冯宪光
- 作品数：22 被引量：71H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺导管内乳头状黏液腺瘤合并感染及脓肿形成1例
- 2014年
- 患者男，54岁。因“脐周部间歇性疼痛伴食欲下降20余年，低热1周”于人院。患者平时无腹胀、腹泻，无恶心、呕吐，皮肤、巩膜无黄染，大小便无异常。自发病来，患者饮食欠佳，体质量下降约20kg。
- 安伟刘双周敬强丁庆英冯宪光袁方水梁荔刘军
- 关键词：腺瘤黏液继发性
- 胆囊息肉样病变的癌变危险因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨胆囊息肉样病变(PLG)的癌变危险因素。方法选择118例行手术治疗且经病理证实的PLG患者,对其临床特征、腹部超声表现及病理类型进行统计分析。结果 118例PLG患者中,男女比例为1∶2.03,平均年龄46.2岁,临床多无特异性症状;腹部超声诊断PLG的灵敏度为80.5%。PLG以非肿瘤性息肉为主,其中胆固醇性息肉占72.9%;肿瘤性息肉占9.3%,其中癌变1例(癌变率为0.8%);118例PLG患者的平均息肉直径为7.86mm,息肉直径≥7 mm者肿瘤性息肉占90.9%、非肿瘤性息肉占54.2%(P<0.05)。肿瘤性息肉中单发者占63.6%,非肿瘤性息肉者占24.3%(P<0.05)。结论 PLG以胆固醇性息肉为主;年龄≥50岁、息肉直径≥7 mm、单发或腹部超声表现为中低或等回声的PLG癌变可能性较大,应密切随访,观察息肉变化情况,必要时行外科手术治疗。
- 梁荔冯宪光周敬强刘双
- 关键词：胆囊息肉样病变癌变
- 应用纤维胆道镜治疗术后胆管残留结石的临床体会被引量：2
- 2009年
- 肝内胆管结石治疗一直是胆道外科一项复杂而困难的课题,如何减少及进一步取净胆管残留结石仍是临床的难题之一。术前经内镜逆行胰胆管造影（encoscopic retrograde cholangio-pancreatogra-phy,ERCP）或磁共振胰胆管成像（magnetic reso-nance cholangiopancreatography,MRCP）检查,明确其肝内胆管狭窄的位置,利于术中同时处理,而术后胆道镜及碎石技术的应用,很好的解决了术后残留结石的问题。
- 冯宪光张锎王加勇孙斌王宏牛军
- 关键词：胆囊结石病结石残留纤维胆道镜
- 原发性腹膜后脂肪肉瘤术后复发1例报告被引量：1
- 2014年
- 患者女，32岁。2011年1月26日曾因高分化型原发性腹膜后脂肪肉瘤（ PRPLS）在我院行腹膜后脂肪肉瘤切除术，患者恢复顺利，未放化疗。2014年2月28日，患者查体发现肿瘤复发，逐收入我院。腹部CT检查显示：右侧中下腹脂肪肉瘤术后复发并右侧输尿管、腰大肌受累，右肾积水，糖类抗原125、癌胚抗原、糖类抗原724、甲胎蛋白检测均正常。于2014年3月4日再次行开腹手术。术中见近回盲部的腹膜后见不规则包块，约25 cm ×10 cm，侵及回盲部，尚能推动，靠髂窝处局部破溃，见胶冻样物及血凝块附着；肠系膜根部可见哑铃型肿物，约15 cm ×8 cm，假包膜完整，边界清楚；切开后腹膜，见肿瘤与下腔静脉粘连并累及右侧腰大肌，右侧输尿管被肿瘤组织包绕，粘连致密，分离过程中输尿管局部受损破裂，遂将双“J”管自破裂处置入并间断缝合；完整切除肿瘤后先后蒸馏水、5％葡萄糖注射液冲洗，灌注5-Fu 2．5 g，反复冲洗腹腔，放置腹腔引流管后关腹。术后病理结果显示：黏液型PRPLS。患者恢复顺利，术后13 d出院。
- 安伟周敬强刘双冯宪光程凤凤
- 关键词：原发性腹膜后脂肪肉瘤术后复发糖类抗原125腹腔引流管腹部CT检查葡萄糖注射液
- 二十二碳六烯酸复合物对U251胶质瘤细胞中Bcl-2和Bax mRNA表达水平的影响被引量：1
- 2010年
- 目的研究二十二碳六烯酸(DHA)复合物的抗癌机制。方法以体外细胞培养的方法评价DHA复合物对U251胶质瘤细胞的抑制作用;以RT-PCR方法研究DHA复合物对U251胶质瘤细胞中Bcl-2和Bax mRNA含量的影响。结果DHA复合物U251神经胶质瘤细胞的IC50为0.3746μg/ml(0.3324～0.4168μg/ml);与阴性对照组比较,DHA复合物使U251胶质瘤细胞内Bcl-2 mRNA含量明显降低(P<0.01);Bax mRNA含量明显升高(P<0.01)。结论在本试验条件下,DHA复合物在体外对U251神经胶质瘤细胞有抑制作用,其机制可能为降低Bcl-2基因转录,增加Bax基因转录,从而通过促进细胞凋亡达到抗癌目的。
