周丹
- 作品数：19 被引量：77H指数：6
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- 乌司他丁对大鼠全脑缺血再灌注后NF-κB的影响被引量：5
- 2006年
- [目的]观察乌司他丁对急性全脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织核转录因子κB(NF-κB)的影响,探讨乌司他丁在全脑缺血再灌注损伤时对大脑皮质的保护作用。[方法]建立大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,予乌司他丁治疗干预,采用免疫组化法测定脑组织海马CA1区NF-κB含量。石蜡切片HE染色光镜下观察该区神经细胞形态。[结果]再灌注损伤后,脑组织NF-κB表达均增高,与假手术组比较差异显著(P<0.01);NF-κB表达于再灌注6h达到高峰,异常神经细胞数随再灌注时间的延长而逐渐增多。乌司他丁干预后,NF-κB的表达显著下降(P<0.01),异常神经细胞数减少。[结论]①NF-κB参与了全脑缺血再灌注损伤的病理过程;②在脑复苏救治过程中,乌司他丁可通过抑制NF-κB的表达,抑制炎症反应而发挥脑保护作用。
- 陈伟峰刘德红何卫平周丹
- 关键词：乌司他丁缺血再灌注损伤NF-KB
- 左卡尼汀对脓毒症心肌损伤的保护作用
- 2015年
- 目的:观察左卡尼汀在脓毒症合并心肌损伤患者中的保护作用。方法:将29例严重脓毒症患者分为治疗组(15例)和对照组(14例)。治疗组在综合治疗基础上加左卡尼汀治疗,对照组采用抗感染等综合治疗措施。在研究开始前及研究d3、d7抽血检测心肌肌钙蛋白I(CTn I)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP),比较两组ICU住院死亡率。结果:1治疗前CTn I水平:治疗组(3.24±2.8)ng/ml,对照组(2.48±1.69)ng/ml;NT-pro BNP水平:治疗组(13711.93±6260.07)pg/ml,对照组(11790.43±8879.37)pg/ml。两组间CTn I及NT-pro BNP均较正常值升高,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2治疗d3 CTn I水平:治疗组(1.47±1.14)ng/ml,对照组(1.4±1.01)ng/ml;NT-pro BNP水平:治疗组(12194.73±7515.39)pg/ml,对照组(17202.29±7325.23)pg/ml。两组CTn I水平均有下降,对照NT-pro BNP水平升高,但CTn I及NT-pro BNP组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3治疗d7 CTn I水平:治疗组(0.61±0.78)ng/ml,对照组(1.90±1.90)ng/ml;NT-pro BNP水平:治疗组(7413.47±6277.00)pg/ml,对照组(10958.57±6651.45)pg/ml。两组CTn I及NTpro BNP水平均有下降,治疗组的CTn I及NT-pro BNP水平均较对照组下降明显,组间比较CTn I差异有统计学意义(P<0.05),NTpro BNP差异无统计学意义(P>0.05)。4死亡率:两组均有3例死亡,ICU住院死亡率分别为20.00%VS 21.43%,死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀能够减轻脓毒症患者的心肌损伤,改善心功能,具有心肌保护作用。
- 幸泽茂王滨周丹叶媛陈伟峰熊丽红孟新科
- 关键词：脓毒症心肌损伤左卡尼汀
- 大鼠急性脑缺血再灌注损伤中BDNF与NGF的变化被引量：6
- 2006年
- 目的:观察急性全脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子 (BDNF)的变化及相应的脑组织细胞形态,探讨神经营养因子在全脑缺血再灌注损伤中的作用。方法:采用Pulsinlli法建立大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,酶联免疫吸附试验(ELISA法)动态测定脑组织NGF、BDNF含量,石蜡切片行HE染色光镜下观察脑组织细胞形态。结杲:再灌注损伤后,脑组织BDNF、NGF表达均增高。模型组于灌注2 h上升,6 h达高峰,24 h回落;与假手术组相比,有显著性差异(P<0．01)。光镜下观察,假手术组无异常神经细胞,模型组各亚组中异常神经细胞于缺血再灌注2 h时明显增加,6 h受损最轻,随缺血再灌注时间延长异常神经受损程度变重。结论:缺血再灌注损伤可诱导BDNF、NGF表达,有利于缺血再灌注损伤后神经元损伤的保护。
