全卓勇
- 作品数：76 被引量：318H指数：12
- 供职机构：江汉大学附属医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局科研项目武汉市科技攻关计划项目湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝门胆管癌的分型诊断和治疗被引量：11
- 2000年
- 目的 介绍我们对肝门胆管癌分型诊断和治疗经验。方法 我科治疗肝门胆管癌 2 2例 ,根据PTC结果作出Bismuth分型诊断。Ⅰ、Ⅱ型早期手术局部切除后胆肠吻合术 ,ⅢB 型左肝切除、加局部切除后胆肠吻合术 ,ⅢA、Ⅳ型支撑管留置后装放疗。结果 后装放疗 10例 ,均因慢性胆汁性肝硬变、肝功能衰竭死亡 ,死亡时间从术后 3个月～ 18个月 ,平均 8个月。无后装期 2例 ,死于术后 2月。左肝叶切除 1例 ,术后胆系造影、B超、TBIL正常 ,术后 4个月失访。肿瘤切除 2例 ,1例术后 8个月肝门胆管癌复发 ,术后 10个月死亡 ;1例术后 10个月肝转移 ,术后 14个月死亡。结论 PTC对肝门胆管癌的术前诊断和Bismuth分型的重要作用是其它检查不能完全取代的。术前根据肝门胆管癌的Bismuth分型和有无肝转移即可决定治疗方案。能使生存期延长的根本方法是早期诊断 ,使阻塞性黄疸发生的时间短 ,免于发生胆汁性肝硬变 。
- 全卓勇邵永胜张应天
- 关键词：胆管癌
- 高渗盐水对胃肠道癌术后液体平衡和临床结果的影响被引量：4
- 2005年
- 目的探讨7.5%高渗盐水对胃肠道癌术后液体平衡和临床结果的影响。方法对2003～2004年52例胃肠道癌根治性切除术病人,术毕进入外科ICU后,研究组(n=26)输注7.5%高渗盐水(4mL/kg)后续平衡液;对照组(n=26)仅输平衡液。比较两组病人的输液量、尿量、液体平衡、体重变化、动脉血氧分压/吸氧浓度分数(PaO2/FiO2)比值,以及并发症发生率和病死率。结果与对照组相比,研究组手术日和术后第1日的尿量较多,输液量减少;术后48h的液体正平衡量减少;术后体重增加幅度降低,PaO2/FiO2比值较高,总体并发症发生率和肺部感染发生率较低。结论7.5%高渗盐水有明显的利尿作用,可减少胃肠道癌术后的输液量和液体正平衡量,促进液体负平衡提前出现,并使术后总体并发症发生率和肺部感染发生率降低。
- 邵永胜全卓勇彭开勤张应天
- 关键词：高渗盐水胃肠道癌全身性炎症反应综合征高钠血症
- 腹部手术后两种不同血糖控制方案对临床结果的影响被引量：8
- 2006年
- 目的 评估腹部手术后不同血糖控制方案对临床结果的影响。方法 对2002年3月至2005年10月310例行腹部手术病例进行前瞻性对比研究。两组病例术后分别施行两种不同的血糖控制方案：传统治疗组（A组），术后血糖控制在10mmol／L以下；严格控制组（B组），术后控制血糖水平在4．4～6．1mmol／L。比较两组间在年龄、性别、生理学评分、手术侵袭度评分、体重指数、糖尿病、并发症发生率及死亡率的差异。结果对两组临床相关参数进行比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；B组术后死亡率、并发症发生率明显低于A组（P〈0．05）。结论腹部手术后严格控制血糖能明显降低术后并发症发生率及死亡率。
- 许涛邵永胜彭开勤朱岭全卓勇张应天
- 关键词：血糖死亡率并发症
- POSSUM评分预测胃肠道肿瘤患者术后并发症发生率和死亡率的价值
- :探讨POSSUM评分系统评估胃肠道肿瘤患者手术后并发症发生率和死亡率的临床价值.方法:对171例胃肠道肿瘤患者分别在术后立即进行生理学和手术侵袭度评分,预测术后发生并发症和死亡的危险性,同时观察术后并发症发生率和死亡率...
