNA固定治疗股骨转子间骨折术前使用氨甲环酸，可以减少患者的隐性失血量、降低输血率，且不会增加下肢深静脉血栓形成的发生风险。
- 雷金来丛雨轩庄岩张斌飞魏星魏巍付亚辉王鹏飞温世明王虎黄海韩爽刘曙光王宝辉柯超张堃
- 关键词：氨甲环酸髋骨折髓内手术后出血
- 髋臼后柱解剖形态的三维重建模型研究被引量：4
- 2013年
- 目的通过骨盆数字化三维重建模型探讨髋臼后柱及股骨头的解剖形态学特征，为术中接骨板塑形及髋臼后柱解剖型接骨板的研发提供依据。方法111例因单侧髋臼、骨盆损伤行骨盆螺旋CT扫描的成年患者，男72例，女39例；年龄18-80岁，平均45．4岁。依据CT扫描数据建立骨盆数字化三维模型。于模型中测量股骨头直径，髋臼后柱接骨板途经的髋臼后壁、近端、远端三段近似圆弧的曲率半径（R1、R2和R3）和反映三段圆弧相对位置关系的髋臼后壁圆弧展角。结果股骨头直径平均（47．43±3．74）mm，R1（47．96±7．80）mm，R2（67．71±13．35）mm，R3（9．76±0．43）mm，髋臼后壁圆弧展角平均51-38°±6．83°。男女两组股骨头直径及髋臼后壁圆弧展角的差异有统计学意义（t=12．37，P=0．00；￡=2．63，P=0．01），而R1、R2、R3两组差异无统计学意义（f=1．05，P=-0．30；t=1．36，P=-0．18；t=0．72，P=-0．47）。髋臼后壁圆弧展角与股骨头直径呈正相关（r=0．37，P=0．00），R1、R2和R3与股骨头直径不相关（r=0．09，P=0．34；r=0．08，P=0．43；r=0．00，P=0．98）。R2总体上随R1增大而增大，髋臼后壁圆弧展角随R1及R2增大而减小，R3变化范围不大。结论髋臼后柱的解剖形态存在个体差异，其形态与股骨头直径及患者性别不相关，其中髋臼后壁弧度是决定髋臼后柱接骨板形态的主要因素。
- 庄岩刘清华陶凯付亚辉张堃季文婷王谦贺宝荣王鹏飞
- 关键词：髋臼解剖学体层摄影术X线计算机骨折固定术
- 老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成的发生规律及血浆D-二聚体的变化特点被引量：72
- 2016年
- 目的探讨老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成（DVT）的发生规律及血浆D-二聚体的变化特点。方法回顾性分析2014年1月至2015年2月收治的224例老年髋部骨折患者资料，男82例，女142例；年龄为65～93岁，平均77．4岁；股骨颈骨折96例，股骨转子间骨折128例。关节置换101例，内固定123例。分别于入院时、术前1d、术后1d、术后3d、术后5d测定患者血浆D．二聚体的浓度。于术前及术后进行双下肢静脉B超检查。结果本组患者经B超检查，术前发生DVT64例（28．6％），主要集中于伤后3～6d；血栓类型：远端血栓53例（82．8％），混合血栓11例（17．2％）。术后发生DVT118例（52．7％），主要集中于术后3d内；血栓类型：远端血栓105例（89．0％），近端血栓1例（0．8％），混合血栓12例（10．2％）。本组患者人院时、术前1d、术后1d、术后3d、术后5d血浆D-二聚体浓度平均分别为（11．88±13．42）、（9．29±10．99）、（10．25±9．04）、（7．93±7．04）、（7．00±6．53）mg／L，差异有统计学意义（F=8．048，P=0．012）；入院时D-二聚体浓度显著高于术前1d、术后3d、术后5d，差异均有统计学意义（P〈0．05）。受试者工作特征曲线下面积为0．569。结论老年髋部骨折患者围手术期DVT发生率高，以远端血栓为主。围手术期DVT多发生于伤后3～6d及术后3d内。入院时及术后1d患者D-二聚体浓度较高。D-二聚体检查在髋部骨折患者DVT筛查中意义有限。
- 付亚辉王鹏飞王宝辉田丁杨娜刘萍冯尚华王虎李明张堃
- 关键词：髋骨折静脉血栓形成D-二聚体
- 内后侧入路对侧微创内固定系统钢板治疗单纯股骨内髁骨折被引量：10
- 2018年