- 陈伟峰周丹何卫平韩继媛田兆兴曹锋生
- 关键词：脑缺血再灌注损伤神经生长因子酶联免疫吸附测定
- 急性一氧化碳中毒156例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的：分析急性一氧化碳中毒患者的发病特征,探讨急性一氧化碳中毒的防治策略。方法：对156例急性一氧化碳中毒病例进行回顾性分析。结果：156例急性一氧化碳中毒患者中,女性多于男性,男女之比为1∶1.64;平均年龄21.75岁,高发年龄段是18-27岁,占78.84%;燃气热水器使用不当是急性一氧化碳中毒的主要原因占91.67%;中毒事件的高发季节为冬春季节占94.23%;临床表现主要为头晕、头痛、意识障碍等神经系统症状;以高压氧为主的综合治疗措施可取得满意疗效,总有效率达94.23%,治愈率为87.82%,中毒6h内高压氧治疗（A组）与中毒6h后高压氧治疗（B组）相比可提高治愈率（P〈0.05）。结论：深圳地区急性一氧化碳中毒的发病具有明显的性别、年龄、中毒源、季节特征,需引起重视,广泛开展针对性宣传教育和采取有效防范措施是遏制急性一氧化碳中毒的重要手段,一旦中毒应尽早行高压氧为主的综合性治疗。
- 万丽春熊丽红郑晓英陈伟峰周丹
- 关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病高压氧
- 纳络酮治疗急性乙醇中毒48例疗效回顾
- 盐酸纳络酮注射液是目前临床应用最广的阿片受体拮抗剂,具有解救麻醉性镇痛药的急性中毒、拮抗麻醉镇痛药的残余,亦可用于麻醉镇痛药的成瘾诊断及促醒,更是治疗急性乙醇中毒的首选主药。鉴此,笔者回顾了近几年采用纳络酮治疗急性乙醇中...
- 周丹
- 关键词：盐酸纳络酮乙醇中毒阿片受体拮抗剂
- 文献传递
- 严重脓毒血症和脓毒性休克早期目标化治疗在中国大陆部分医院急诊科实施现状调查被引量：15
- 2011年
- 目的了解早期目标化治疗（early goal—directed therapy，EGDT）在中国内地医院急诊科实施情况，分析存在的问题。方法采取问卷方式，调查26个省市、56家医院急诊科的516名医生对EGDT的知晓率、实施率及不能实施的原因。结果三甲医院的医生88．7％知道严重脓毒血症和脓毒性休克的诊断标准、91．6％知道有相关指南和74．2％知道早期目标化治疗的具体内容；而二甲医院的医生则分别只有30．2％、34．1％和25．6％；三乙医院分别为68．3％，77．3％和43．9％。不同级别医生知晓率差异有统计学意义（P〈0．05）。三甲医院EGDT完全实施率13．3％，二甲医院没有能完全实施，其急诊医生认为，EGDT不能完全实施最主要的原因是患者经济条件（60．9％），其次是医生个人认知水平及临床操作技能（53．1％）。但即使是在完全了解EGDT的具体内容和主导思想以后，也仅有31．0％的医生愿意在实际工作中去完全实施，有7．0％仍坚持完全不实施。结论中国急诊医生中对EGDT知晓率及实施意愿都较低，是影响其实施的重要原因；其他影响因素还包括：患者经济条件和依从性差、缺乏推广实施的制度与相关专业团队的建设、医生不愿承担过多的医疗风险以及对EGDT有效性的认可度低。
- 孟新科郑晓英熊丽红周丹张宪华王滨陈伟峰万丽春幸泽茂
- 关键词：严重脓毒血症脓毒性休克急诊
- 都可喜治疗老年性痴呆症的疗效观察
- 笔者采用都可喜治疗老年性痴呆、抑郁症患者48例。6周一个疗程,作两个疗程观察,与12例服脑复康片患者作同样疗程观察对照,结果显示都可喜组起效快,疗效高,服食简单方便,且无副作用,总有效率高达91.6%;而脑复康组疗效仅4...
- 周丹
- 文献传递
- 脂肪乳治疗艾司唑仑中毒1例疗效及药代动力学观察被引量：5
- 2010年
- 目的 观察脂肪乳对艾司唑仑中毒疗效及其血药浓度的影响.方法 20%脂肪乳250 mL治疗艾司唑仑中毒1例,分2次治疗,间隔时间20 h.每次治疗前即刻及治疗后0.5 h内抽血查艾司唑仑浓度,并记录患者意识变化.结果 第一次治疗前艾司唑仑血液浓度为3050.6 ng/mL,治疗后为1018.8 ng/mL.意识由浅昏迷变为呼唤睁眼.其后观察20 h,血药浓度无显著变化,意识状态无恶化.第二次治疗前艾司唑仑血液浓度为1030.0 ng/mL,治疗后为119.0 ng/mL.治疗后完全清醒.结论 脂肪乳可能作为解毒药物缓解艾司唑仑中毒症状,显著降低艾司唑仑中毒者血药浓度,其可靠性需进一步随机对照研究.
