刘瑞湘
- 作品数：36 被引量：129H指数：8
- 供职机构：云南省第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教文化科学更多>>
- 学龄期注意缺陷多动障碍的静息态脑功能磁共振研究
- 目的:采用两种不同的方法(低频涨落振幅和局部一致性)分析静息态脑功能磁共振数据,比较学龄期注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童与正常儿童的静息...
- 杨润许康传媛丁凯景刘瑞湘李雪蓉万帅
- 关键词：注意缺陷多动障碍
- 一种基于改进人工蜂群算法优化支持向量机的睡眠呼吸暂停检测方法
- 2023年
- 目的睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是由于睡眠时上气道通气不畅或堵塞引起的呼吸暂停或低通气,严重影响人类健康和生活。目前的检测方法是多导睡眠仪,检测过程较为复杂,影响患者正常睡眠。为此本文提出了一种针对血氧饱和度信号的引入交叉变异的全局混沌人工蜂群(cross global chaos artificial bee colony,CGCABC)算法优化支持向量机(support vector machine,SVM)的SAS检测方法。方法从数据集ISRUC-SLEEP中提取25名SAS患者整晚8 h的脉搏血氧饱和度数据,经预处理后对每段数据计算5种非线性特征,包括近似熵、模糊熵、信息熵、排列熵和样本熵。比较发病片段信号特征和未发病片段信号特征之间的差异,使用CGCABC算法优化的SVM模型进行分类检测,并与人工蜂群(artificial bee colony,ABC)算法、粒子群(particle swarm optimization,PSO)算法、麻雀搜索(sparrow search,SS)算法优化SVM模型的检测结果进行对比。结果使用CGCABC算法优化的SVM模型在准确率、特异度、敏感度以及收敛时间上均有较好的效果,优于ABC算法、PSO算法和SS算法优化SVM模型的检测。结论本文提出的方法对SAS这一疾病的识别和检测具有重要价值,在医疗领域上具有广泛的应用前景。
- 熊馨冯建楠吴迪张亚茹易三莉王春武刘瑞湘贺建峰
- 关键词：混沌人工蜂群支持向量机
- DAT1、DRD4基因DNA甲基化与注意缺陷多动障碍临床特征和哌醋甲酯疗效的关联
- 目的 探索DNA甲基化与注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)临床特点及哌醋甲酯疗效的关系,以期发现ADHD表观分子生物学标志以及药物疗效预测的客观...
- 丁凯景康传媛万帅李雪蓉刘瑞湘赵兴蓉宣煦
- DAT1和DRD4基因启动子区甲基化与注意缺陷多动障碍临床症状的关联研究被引量：5
- 2017年
- 目的探索注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿多巴胺转运体基因(dopamine transporter gene,DAT1)、多巴胺D4受体基因(dopamine receptor D4 gene,DRD4)启动子区CpG岛甲基化状态与其临床症状严重程度的相关性。方法收集111例ADHD患儿精神类疾病家族史资料,并采用ADHD症状分级父母评定量表(attention deficit hyperactivity disorder rating scale-Ⅳhome version,ADHD-RS-Ⅳ)及自编对立违抗障碍(oppositional defiant disorder,ODD)量表对患者临床症状进行评定。采用亚硫酸氢钠测序法,检测患者外周血的DAT1、DRD4启动子区CpG岛目标片段甲基化状态。结果无抑郁、焦虑和ADHD家族史的患儿DAT1启动子区甲基化水平高于有抑郁、焦虑或ADHD家族史的患儿(P<0.05)。DAT1和DRD4甲基化水平在ADHD-RS-Ⅳ总分(≤30分组与>30分组)、注意缺陷因子分(≤17分组与>17分组)、多动冲动因子分(≤13分组与>13分组)低分和高分组的比较中差异均无统计学意义(均P>0.05)。ODD量表<9分的患儿DAT1甲基化水平较ODD量表得分≥9分的患儿高(P<0.05),且患儿DAT1甲基化水平与ODD量表得分呈负相关(r=-2.203,P=0.033)。结论 DAT1启动子区甲基化水平可能影响ADHD患者对立违抗行为的严重程度,且与患者有无抑郁、焦虑和ADHD家族史存在一定关系。