- 目的探讨内后侧入路对侧微创内固定系统（LISS）钢板治疗单纯股骨内髁骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析2010年12月至2014年12月期间采用手术治疗的14例单纯股骨内髁骨折患者资料。男10例，女4例；年龄为33～64岁，平均44．6岁。骨折AO分型：33-B2型10例，33．B3型4例。致伤原因：交通伤7例，坠落伤6例，重物砸伤1例。受伤至手术时间为3～10d，平均5．4d。所有患者均采用膝关节内后侧入路对侧LISS钢板或加T型支撑钢板内固定。结果14例患者术后获平均18个月（12～24个月）随访。所有患者骨折均获骨性愈合，愈合时间为3～5个月，平均3．5个月。随访期间无一例患者发生关节面塌陷、关节僵硬、关节内感染、骨不连及畸形愈合等并发症。末次随访时采用Schatzker—Lambert股骨远端骨折功能评分标准评定患膝功能：优9例，良3例，可1例，差1例。结论内后侧入路对侧LISS钢板治疗单纯股骨内髁骨折支撑性强，固定强度高，有利于患者早期进行功能锻炼，术后临床疗效满意。
- 雷金来庄岩丛雨轩张斌飞王虎黄海魏星王鹏飞付亚辉张堃
- 关键词：骨板
- 3D打印技术在复杂髋臼骨折术前设计中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨3D打印技术在复杂髋臼骨折术前设计中的应用。方法笔者自2014-04—2015-04采用3D打印技术对43例复杂髋臼骨折进行术前设计、预手术。所有患者行CT平扫(层厚1.0 mm)及三维重建,获得数据,将数据发送给3D打印机,打印出髋臼骨折的三维模型。术前对于模型进行复位,模拟手术进行复位固定。结果 43例均获12~24(14.3±0.8)个月随访。手术时间(165.0±25.0)min,术中出血量(450.0±125.0)ml,术中透视时间(24.0±2.3)s。术后髋臼骨折复位质量根据Matta标准进行评估:优23例,良13例,可5例,差2例,优良率83.7%;末次随访疗效根据改良的Merle D'Aubigne-Postel评分标准评定:优25例,良13例,可3例,差2例,优良率为88.4%。1例出现死亡冠破裂,予以结扎。结论 3D打印技术在复杂髋臼骨折术前设计中具有重要作用,术中可获得良好的复位及固定,缩短手术时间,减少出血量,减少术中透视时间。术后患肢功能恢复良好。对于骨科医师来说可缩短髋臼骨折手术学习曲线,值得进一步推广。
- 王鹏飞庄岩李忠雷金来卢代刚从雨轩付亚辉魏星魏巍张堃
- 关键词：复杂髋臼骨折3D打印术前设计
- 骨盆与髋臼骨折86例静脉血栓的发生率及危险因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的评估骨盆与髋臼骨折患者静脉血栓的发生率,探讨其危险因素。方法笔者自2013-07—2015-11共诊治86例骨盆与髋臼骨折。受伤后1~2周内行CT静脉造影检查,定义腘静脉及其以上近端静脉的血栓和肺栓塞有临床意义。分析静脉血栓与性别、年龄、骨折类型、体重指数、创伤严重程度、卧床时间、手术治疗之间的关系。结果 29例发生静脉血栓,其中有临床意义的静脉血栓19例(22.1%)。骨盆骨折与髋臼骨折之间静脉血栓的发生率差异无统计学意义。骨盆骨折中,垂直剪切骨折静脉血栓的发生率为50%,显著高于前后压缩或侧方压缩骨折静脉血栓的发生率(P=0.026)。年龄>50岁是静脉血栓的一个高危因素(P=0.034)。结论骨盆和髋臼骨折患者VTE发生率较高,特别是对于高能量损伤的老年骨盆骨折患者,应该注意静脉血栓的预防与治疗。
- 冯尚华付亚辉王鹏飞王虎田丁杨娜张堃尚坤
- 止血带应用时间和手术时间对胫腓骨骨折术后深静脉血栓发生率的影响被引量：15
- 2016年
- 目的探讨止血带应用时间和手术时间对胫腓骨骨折术后深静脉血栓的影响。方法回顾性分析自2014-07-2015-12诊治的胫腓骨骨折119例。记录手术过程中止血带应用时间和手术时间，分别比较止血带应用时间（A、B、C）3组及手术时间（X、Y、Z）3组术后深静脉血栓的发生率。结果在止血带应用上，A组50例中4例发生DVT，发生率8％；B组48例中6例发生DVT。发生率12．5％；C组21例中6例发生DVT，发生率28．5％，止血带应用时间3组两两比较无统计学意义（P〉0．05）。在手术时间上，X组42例中2例发生DVT，发生率4．7％；Y组50例5例发生DVT，发生率10％；Z组27例中9例发生DVT，发生率33．3％。Z组深静脉血栓的发生率高于X组和Y组，差异有统计学意义（x2=10．01，P=0．002；x2=6．41，P=0．010），X组和Y组比较，差异无统计学意义（妒=O．83，P〉O．05）。结论止血带的应用时间对胫腓骨骨折术后深静脉血栓的发生率无影响，但手术时间超过150min明显增加了术后深静脉血栓的发生率。
- 冯尚华付亚辉王鹏飞王虎田丁张堃
- 关键词：胫腓骨骨折深静脉血栓止血带手术时间