- 姚文环刘艳冯宪光韩晓英孙克任
- 关键词：二十二碳六烯酸BCL-2BAX
- 胆管黏液腺瘤11例诊疗经验
- 2017年
- 目的探讨胆管黏液腺瘤诊断、治疗方式与效果。方法回顾性分析11例胆管黏液腺瘤患者的资料。结果11例患者中，3例ERCP明确诊断者，其中1例行放置鼻胆管引流治疗，因术后引流不通畅出现并发症而死亡；另2例行手术探查，术中胆总管放置T管引流治疗。其余8例均为肝内外胆管结石患者，且均为术中胆道镜取石发现管壁异常，取活检送病理检查明确诊断。结论胆管黏液腺瘤无特异性诊断手段，术前误诊率很高，及时手术，行胆总管切开、T管引流，术后长期带T管是处理胆管黏液腺瘤的较好方法。
- 袁方水任广利杨士明冯宪光周敬强
- 关键词：胆道镜癌前病变
- 内镜治疗高龄梗阻性黄疸的临床意义被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨内镜技术治疗高龄 (≥ 70岁 )梗阻性黄疸病人的临床意义 ,并分析治疗中存在的问题。方法 :对5 4例高龄梗阻性黄疸病人分别施行了逆行胰胆管造影 (ERCP)、鼻胆管引流术 (ENBD)和 (或 )乳头括约肌切开术(EST)。结果 :操作成功率 10 0 %。每日平均引流量 3 0 0～ 5 0 0ml。引流 48～ 72小时后 ,症状明显缓解。 3 5例胆道结石病人通过内镜取净结石。 15例肿瘤病人中 13例根据造影情况分别放置塑料支架和可膨式金属支架。所有病人出院时 ,临床症状消失 ,复查胆红素基本正常。结论 :内镜微创技术治疗高龄梗阻性黄疸病人 ,大大降低了并发症的发生 ,提高了治疗的安全程度。但也存在着插管困难、引流不畅和内引流等特殊情况 ,应分别加以正确处理。
- 张勇孙文生王玮张锎孙斌冯宪光
- 关键词：内镜高龄梗阻性黄疸逆行胰胆管造影鼻胆管引流术
- 十二指肠乳头神经内分泌癌一例
- 2014年
- 患者女,53岁,因进行性皮肤巩膜黄染伴小便色深15 d收住院.入院时查体：皮肤黏膜重度黄染,巩膜重度黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,右上腹可触及胀大胆囊,肝区无明显叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.肝功示谷丙转氨酶446.1 U/L、谷草转氨酶331.7 U/L、谷氨酰转肽酶421 U/L、白蛋白34.4 g/L、总胆红素363.2 μmol/L、直接胆红素296.6 μmol/L、间接胆红素66.6 μmol/L,CA199 60.79 U/ml.腹部超声示肝内外胆管扩张、胆囊胀大、提示胆总管末端梗阻.腹部CT提示符合十二指肠乳头占位并胆系梗阻CT表现、腹腔淋巴结肿大、肝脏多发小囊肿（图1）.ERCP检查示十二指肠乳头增生明显,开口呈火山口样改变,触之易出血,选择性胆管插管,推人造影剂示胆总管显影可,直径约2.5 cm,胆总管末端呈截断征,胆道超声示胆总管末端管壁增厚,层次不清.
- 粱荔刘双周敬强袁方水安伟冯宪光丁庆英李晓峰程凤凤
- 关键词：十二指肠乳头神经内分泌癌胆总管末端腹腔淋巴结肿大谷氨酰转肽酶ERCP检查
- Ⅱa型肝胆管结石病外科治疗策略分析被引量：6
- 2017年
- 】分析我院143例Oddi括约肌正常的Ⅱa型肝胆管结石病患者的临床资料。143例患者随机分为腹腔镜胆总管切开取石T管引流联合胆道镜取石组（A组，n=78）与腹腔镜肝部分切除联合胆道镜取石组（B组，n=65），比较两组患者的手术时间、住院天数、手术并发症发生率、术后残石率、结石复发率。分析表明，对于大部分Ⅱ。型患者采用A方案比B方案具有创伤更小、恢复更快、并发症更少的优势，两组患者术后残石率和结石复发率差异无统计学意义。但对于合并尾状叶结石的Ⅱa型患者，行A方案往往因肝总管与尾状叶胆管夹角过小导致胆道镜进镜困难，结石残留率高。因此，对于不同的肝胆管结石病患者，需依照结石的分布制定个体化方案。
- 安伟刘双周敬强冯宪光袁方水梁荔李景春
- 关键词：肝胆管结石腹腔镜手术胆道镜肝切除
- 经胆道子母镜双频激光治疗巨大难治性胆管结石被引量：6
- 2006年
- 孙文生张锎孙斌刘双冯宪光
- 关键词：胆道子母镜胆管结石激光治疗双频碎石治疗