- 王少华丁凯景刘瑞湘张婕杨润许周惠至杨晨刘璐康传媛
- 关键词：注意缺陷多动障碍DNA甲基化多巴胺D4受体基因
- 静息态fMRI观察短期正念减压训练对大脑功能网络小世界属性的影响被引量：15
- 2018年
- 目的采用基于图论的复杂网络分析观察短期正念减压训练对大脑功能网络小世界属性的影响。方法采用自身前后对照设计,纳入16名健康志愿者,对其进行8周正念减压训练,采集训练前后静息态fMRI数据,并对其进行正念五因素量表与积极情绪和消极情绪量表评定。计算复杂网络小世界属性参数,并比较正念减压训练前后的差异。结果 8周正念减压训练后,稀疏度阈值为1%~16%时,受试者全脑局部效率(E_(loc))、标准化聚类系数(γ)、小世界值(σ)均下降(P均<0.05)。稀疏度阈值为20%时,双侧扣带回中部、双侧杏仁体、右侧壳核、左侧丘脑的节点全局效率E_(i_glob)升高,左侧背外侧额上回、右侧额上回眶部、双侧缘上回E_(i_glob)降低(P均<0.05);左侧海马、左侧尾状核、右侧丘脑的节点局部效率E_(i_loc)升高,右侧扣带回后部、顶下缘角回E_(i_loc)降低(P均<0.05)。E_(i_glob)与正念能力呈负相关的脑区包括右侧额上回眶部、右侧缘上回,呈正相关的脑区有右侧杏仁体、右侧壳核;双侧杏仁体的E_(i_glob)与消极情绪得分呈正相关,左侧丘脑的E_(i_glob)与积极情绪得分呈正相关,右侧顶下缘角回的E_(i_loc)与观察因子、积极情绪得分呈负相关。结论短期正念减压训练能引起大脑功能网络小世界属性改变,主要涉及皮质—基底核环路,部分脑区节点效率可反映训练后正念能力及情绪状态。
- 李雷毕国力吴昆华刘瑞湘赵兴蓉张宏江肖琴武丽莎陈壮飞
- 关键词：复杂网络小世界磁共振成像
- 家长培训合并哌醋甲酯治疗对注意缺陷多动症障碍患儿家庭关系的影响被引量：16
- 2014年
- 目的了解家长培训合并哌醋甲酯治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿家庭关系的干预效果。方法对59例ADHD患儿家长进行为期5周的家长培训,在培训前后使用Conners儿童行为问卷(父母用)、ADHD和对立违抗障碍(ODD)症状分级父母评量表、照料者压力问卷、亲子关系自评量表、儿童自我意识量表等进行评估。结果和基线相比,培训后Conners儿童行为问卷总分、品行问题及焦虑因子分下降,ADHD症状分级父母评量表各因子分(注意缺陷、多动、冲动)和对立违抗行为均有下降,照料者压力问卷总分下降,亲子关系自评量表总分、儿童自我意识量表总分以及躯体外貌属性、智力和学校行为因子分提高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ADHD患儿家长培训能促进亲子间发展良好关系,减轻家长育儿压力。
- 张艳康传媛赵兴蓉宣煦丁凯景刘瑞湘王艳娇杨润许李雪蓉万帅
- 关键词：注意缺陷多动障碍家长培训亲子关系
- 哌醋甲酯治疗注意缺陷多动障碍前后DRD4和DAT1基因mRNA表达的研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨注意缺陷多动障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD）患儿服用哌醋甲酯前后外周血中多巴胺转运体基因（dopaminetransportergene／solutecarrierfamily6，member3，DATl／SLC6A3）和多巴胺D4受体基因（dopaminereceptorD4，DRD4）的mRNA表达水平的变化，探索其与症状严重程度、药物疗效的关系。方法共纳入符合美国《精神疾病诊断和统计手册》第4版（DSM-IV）ADHD诊断标准的6—15岁首诊的ADHD患儿45例，进行6周哌醋甲酯药物系统滴定，采用ADHD症状分级父母评定量表（ADHDratingscale—IVHomeVersion，ADHD—RS—IVhomeversion）、威斯康辛卡片分类测试（Wisconsincardsortingtest，WCST）、视觉注意力持续操作测验（visualcontinuousperformancetask，VCPT）进行临床症状和认知功能评定。采用试剂盒提取样本血总RNA并进行逆转录，采用实时荧光定量聚合酶链反应（quanti—tativerealtimepolymerasechainreaction，qRT—PCR）法测定两目的基因服药前后的mRNA相对表达量。