- 孟新科郑晓英陈伟峰王滨熊丽红万丽春张宪华周丹幸泽茂
- 关键词：艾司唑仑脂肪乳药代动力学
- 脂肪乳治疗地西泮中毒的临床研究被引量：9
- 2012年
- 目的观察脂肪乳对地西泮中毒患者疗效及血药浓度的影响。方法 26例重度地西泮中毒患者按中毒严重程度大致接近原则,分为氟吗西尼组(单纯氟吗西尼治疗,9例);10%脂肪乳组(氟吗西尼+10%脂肪乳250 mL治疗,9例);20%脂肪乳组(氟吗西尼+20%脂肪乳250 mL治疗,8例)。比较各组间治疗前、后不同时间点(治疗后1、10和20 h)血液地西泮浓度以及病人住院时间、氟吗西尼总用量差异。结果治疗前各组地西泮血药浓度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后不同时间点各组间地西泮血药浓度比较差异均有统计学意义(P=0.000),两个脂肪乳组血药浓度均明显低于单纯氟吗西尼组。其中治疗后1 h,20%脂肪组明显低于10%脂肪乳组[(1 952.3±837.4)ng/mL、(2 428.9±1149.3)ng/mL,P=0.033];治疗后10 h和20 h 10%脂肪乳组与20%脂肪乳组浓度差异无统计学意义[(1 786.9±899.4)ng/mL、(1 359.1±665.6)ng/mL,P>0.05;(1 362.1±792.1)ng/mL、(1 090.5±638.4)ng/mL,P>0.05]。氟吗西尼总用量组间比较,差异有统计学意义(P=0.000)。氟吗西尼组(3.33±0.80)mg与10%脂肪乳组(2.26±0.36)mg及20%脂肪乳组(1.91±0.29)mg相比,差异均有统计学意义(P=0.000)。住院时间组间比较,差异有统计学意义(F=20.594,P=0.000)。氟吗西尼组(5.23±1.23)d与10%脂肪乳组(3.60±0.80)d及20%脂肪乳组(2.50±0.58)d差异均有统计学意义(P=0.000);10%脂肪乳组与20%脂肪乳组差异有统计学意义(P=0.017)。结论脂肪乳可在短时间内降低地西泮血药浓度,减少中毒患者氟吗西尼用量,缩短住院时间,是地西泮或其他脂溶性药物中毒的潜在解毒剂。
- 孟新科郑晓英冯永文向兰陈炫张宪华邵远凯杨炜周丹
- 关键词：地西泮中毒脂肪乳氟马西尼血药浓度疗效
- 滋阴平肝复方对阴虚阳亢型高血压大鼠血管钙化及血压影响的实验研究被引量：5
- 2011年
- 目的通过建立阴虚阳亢型高血压大鼠的动物模型,系统观察滋阴平肝复方对阴虚阳亢型高血压大鼠血压及血管硬化的调控作用。方法通过灌服附子汤的方法建立阴虚阳亢型高血压的实验动物模型,通过采用滋阴平肝复方高、中、低剂量干预,采用尾套法测定血压变化,采用荧光显微技术检测肌细胞中钙含量变化;观察不同剂量干预下,各组大鼠尾动脉血压及主动脉平滑肌细胞中钙含量变化情况。结果用药前各组大鼠尾动脉血压无明显差异,采用不同干预方法后,高、中、低剂量中药干预组及西药组大鼠尾动脉血压均有明显下降(P<0.05),其中高剂量组血压下降幅度较西药组大〔(101.19±8.33)mmHg VS(107.26±10.33)mmHg,P<0.05〕,而对照组无明显变化(P>0.05);高、中、低剂量中药干预组及西药组大鼠主动脉平滑肌细胞中钙含量均有不同程度下降(P<0.05),其中高、中剂量组钙含量下降幅度较西药组大〔(172.74±40.17)nmol/L,(221.79±34.17)nmol/L VS(366.41±39.53)nmol/L,P<0.05〕,低剂量组与西药组对比无显著差异(P>0.05)。结论 滋阴平肝法复方对阴虚阳亢型高血压大鼠血压具有较好的调节作用,能有效拮抗其血管钙化过程,高、中剂量组疗效优于西药。
- 周丹孟新科唐新征
- 关键词：高血压血管钙化