- 朱岭彭开勤龚少敏全卓勇张应天
- 关键词：胃肠道肿瘤POSSUM评分
- POSSUM评分用于指导结直肠肿瘤围手术期治疗被引量：4
- 2005年
- 目的探讨POSSUM评分对指导结直肠肿瘤患者围手术期监测及治疗的价值。方法将96例结直肠肿瘤病例分为两组,A组围手术期不评分,仅依据医师经验进行监测与治疗,对病历资料进行回顾性评分;B组在术后立即进行POSSUM评分并指导治疗。以χ2检验比较二组术后并发症和死亡率,同时比较所有病例实际并发症、死亡率与评分预测值间的差异。结果所有病例并发症率(34%∶31%,χ2=7.16,P=0.38)和死亡率(11%∶6%,χ2=3.06,P=0.31)评分预测值与实际值差异无统计学意义;而B组术后并发症率(20%)少于A组(40%),二者差异有统计学意义(χ2=4.41,P=0.036)。结论POSSUM评分能较好地预示结直肠肿瘤手术后并发症和死亡的发生,在其预警下做好围手术期治疗,有助于减少术后并发症。
- 朱岭全卓勇龚少敏许涛章希
- 关键词：结肠直肠肿瘤手术期间评分
- 自行设计腹膜炎评分的临床应用被引量：1
- 2001年
- 目的 评价自行设计腹膜炎评分方法的合理性和安全性。方法 40 5例继发性腹膜炎 (SP)急诊手术病例 ,同时应用自行设计的腹膜炎评分和APACHEⅡ评分 ,比较二者之间的相关性。根据自行设计方法评分 ,按不同方法与剂量选用抗生素。比较两组病例的术后并发症发生率和死亡率。结果 40 5例SP病例的腹膜炎评分和APACHEⅡ评分呈明显线性正相关。SP术后特异性并发症发生率和死亡率均随腹膜炎评分增加而上升 ,≤ 6分病例术后腹腔残余感染率和死亡率均为0。结论 自行设计的腹膜炎评分能准确判断SP病例的严重程度 。
- 邵永胜彭开勤全卓勇龚少敏张应天
- 关键词：继发性腹膜炎评分抗生素
- “围巾式”食管-胃吻合术治疗食管下段静脉曲张出血
- 2014年
- 目的介绍“围巾式”食管－胃吻合术预防术后吻合口瘘的临床经验。方法回顾性分析2002年1月至2014年1月对75例门静脉高压症并食管下段静脉曲张出血病例行食管下段及胃底切除术时使用“围巾式”食管－胃吻合术治疗的结果。观察术后并发症发生率和病死率。结果75例手术无吻合口瘘发生，吻合口狭窄3例，术后复发出血2例，手术死亡1例。结论“围巾式”食管－胃吻合术可减少食管下段及胃底切除术后吻合口并发症，安全、有效。
- 崔军凯余阳刘阳全卓勇
- 关键词：吻合口瘘门静脉食管和胃静脉曲张
- 超声测定皮肤厚度变化判断胃癌D2／D3术后体液转移的价值被引量：6
- 2010年
- 目的探讨用超声测定皮肤厚度变化在胃癌D2／D3根治术后液体治疗中的价值。方法28例择期胃癌根治术病例，术后按手术创伤大小分2组，全胃D3术11例，远端胃D2术17例。动态用7．5MHzB超测定前额正中皮肤厚度，并同步用称重床测体质量。比较两组间皮肤厚度增加峰值和体质量增加峰值的差异、皮肤厚度达峰值时间和体质量达峰值时间差异，计算两组皮肤厚度增加值和体质量增加值的相关性。结果两组间皮肤厚度增加峰值[D，组（2．4±0．6）mm，D：组（1．4±0．2）1／mm，t=7．449，P〈0．01]和体质量增加峰值[D3组（5．275±1．230）kg，D2组（2．970±0．497）kg，t=7．768，P〈0．01]的差异有统计学意义；两组皮肤厚度变化和体质量变化均呈正相关（D，组：r=0．99，P〈0．01；D2组：r=0．98，P〈0．01）；皮肤厚度达峰值时间[D3组（26．8±6．1）h，D2组（19．6±5．2）h]均较体质量达峰值时间[现组（27．4±5．4）h，D。组（20．4±4．8）h]提前出现（t=18．856，P〈0．01）。结论胃癌根治术后病例皮肤厚度变化与体质量变化呈正相关，能客观反映术后液体治疗中出现的正平衡和负平衡；皮肤厚度达峰时间较体质量达峰时间提前。超声测定皮肤厚度变化判断胃癌D2／D3根治术后液体平衡具有简单、敏感的优点。
- 吴文良全卓勇邵永胜张应天彭开勤赵建国
- 关键词：皮肤厚度超声胃癌
- 围手术期气管误吸的预防与处理(附28例临床分析)被引量：2
- 2004年
- 全卓勇
- 关键词：围手术期
- 低分子肝素预防普外科术后肺栓塞临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨低分子肝素用于普外科围手术期抗凝治疗预防肺栓塞的临床疗效。方法:1 146例普外手术病例根据术后抗凝与否分为两组。2005年1月～2008年8月,大、中型手术未行抗凝治疗组743例;2006年1月～2008年11月普外科手术后预防性抗凝组,肺栓塞风险分级≥中危病例403例。予低分子肝素5 000IU(中危病例142例)或10 000IU(高危261例)皮下注射预防性抗凝治疗。结果:未行抗凝治疗组发生急性肺栓塞7例,死亡5例,存活2例。术后低分子肝素预防性抗凝403例,并发出血3例(0.7%),无肺栓塞病例。低分子肝素预防性抗凝后PE发生率从0.9%降到0(P<0.05),肺栓塞死亡率差异无统计学意义。结论:对普外科手术后肺栓塞中、高危患者行预防性低分子肝素抗凝治疗,安全有效。
- 李荣全卓勇张应天
- 关键词：肺栓塞普外科低分子肝素