结果ADHD患儿DRD4服药后的mRNA相对表达量（0．23±0．23）高于服药前（0．16±0．18）（P=0．041），而DAT1服药前的mRNA相对表达量（0．43±0．40）与服药后（0．39±0．53）差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗有效组和无效组间两目的基因服药前相对表达量差异无统计学意义（均P〉0．05），服药前后mRNA表达变化倍数均差异无统计学意义（均P〉0．05）；基线DRD4基因mRNA相对表达量与CPT错判T分呈正相关（r=0．424，P=0．025），而与ADHD—RS—IV总分、WCST概念化水平、CPT漏判T分及反应时间T分均无统计学线性相关关系；基线DAT1mRNA相对表达量与ADHD—RS—IV总分、WCST慨念化水平和CPT成绩均无显著相关性（均P〉0．05）。结论本研究初步提示服用哌醋甲酯后ADHD患儿DRD4基因功能可能有提高。同时，该基因表达水平可能与ADHD患儿冲动症状有关，因此，DR
- 丁凯景康传媛刘瑞湘张艳刘华
- 关键词：注意缺陷多动障碍哌醋甲酯多巴胺D4受体基因MRNA表达
- 不同亚型注意缺陷多动障碍患者的认知功能比较
- [目的]探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿中注意缺陷为主型(pre-dominantly inattentive type,PI)和混合...
- 万帅康传媛刘瑞湘丁凯景李雪蓉王艳娇
- 关键词：注意缺陷多动障碍
- 注意缺陷多动障碍儿童盐酸哌甲酯治疗后育儿压力的变化被引量：8
- 2019年
- 目的:了解注意缺陷多动障碍儿童盐酸哌甲酯治疗后照料者的育儿压力变化。方法:对符合DSM-IV诊断标准的93例ADHD儿童使用盐酸哌甲酯治疗6周,使用ADHD症状分级父母评定量表、Conners父母评症状量表(PSQ)评估ADHD儿童症状,使用CGSQ评估儿童照料者的育儿压力。结果:盐酸哌甲酯治疗6周后ADHD儿童照料者的CGSQ总分(46.7±16.9 vs.40.6±13.6)及三个维度评分均下降(均P<0.05);多重线性回归分析显示,基线ADHD儿童PSQ总分及照料者对孩子的期待越高,照料者基线CGSQ总分越高(β=0.61、0.29,P<0.05)。经过治疗ADHD儿童的PSQ减分率、母亲年龄越大及儿童年级越低,照料者的CGSQ减分率越大(β=0.71、0.41、-0.31,P<0.05)。结论:盐酸哌甲酯治疗可减轻照料者的育儿压力,症状改善好、母亲年龄大及年级低的儿童照料者育儿压力减轻明显。
- 于甜刘瑞湘丁凯景周惠至王少华杨晨杨润许康传媛
- 关键词：注意缺陷多动障碍盐酸哌甲酯儿童
- 哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍疗效影响因素被引量：10
- 2018年
- 目的分析临床特征对哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿疗效的影响。方法对110例ADHD汉族患儿给予哌甲酯速释剂型6周滴定治疗。以ADHD症状分级父母评量表(ADHD rating scale-IV home version,ADHD-RS-IV)为临床疗效指标,持续操作测验(continuous performance task,CPT)各单项T分为认知功能疗效指标,对可能影响疗效的人口学资料、基线临床特征和认知因素进行分析。结果临床疗效指标治疗有效65例(59.1%),无效45例(40.9%)。87例患儿接受CPT测验,错误数单项有效35例(40.2%),漏报数单项有效31例(35.6%),反应时间单项有效10例(11.5%)。logistic回归提示父母关系好(OR=3.516,95%CI:1.087~11.375)和基线ADHD-RS-IV量表分高于35分(OR=3.075,95%CI:1.131~8.359)是临床疗效指标治疗有效的预测因素(P<0.05)。智商分较高是认知功能指标CPT错误数T分(OR=1.085,95%CI:1.013~1.162)和漏报数T分(OR=1.078,95%CI:1.008~1.153)有效的预测因素(P<0.05)。结论治疗前临床症状严重和CPT测验结果差、父母关系好、智商较高的患者有可能哌甲酯治疗效果更好。
- 周惠至刘瑞湘丁凯景张艳王少华杨润许杨晨刘璐康传媛
- 关键词：注意缺陷多动障碍哌甲酯
